Утолщение слизистой оболочки носа09.06.201807.04.2018admin

Гипертрофия носовых раковин — опасное заболевание и его лечение



Одной из причин постоянной заложенности носа и долгого непроходящего насморка может быть гипертрофия носовых раковин: симптомы этого заболевания пациенту легко спутать с хроническим или аллергическим ринитом.

Оглавление:

Между тем для правильного и свободного дыхания очень важно симметричное развитие двух половин носа и правильное положение носовой перегородки.

Что такое гипертрофия

Носовые раковины — это три пары так называемых «костных выростов», которые расположены в полости носа на боковой стенке. Они делятся на нижнюю, среднюю и верхнюю и выполняют различные функции, одной из которых является направление и регулирование воздушного потока в носовых ходах. Нижние раковины особенно важны в этом процессе и требуют хорошо развитой и неповрежденной слизистой оболочки.

В ходе различных заболеваний аллергического, вирусного происхождения и механических травм может возникнуть асимметрия в развитии как самих носовых раковин, так и выстилающей их слизистой оболочки. Гипертрофией носовых раковин является утолщение и разрастание слизистой полости носа, а также увеличение выделений секреторной жидкости.

При этом заболевании поверхность слизистой принимает бугристый, неравномерный вид, часто разрастаясь в виде шишковидного образования. Гипертрофия нижних носовых раковин один из наиболее часто встречающихся диагнозов.

Виды гипертрофии носовых раковин

Анатомическое строение носового хода и движение воздушных потоков приводит к тому, что наиболее уязвимыми местами становятся передний конец средней раковины и задний конец нижней раковины. Чаще всего именно там возникают гипертрофические изменения. Поэтому гипертрофию носовых раковин можно разделить на следующие виды:


  • гипертрофия задних концов нижних носовых раковин — встречается достаточно часто у людей, страдающих хроническими ринитами. При исследовании выявляются образования в виде полипов, которые закрывают просвет внутренних носовых отверстий. Гипертрофия обычно развивается с двух сторон, но несимметрично;
  • гипертрофия передних концов средних раковин — определяется реже. Причиной ее возникновения в основном бывает вялотекущее воспаление сопутствующей носовой пазухи.

Причины возникновения и развития заболевания

Если слизистая здорова и не имеет повреждений, она легко справляется с давлением проходящего воздуха. Но при наличии хронических заболеваний или асимметрии носовых ходов, движение потока воздуха изменяется. В новых условиях слизистой носа приходится приспосабливаться. В результате механизмов компенсации происходит ее разрастание.

Одной из причин развития болезни служит искривление носовой перегородки. При ее асимметричном положении изменяется направленность потока воздуха. Если через одну часть носа движение воздуха затрудняется, то вторая работает с повышенной нагрузкой. В новых условиях слизистая раковин становится толще и со временем закрывает движение воздуха и во второй части носа.

Также искривление перегородки влияет на рост самих раковин. В том случае, когда перегородка отклонена вправо у левой раковины появляется дополнительное свободное пространство, которое она в итоге заполняет. Другими причинами могут служить длительный аллергический ринит, вредные условия работы (пыль и грязь в воздухе), курение, употребление гормональных средств.

Симптомы и диагностика гипертрофии

Симптомы заболевания не всегда позволяют определить его наличие, так как во многом схожи с симптомами других заболеваний носа. Основной жалобой является затрудненное носовое дыхание. Затруднение может быть как на вдохе, так и на выдохе, когда гипертрофированная раковина становится как бы клапаном, который перекрывает движение воздуха.

Речь может приобретать гнусавость, возможно ощущение инородного тела в носоглотке (особенно данный симптом характерен при гипертрофии задних концов раковин). Дополнительными симптомами могут служить тяжесть в голове, головная боль, сильные и длительные выделения из носа, шум в ушах, проблемы с обонянием.

Поставить правильный диагноз, ориентируясь только на симптомы, достаточно затруднительно. Необходимо проведение врачом специального исследования — риноскопии, в ходе которой выявляются гипертрофические изменения раковин и слизистых оболочек.



При исследовании врач уделяет особое внимание тому, в какой части носового хода находится скопление слизистых выделений:

  • если они локализуются в основном на дне носового хода, то это говорит о гипертрофии задних концов нижних раковин;
  • если же обнаруживается скопление слизи в переднем ходе, то наиболее вероятна гипертрофия нижней носовой раковины.

Искривление носовой перегородки также может указать на одностороннюю или двухстороннюю гипертрофию.

Лечение гипертрофии носовых раковин

Чаще всего не удается самостоятельно справиться с такой болезнью, как гипертрофия нижних носовых раковин — лечение может назначить только врач, исходя из причины заболевания.

К тому же, консервативная терапия обычно не дает длительного положительного эффекта. В большинстве случаев пациентам показана операция: гипертрофия носовых раковин оперативными методами лечится вполне успешно.

К оперативным методам терапии относят:


  • гальванокаустика — метод заключается в том, что после местного обезболивания в полость раковины вводят электрод. Нагревая его, проводят по слизистой. В результате процедуры слизистая еще больше увеличивается и отмирает, образуя рубец. После его отторжения остальная часть раковины нормализуется и носовое дыхание восстанавливается;
  • конхотомия (удаление слизистой оболочки) — процедуру проводят, удаляя разросшуюся область слизистой с помощью проволочной петли. Лишнюю часть срезают, не затрагивая костную основу раковины, и удаляют из носового хода;
  • подслизистая резекция костных пластинок носовых раковин — в результате операции удаляется часть костной ткани или хряща;
  • пластика носовых раковин — в этом случае проводят удаление части костной пластинки и слизистой. В результате процедуры уменьшается размер носовой раковины и устраняется препятствие для движения воздушной струи;
  • коррекция перегородки носа — в случае, если гиперплазия сочетается с искривлением перегородки, хирургическое исправление может привести к нормализации размера носовых раковин.

Гипертрофия носовых раковин – неприятное заболевание, которое требует обязательного лечения, однако сегодняшние методы борьбы с недугом позволяют избавиться от проблемы довольно оперативно. И все же стоит уделить внимание профилактике: больше бывать на свежем воздухе и оперативно лечить воспалительные процессы в полости носа.

производиться только врачом!

  • О болезни
    • Гайморит
    • Разновидности
    • Синусит
    • Риносинусит
    • Фронтит
  • О симптомах
    • Насморк
    • Сопли
  • О процедурах
  • Прочее …
    • О препаратах
    • Библиотека
    • Новости
    • Вопросы к врачу

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника

Источник: http://o-gaimorite.ru/gipertrofiya-nosovyx-rakovin/

Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит – заболевание, характеризующееся разрастанием слизистой оболочки раковин носа, с вовлечением в процесс надкостницы, кости носовых раковин.



Виды гипертрофического ринита

Для гипертрофического ринита характерно расширение кавернозных образований и наполненность их кровью. Кавернозные образования или пещеристые тела находятся в толще слизистой оболочки раковин носа.

Кавернозное тело представляет собой сосудистое варикозно-расширенное сплетение, способное значительно увеличиваться в объеме.

При равномерном увеличении объема раковин носа, гипертрофии слизистой оболочки, говорят о диффузном гипертрофическом рините. При разрастании слизистой на отдельных участках наблюдается частичный гипертрофический ринит.

Разрастание слизистой отмечается обычно на нижней раковине носа и в меньшей степени на средней раковине в местах концентрации кавернозной ткани. Гипертрофический ринит характеризуется постоянной заложенностью носа, длительным течением, почти полным отсутствием положительного эффекта при закапывании сосудосуживающих капель.

Незначительный эффект при закапывании сосудосуживающих средств объясняется преобладанием гипертрофии слизистой над отечностью.



Симптомы и признаки

Гипертрофия слизистой вызывает сдавливание лимфатических сосудов, нарушая отток лимфы из головы. У больного возникает чувство тяжести в голове. Отмечаются также периодические головные боли, сухость во рту.

Заложенность носа постепенно приобретает постоянный характер, изменяя даже внешний вид больного. Рот у него постоянно приоткрыт, и уже не только во время ходьбы или бега, но и в покое. Без соответствующего лечения болезнь прогрессирует, вызывая осложнения, до старости.

При эндоскопическом исследовании слизистой оболочки выявляется ее разрастание в области нижних раковин, в средних отделах, а также в передней части носовой перегородки.

В зависимости от локализации разрастания слизистой наблюдаются характерные симптомы гипертрофического ринита:

  • нарушение носового дыхание;
  • обильное слизисто-гнойное или слизистое отделяемое из носа;
  • понижение обоняния.

При разрастании слизистой заднего конца нижней раковины и скоплении под ней слизисто-гнойного отделяемого, отмечается сдавленность глоточного устья слуховой трубы. Это явление сопровождается симптомами евстахиита.

Утолщение слизистой оболочки в передних отделах раковин носа способно вызвать сужение слезного канала, что сопровождается слезотечением, воспалением слезного мешка, симптомами конъюнктивита. Разросшаяся нижняя раковина механически давит на перегородку носа, вызывая головную боль.

Нарушение носового дыхания приводит к изменению тембра голоса, речь становится гнусавой. Наблюдается также перерождение слизистой оболочки и формирование полипов в полости носа.

Отмечается быстрая утомляемость, снижение трудоспособности. Болезнь часто сопровождается снижением слуха, вкуса, нарушениями сна.

Ухудшение обоняния

Признаком гипертрофического ринита служит снижение или утрата обоняния. Первоначально это явление носит обратимый характер, но по мере прогрессирования гипертрофии слизистой оболочки наступают необратимые изменения, ведущие к полной утрате способности ощущать запахи.

Обоняние – способность распознавать запахи, является удивительно сложной сенсорной системой. Хорошо известно свойство памяти фиксировать запахи, связывать с ними значимые события в жизни. Гибель чувствительных клеток в полости носа лишает человека части его жизненного опыта.



Полная потеря обоняния – аносмия, не угрожает жизни современного человека, но значительно ее обедняет.

Диагностика

Всесторонние сведения о характере протекающего воспалительного процесса в полости носа дают эндоскопические исследования. Современные способы диагностики при помощи медицинского микроскопа с использованием эндоназальных микроэндоскопов позволяют точно установить локализацию разрастания слизистой.

Микроэндоскоп представляет собой оптическую систему, которую вводят в полость носа для проведения осмотра и лечения. Отоларинголог получил возможность не только осматривать слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю полость носа, но и проводить эндоскопические операции внутри полости носа под визуальным контролем.

Дополнительными исследованиями, уточняющими и подтверждающими диагноз, являются рентгенографическое исследование и компьютерная томография пазух носа.

О медикаментозном вазомоторном рините можно узнать в нашей статье.



Лечение

При гипертрофическом рините, как и при лечении других видов хронического насморка, первой задачей является выявление провоцирующих внешних и внутренних факторов и их устранение.

Нередко причиной постоянного насморка является гайморит, фронтит. Уделить внимание необходимо условиям работы, гигиеническим условиям в быту.

Методами медикаментозной терапии полностью справиться с проявлениями заболевания не удается, необходимо лечить болезнь комплексно. Некоторого положительного эффекта позволяет добиться использование гидрокортизона для введения в полость носа, применение противоотечных средств.

Однако основными способами лечения являются:

Физиотерапевтические процедуры

При лечении гипертрофического ринита применяют УВЧ-терапию – метод, основанный на свойствах высокочастотного магнитного поля. Положительный результат дает облучение раковин носа ультрафиолетовым излучением. Применяется массаж слизистой носа со сплениновой мазью, растворами протаргола, колларгола.



Оперативное вмешательство

При незначительной гипертрофии слизистой оболочки прибегают к щадящему хирургическому вмешательству:

  • прижиганию хромовой кислотой – это метод относится к устаревшим, используется редко;
  • электрокаустике – каутер (инструмент) вводят в полость носа, включают накаливание, прижигают нижний край раковины, выводят каутер из полости носа. Операция болезненная, пациенту выдается больничный лист до 5 дней;
  • ультразвуковой дезинтеграции раковин носа;
  • криовоздействию – действию холодом на слизистую оболочку раковин носа;
  • подслизистой вазотомии – разрушению кровеносных сосудов, питающих слизистую оболочку;
  • лазерной деструкции.

При значительной гипертрофии слизистой больному назначают конхотомию – резекцию раковин носа, уменьшение их объема до физиологической нормы.

Операцию проводят под наркозом или при местном обезболивании, в качестве анестетиков назначают ультракаин или лидокаин.

Осложнения

Нелеченный хронический гипертрофический ринит способен вызвать воспалительные заболевания ЛОР-органов:

Длительно протекающий гипертрофический ринит способен спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца, вызвать нарушения работы почек, печени.



Профилактика

Профилактикой гипертрофического ринита служит своевременное лечение острого ринита, устранение хронических очагов инфекции околоносовых пазух, полости рта.

Необходимо укреплять собственные защитные силы организма, закаляться, рационально питаться.

Прогноз

При отсутствии осложнений прогноз заболевания благоприятный.

Видео о рините и лечение маслом

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами



Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!



Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/nos/rinit/gipertroficheskiy.html

Как лечить гипертрофию слизистой носа?

Гипертрофия носовых пазух – редкое заболевание, которое характеризуется как разрастание слизистой носа. В это время пациентов мучает сильная заложенность носа, головные боли и ухудшение обоняния. К другим симптомам можно отнести гнусавость голоса и изменение тембра. Часто пациенты замечают признаки переутомления, снижения остроты слуха, потерю сна и аппетита. Такие процессы происходят из-за воспаления в области надкостницы и кости носовых раковин.

Если воспаление не лечить, у пациентов отмечается полная утрата обоняния. Такой фактора можно предугадать, если начать лечение гипертрофии слизистой носа своевременно.

Что такое гиперплазия

Гиперплазия слизистой носовых ходов — это воспаление, в ходе которого у пациента снижается обоняние, нарушается носовое дыхание, появляется обильные слизистые или гнойные выделения, которые трудно отделяются от слизистой полости носа.



Гипертрофия слизистой оболочки провоцирует сужение лимфатических узлов, что негативным образом влияет на отток лимфы из полости головы.

Это провоцирует появление сильных болевых ощущений в голове, стреляющие ощущения при наклоне, ощущение сухости в слизистых оболочках и заложенность носа, которая с прогрессированием недуга обретает хронический вид.

При воспалении носовых раковин ринит является главным симптомов недуга. С течением болезни насморк может даже визуально изменить формы носа.

Помимо перечисленных признаков, пациенты жалуются на боль в челюсти. Она может усиливаться во время принятия пищи, а при быстрой ходьбе или беге ротовая полость остается открытой. Такие признаки требует скорейшего медицинского вмешательства, так как осложнения гипертрофии особенно опасны.

При диагностировании недуга, пациента отправляют на эндоскопические исследования. В процессе осмотра у больного отмечают утолщение слизистой оболочки носа и ее рост в области нижней раковины, в средней полости, а в некоторых случаях и во внешней части перегородки носа.



Вылечить воспаление необходимо как можно быстрее, так как гиперплазия вызывает разрастание раковины, что провоцирует скопление в данной части большого количества слизи и гноя.

При прогрессировании воспаления данные секреты могут вызвать более тяжелые болезни, в том числе заболевание евстахиевой трубки и сильную сдавленность в области слуховой трубки. Такие симптомы часто вызывают евстахиит.

Утолщение слизистой всегда вызывает ряд негативных симптомов. Чаще всего пациенты в это время жалуются на обильное слезотечение и конъюнктивит, а сильное давление вызывает болезненные ощущения в голове.

Диагностика и лечение

Определить характер и степень воспаления возможно при диагностировании недуга на эндоскопическом исследовании. Он позволит определить не только локализацию воспаления, но и степень разрастания слизистой оболочки.

В дальнейшем врач-отоларинголог обследует саму полость носа, состояние слизистой и проводит другие необходимые исследования с помощью рентгена и компьютерной томографии.



После составления точной картины, врач назначает медикаментозное лечение.

При гипертрофии носовых пазух пациента мучает сильный насморк, поэтому в первую очередь необходимо устранить его симптомы и снизить количество слизи.

Для этого необходимо установить провоцирующие факторы и полностью их ликвидировать.

В некоторых случаях ринит может вызвать воспаление в придаточных пазухах, гайморит или фронтит, воздействие пыли, химических объектов или аллергенов.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов необходимо:


  1. Промыть нос специализированными растворами «Маример», «Отривин Море», «Салин», «Мореназал» или физрастворами из фурацилина или отваров целебных растений. Для лечения маленьких детей необходимо приобрести соплеотсос.
  2. Использовать сосудосуживающие препараты «Галазолин», «Длянос», «Отривин », «Ксимелин ». При их применении необходимо строго следовать дозировке и не нарушать курс лечения.
  3. Необходимы противоотечные препараты «Маннит», «Венен», «Индометацин», «Гексапневмин», «Диклобене».

Но будьте готовы к тому, что медикаментозная терапия выступает только как один из пунктов лечения. Избавиться от гиперплазии слизистой носовых проходов только лекарствами невозможно, поэтому следующей стадией лечения станет операция.

Хирургическое вмешательство

В случае легкого течения болезни и не сильно увеличенной слизистой оболочке пациента ждет щадящая операция, в ходе которой больному проведут прижигание хромовой кислотой и прямое введение каутера в полость носовых проходов. С помощью медицинского инструмента происходит прижигание нижнего края раковины носа.

Данный метод считается особенно болезненным, поэтому с течением времени его все чаще заменяют на ультразвуковую операцию или воздействие холодом на пораженную часть.

В каждом случае хирургическое вмешательство проходит под наркозом.

Последующий курс реабилитации занимает до семи дней. В процессе излечения пациенту назначают анестетики и физиотерапию.



Физиотерапевтические упражнения

При реабилитации пациенту необходимы физиотерапевтические упражнения.

В случае гиперплазии слизистой больным назначают УВЧ-терапию.

В последующем назначается массаж, промывание носа и ультрафиолетовое излучение.

Очень важно вылечить гиперплазию носа на ранних стадиях. В последующем, при несвоевременном лечении, пациента может ожидать опасные и даже неконтролируемые последствия. Не долеченное воспаление часто становится причиной образования евстахиита, тубоотита, синусита, тонзиллита и трахеобронхита.

Профилактические меры

В целях профилактики необходимо своевременно лечить все простудные воспаления и инфекционные заражения организма. Следите за тем, чтобы ринит не перетек в хроническую стадию.



Кроме этого, важно вовремя укреплять иммунную систему организма, следить за питанием и заниматься спортом.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/kak-lechit-gipertrofiyu-slizistoj-nosa.html

Гипертрофия слизистой носа: причины появления и терапия

Полноценное носовое дыхание – залог оптимального функционирования систем всего организма. При его нарушении головной мозг перестает получать достаточное количество необходимого кислорода. Воздух в носу также согревается, увлажняется и очищается.



При заболеваниях дыхательной системы ухудшается самочувствие человека. Когда нос заложен, больной дышит ртом. Снижается работоспособность, слабеет память, появляются раздражительность, головная боль, головокружение. Нарушается ночной сон.

Этиология

Гипертрофия носовых раковин – самая распространённая патология носа. Провоцирующим фактором служит хронический гипертрофический ринит.

Эпителий носа пронизан множеством кровеносных сосудов. Они формируют кавернозные (пещеристые) сплетения. Капилляры имеют тонкую стенку с мышечными волокнами, которые способствуют расширению и сужению сосудов. Когда нарушается их вазомоторная (сужение-расширение) деятельность, возникает отечность слизистой. Происходит разрастание слизистой носа. Сужаются носовые каналы, уменьшается поступление воздуха и развивается одышка.

Часто гипертрофия сочетается с деформацией перегородки носа. Это приводит к нарушению полноценного дыхания. Иногда патология проявляется в подростковом возрасте при изменениях гормонального фона в организме.

Различают две формы недуга: диффузную (разлитую) и ограниченную. Обычно поражается ткань нижней части раковин. Реже отмечаются изменения в кавернозной ткани (средней части полости носа).

Симптомы

Утолщение слизистой сопровождается:
  • Затрудненным носовым дыханием. Оно несколько улучшается после применения сосудосуживающих средств, но на короткое время.
  • Слизистыми и гнойно-слизистыми выделениями.
  • Дискомфортом в носоглотке (сухость в носу, во рту).
  • Периодической головной болью.

Накопившаяся слизь вызывает ощущение кома или инородного тела в горле. Удаление выделений при сморкании происходит с трудом. Иногда снижается острота обоняния и вкуса.

Вторичные симптомы (последствия) гипертрофии слизистой носа:

  • гнусавость (разговор «в нос»);
  • нарушение слуха (тубоотит) – развивается как следствие ухудшенного вентилирования слуховой трубы;
  • конъюнктивит, дакриоцистит (воспаление слезного мешка) – отмечается при изменениях передней нижней части раковины, когда происходит сдавливание отверстия слезно-носового канала.

В отдельных случаях наблюдается образование полипов при разрастании кавернозных тел. Лечить такую патологию часто приходится оперативно.

Диагностика

Основным и наиболее эффективным методом исследования является эндоскопия. Она позволяет точно определить степень и местонахождение патологии.

При ринодиагностике отмечается гиперплазия (утолщение) оболочки носа нижнего отдела, реже – среднего. Поверхность измененных участков бывает от гладкой до бугристой. Слизистая покрасневшая и несколько синюшная. Увеличения носовых раковин при утолщении костной основы не происходит.

Еще один метод обследования – ринопневмометрия. С ее помощью определяют объем воздуха, который проходит через носовую полость за конкретное время. При гипертрофии объем поступающего в организм воздуха значительно снижается.

Терапия

Медикаментозное лечение часто неэффективно. Терапевтическое воздействие лекарств кратковременно и слабо выражено. Длительное использование сосудосуживающих препаратов (адреномиметиков) приводит к пересушиванию слизистой оболочки. Появляется дискомфорт – сухость, жжение в носу. Развивается привыкание к лекарственным средствам, пациенту требуется увеличение дозировки и частоты применения препаратов. В результате лечебный эффект снижается. Обструкция (закупорка) носовых ходов устраняется с трудом.

Основные виды хирургического лечения:

Показанием к тому или иному методу служит степень гипертрофического поражения и нарушения дыхательного процесса. Манипуляции происходят под местной или общей анестезией.

Прижигание проводят с использованием химических соединений – 30-50% ляписа (азотистокислое серебро), хромовой кислоты. В последнее время его применяют редко и лишь на начальных стадиях гипертрофического перерождения.

Развитие медицины обеспечило появление новых мощных оптических систем. С помощью эндоскопов удается точно провести хирургическую корректировку гипертрофированных ноздрей, особенно плохо обозримых задних отделов полости носа. Благодаря щадящему оперативному вмешательству можно достичь минимального травмирования тканей.

Регенерация слизистой происходит в кратчайшие сроки. Клинические исследования говорят о быстром восстановлении мерцательного эпителия с сохранением его функций. Точное оперативное корректирование позволяет избежать посттравматических осложнений – атрофии ткани.

Остеоконхотомия – аккуратное удаление части подслизистой костной основы нижней носовой раковины. Иногда вышеуказанные оперативные вмешательства сочетают с латеропозицией –смещением раковин к боковой стенке полости носа.

Некоторые специалисты рекомендуют проводить при явной необходимости септопластику (выравнивание носовой перегородки). Важно! При септопластике хирург должен смоделировать искривленную перегородку из этой же хрящевой ткани.

Во время проведения операций применяют анальгетики, противоаллергические препараты и холинолитики («Промедол», «Атропина сульфат», «Димедрол»). В качестве местного анестетика используют 1% раствор новокаина, 1-2% лидокаина, 0,5% ультракаина или тримекаина. Оперативное лечение происходит в условиях стационара.

Амбулаторно осуществляется УЗДГ – ультразвуковая дезинтеграция нижних отделов носовых раковин. Данный метод лечения основан на восстановление вазомоторной способности кровеносных сосудов. С помощью ультразвукового волновода – аппарата «Лора-Дон-3» – разрушаются старые склерозированные сосуды, которые организм замещает новыми. Восстанавливается их изначальная способность к расширению и сужению. При успешно проведенной операции носовое дыхание нормализуется через 3-4 дня.

В послеоперационном периоде для уменьшения отечности слизистой по назначению врача используют деконгестанты (противоотечные средства) – «Отривин», «Називин». Они же снижают вероятность развития осложнений.

Кроме того, реабилитация включает применение антибактериальных и антигистаминных (противоаллергических) средств («Цетрин», «Зодак», «Фенистил», «Лоратадин», «Зиртек» и др.), ежедневное тампонирование ноздрей в течение 3-5 дней. Рекомендуется проводить промывание носа назальными спреями на основе морской или минеральной водыдней. Используют «Аква Марис», «Долфин», «Аквалор», «Ринорин», «Маример».

Правильно проведенное медикаментозное лечение и успешная операция предупреждают перфорацию (возникновение отверстия) носовой перегородки. Если ее искривление является причиной развития гипертрофии, то появившаяся патология имеет обратимый характер.

Автор: Наталия Цюрик

Комментарии и отзывы

Последствия искривления перегородки носа

  • Утолщение слизистой гайморовой пазухи

  • Вас также заинтересует

    Актуальные цены и товары

    Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

    Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

    Монастырский чай от ЛОР заболеваний

    Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).
    Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

    Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

    Источник: http://lorcabinet.com/bolezni-nosa/drugie/gipertrofiya-slizistoj.html

    Пристеночное утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи, что это?

    Многие пациенты, которые приходили на прием к ЛОР-врачу, после обследования слышат о том, что у них выявлено утолщение слизистой гайморовой пазухи. Подобна ситуация очень распространена и требует повышенного внимания, ведь может говорить о серьезной патологии. Почему так происходит, о чем свидетельствует симптом и как можно устранить нарушения в гайморовой пазухе – с этими вопросами разобраться самостоятельно не представляется возможным.

    Общие сведения

    Все околоносовые пазухи покрыты слизистой оболочкой. Это цилиндрический эпителий с ресничками, бокаловидными клетками и слизистыми железами, который довольно хорошо снабжен кровью. Основная функция такого слоя заключается в очищении синусов и согревании воздуха в них. Слизистую верхнечелюстной пазухи можно определить по результатам рентгенологического исследования. И если ранее нормой считалась толщина менее 5 мм, то сейчас говорят о том, что здоровая эпителиальная выстилка не видна вовсе – только ровный контур костных стенок.

    Причины и механизмы

    Если слизистая оболочка утолщается, значит в ней идут патологические процессы. Они проявляются отеком, повышением сосудистой проницаемости, инфильтрацией и усиленным делением клеточных элементов. Поэтому механизм нарушений бывает различным:

    • Воспаление (гайморит).
    • Тканевая гипертрофия.
    • Аллергическая реакция.
    • Нейровегетативные расстройства.

    Инфекция в пазухи попадает из полости носа, а ее дальнейшему развитию способствует нарушение оттока физиологического секрета. Слизь застаивается и становится благоприятной средой для размножения микробов. Но пристеночный отек слизистой может возникнуть не только при гайморите, но в результате ОРВИ или другого простудного заболевания, сохраняясь в том числе и в период выздоровления. А дополнительными факторами становятся:

    • Курение.
    • Сухой и загрязненный воздух.
    • Травмы и полипы носа.
    • Искривление носовой перегородки.

    Аллергические реакции, как и воспаление, сопровождаются отеком. Но он имеет иное происхождение. Повышение сосудистой проницаемости инициируют медиаторы аллергии (гистамин, серотонин). Последние выделяются тучными клетками в ответ на связывание аллергена с иммуноглобулинами E, абсорбированными на их поверхности.

    Реакция с отеком слизистой может возникнуть и при нейровегетативных нарушениях. Снижение сосудистого тонуса приводит к расширению кавернозных тел и утолщению стенок синусов. Этому способствуют гормональные расстройства, длительное использование назальных деконгестантов. А гиперплазия слизистой гайморовых пазух – это признак хронического процесса, когда длительно существующая клеточная инфильтрация перерастает в тканевые нарушения сродни опухолевым.

    Слизистая оболочка верхнечелюстных пазух может утолщаться по различным причинам. Но чтобы установить источник патологии, необходима диагностика.

    Симптомы

    Клиническая картина рассматриваемого состояния вариабельна. При незначительном утолщении никаких симптомов может и не быть. Но даже отек около 3 мм в области устьев пазух способен повлечь за собой ухудшение аэрации и оттока секрета. А при более выраженных изменениях симптоматика станет явной:

    • Затруднение носового дыхания.
    • Выделения из носа.
    • Чихание.
    • Снижение обоняния.
    • Ощущение давления в области пазух.

    Острый синусит в случае несвоевременной диагностики трансформируется в хронический воспалительный процесс (включая гипертрофический). В дополнение к вышеприведенным симптомам, он характеризуется чувством тяжести в проекции гайморовых пазух, периодическими головными болями. Из-за нарушенного носового дыхания высыхает слизистая ротоглотки, иногда закладывает уши, нарушается сон и снижается трудоспособность. А в периоды обострения повышается температура, возникают недомогание и слабость.

    Атопический ринит сопровождается обильной ринореей, пароксизмальным чиханием, зудом в носу и слезотечением. У таких пациентов есть вероятность развития сопутствующих заболеваний (конъюнктивита, дерматита, бронхиальной астмы). Сходные симптомы имеет и нейровегетативный насморк, однако он несвязан с аллергенами. Если же обследование проводилось в период выздоровления ОРВИ, то среди вероятных признаков могут быть лишь незначительные выделения из носа и покашливание.

    Дополнительная диагностика

    Само утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух определяется с помощью обычной рентгенографии или компьютерной томографии. Но этих исследований для установления причин недостаточно. Пациентам назначаются дополнительные диагностические процедуры:

    • Общий анализ крови.
    • Анализ отделяемого из носа.
    • Аллергопробы.
    • Риноскопия.
    • Эндоскопия пазух.
    • Биопсия с гистологией.
    • Пункция околоносовых пазух.

    На основании полученных результатов удается сформировать полную картину происходящего. А поставив диагноз, можно приступать к следующему этапу медицинской помощи – лечению.

    Одни лишь рентгенологические методы не позволяют установить причину утолщения слизистой. Для этого необходимо расширить перечень диагностических мероприятий.

    Лечение

    Уплотнение слизистой пазух – это, по сути, одно из морфологических проявлений патологического процесса. И лечить следует его причину. При гайморите на первое место выходят медикаменты:

    • Сосудосуживающие (Отривин, Називин, Нокспрей).
    • Антисептики (Хлорофиллипт, Димексид, фурациллин).
    • Антибиотики (Аугментин, Ксефокам, Сумамед).

    Препараты назначаются в формах для местного (капли и спреи, растворы для промывания) и системного применения (таблетки, инъекции). Но любые лекарства должны приниматься лишь по рекомендации врача, чтобы избежать негативных последствий, включая медикаментозный ринит. При атопическом насморке обязательны антигистаминные средства (Аллергодил, Тавегил) и топические кортикостероиды (Фликсоназе, Назонекс). В этой же ситуации крайне важно полностью устранить контакт с причинными аллергенами.

    Воспаление в гайморовых пазухах помогают лечить промывания ЯМИК-катетером и физиопроцедуры (УВЧ, КУФ, лазеротерапия). Если же эффекта от консервативных мероприятий недостаточно, то при синусите делают пункцию, эвакуируя из пораженных пазух гной и промывая их. А гипертрофический процесс требует хирургических манипуляций — эндоскопической или радикальной санации (по Колдуэллу-Люку).

    Когда по результатам первичного обследования выявляется, что слизистая пазух утолщена, необходимо для начала понять причину изменений. Указанный процесс может наблюдаться при воспалительных и гипертрофических нарушениях, аллергических и нейровегетативных расстройствах. И лишь после того, как пациент пройдет дополнительную диагностику, станет ясно, с чем приходится иметь дело и как вылечить болезнь.

    Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/utolshhenie-slizistoj-gajmorovoj-pazuxi.html

    Причины утолщений слизистых оболочек гайморовых пазух

    В области гайморовых пазух могут происходить многие процессы, и все они отражаются на состоянии дыхательных путей. Скопление слизистого содержимого и гноя – благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Стоит помнить о том, что утолщение слизистых гайморовых пазух часто выступает распространенным проявлением многих патологий. Патологические изменения в строении слизистой возможны при ринитах, полипах, кистах, проникновении мелких деталей в полость носа (особенно актуально для детей).

    Воспалительный процесс при рините затрагивает не только верхнечелюстные и лобные пазухи, но и область глотки и гортани. Стоит помнить о том, что изменения, происходящие на оболочках, могут быть различными. Если они невелики – прогноз благоприятный. В случае если соединительные ткани разрастаются, поражаются полости носа – в таких ситуациях прогноз неутешителен.

    Уплотнения обычно случаются при хроническом течении гайморита. Стоит помнить о том, что хронический гайморит часто развивается при неправильном лечении острой формы заболевания. Если длительность воспалительного процесса превышает 6 недель, констатируют переход болезни в хроническую форму. Обострение патологии в этом случае будет регулярным. Возможно нарушение структуры слизистой оболочки по причине аллергии.

    Виды гипертрофии

    Орган дыхания устроен так, что передние части носовой раковины выступают наиболее уязвимыми, и именно в них часто случаются гипертрофические изменения. Довольно часто гипертрофия происходит в задней части носовых раковин, располагающихся в нижней части полости.

    В ходе первичного осмотра могут быть обнаружены полипы. По мере их разрастания ухудшается дыхание из-за того, что подобные образования перекрывают носовые ходы. Гипертрофия часто развивается несимметрично, передние части носовой раковины повреждаются крайне редко. Это может случиться из-за запущенного синусита.

    В нормальном состоянии слизистые оболочки свободно пропускают воздух в момент вдоха, но при развитии хронического воспаления эта функция нарушается. Организм в этот момент вынужден приспосабливаться к переменам такого рода, и слизистая оболочка, пытающаяся справиться с подобной нагрузкой, разрастается. При механических повреждениях, травмах носовых перегородок происходит то же самое.

    Слизистая оболочка разрастается постепенно и перекрывает дыхание со здоровой стороны носа. Можно выделить целый ряд других факторов, провоцирующих и влияющих на развитие патологии:

    • курение;
    • частые простудные заболевания;
    • образование полипов в носу;
    • склонность к аллергическим реакциям;
    • постоянный контакт с сухим воздухом;
    • нахождение в помещении с загрязненным воздухом;
    • длительное употребление гормональных препаратов.

    Деформированная слизистая оболочка приобретает бугристый вид. Для такой патологии присуща интенсивная выработка слизистого секрета.

    Диагностика заключается в проведении риноскопии. В течение этого мероприятия отоларинголог осматривает отделы носовой полости. Наибольшее значение имеет место локализации области со сформировавшимся утолщением слизистых оболочек.

    Подобное явление в обязательном порядке требует лечения. Терапия может заключаться в домашнем лечении с периодическим посещением специалиста. В осложненных случаях применяют хирургическое вмешательство. Хирургический метод в ряде эпизодов используют при нарушениях в строении носовой перегородки и при необходимости удаления каких-либо новообразований в носовой полости.

    Утолщение слизистой гайморовой пазухи происходит постепенно, но уже при первых тревожных симптомах нужно посетить специалиста. Лечение может быть назначено только после первичного осмотра и обследования.

    Признаки утолщения

    Уплотнение слизистых оболочек характерно для хронического гайморита, при котором возможны следующие проявления:

    1. Выделения из носовой полости могут иметь разный вид, в большинстве случаев они имеют густую консистенцию.
    2. Сопли в некоторых случаях имеют характерный гнилостный запах.
    3. Слизь скапливается в носовой полости и при этом образует корки.
    4. Снижение остроты обоняния.
    5. Повышение температуры тела в период обострения.
    6. Болезненность в области щек, возможность пропальпировать уплотнение.
    7. Отечность век, головные боли.
    8. На слизистых оболочках возникают трещины, впоследствии образуется пристеночное воспаление.

    При аллергическом синусите выделения жидкие, но их отток возможен при особом положении головы пациента.

    Стоит помнить о том, что уплотнение слизистой не всегда возникает по причине гайморита. Риниты и синуситы очень схожи по своим проявлениям, и на их фоне также может развиться гипертрофия. В большинстве случаев гайморит провоцирует затяжной насморк, при котором возникает постоянная заложенность носа.

    Диагностические мероприятия и методика терапии

    Для постановления диагноза используют риноскопию, в ходе которой специалист может обнаружить отечность слизистых оболочек, бледность определенных участков, повреждение сосудов. Если присутствуют симптомы, характерные для хронического гайморита, необходим рентген носовых пазух. Только на рентгеновских снимках можно заметить начальные стадии образований и пристеночный отек.

    Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение отечности и налаживание естественного оттока слизистого содержимого. Крайне важно восстановить нормальный процесс воздухообмена. Методику лечения сможет выбрать только специалист. Терапия может включать употребление антибактериальных средств, которые следует назначать лишь после мазка из носа на определение типа возбудителя патологии.

    Список применяемых мероприятий, показанных при утолщении оболочек, выглядит следующим образом:

    1. Промывание носа препаратами на основе морской соли.
    2. Употребление противоаллергических средств курсом.
    3. При болевом синдроме назначают противовоспалительные препараты.
    4. Применение сосудосуживающих капель (длительность использования не более 7 дней).
    5. Назальные антибиотики.
    6. Кортикостероидные препараты для снятия пристеночного отека.
    7. Гомеопатические средства, действие которых направлено на разжижение слизи.

    Для усиления эффекта медикаментозную терапию часто дополняют физиопроцедурами. Применяют лазерную терапию, УВЧ и ультразвук. Курс лечения в большинстве случаев не превышает 1 месяца. Народная медицина предлагает свои рецепты, действие которых направлено на борьбу с уплотнением слизистых оболочек и заложенностью носа, но следует помнить о том, что самолечение опасно и при первых признаках заболевания нужно обращаться к специалисту.

    Источник: http://gaimorit-sl.ru/pazuxi/utolshhenie-slizistoi-gajmorovoi-pazuhi.html

    Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух: методы лечения, и что будет, если не лечить

    Изменение состояния слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность надчелюстной пазухи, вызывается различными процессами и состояниями ЛОР-органов. Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух является предшествующим для развития серьезного воспалительного процесса.

    Причины утолщения оболочек

    Внутренние ткани гайморовых пазух увеличиваются в объемах в следующих случаях:

    • неправильное лечение ринитов;
    • частые респираторные заболевания;
    • длительные аллергические реакции;
    • переохлаждение организма;
    • если в области пазухи образовался полип;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • острые состояния недостатка какого-либо витамина;
    • при врожденных особенностях строения носовых ходов;
    • при попадании в полость носа инородного тела;
    • при приеме больным гормональных препаратов, различного назначения.

    Важно: прогноз течения заболевания напрямую зависит от степени и площади утолщения ткани, чем оно незначительнее, тем вероятнее быстрое и полное восстановление.

    Изменение слизистой может происходить не только в гайморовых, но и во фронтальных и решетчатых пазухах. При этом слизистая оболочка перерождается в соединительную ткань.

    Утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи является одним из составляющих следующих заболеваний:

    • хронический гайморит (гнойная, гнойно-полипозная, некротическая, пристеночно-гиперпластическая формы);
    • аллергические реакции и риниты.

    Если острая форма заболевания не лечится, то трансформируется в хроническое течение заболевания. При этом периодически происходит обострение состояние, усиливаются симптомы, которые с каждым разом купируются все сложнее и сложнее. Воспалительный процесс, длящийся более двух месяцев, принято считать хронической формой состояния.

    Симптомы утолщения тканей

    Признаки изменения состояния слизистой гайморовых пазух не являются специфическими лишь для этого случая.

    Важно: постоянный воспалительный процесс изменяет слизистую, в ней образуются трещины, вырастают полипы.

    Симптомы похожи на большую часть симптомов респираторных заболеваний.

    Для хронического состояния свойственны следующие жалобы от больных:

    1. Дыхание затруднено и на вдох и на выдох.
    2. Постоянные выделения из носа, которые имеют разный вид и консистенцию.
    3. Часто выделения имеют запах гноя. Он ощущается даже при дыхании больного.
    4. Больному сложно высморкаться, есть ощущение наличия слизи, но ее сложно удалить из носовой полости.
    5. При таком состоянии характерно ухудшение обоняния, вплоть до его полной потери.
    6. Голос больного становится гнусавым, человек говорит «в нос».
    7. Могут встречаться жалобы на заложенность, боль и шум в ушах.
    8. Если увеличение слизистой происходит по причине развития гайморита, то на начальных стадиях слизь будет жидкой. На этом этапе гайморит является катаральным. С развитием заболевания она будет становиться все гуще и гуще. Возможно развитие гнойной стадии недуга.
    9. Иногда при утолщении слизистой гайморовых пазух у человека отекают веки, слезятся глаза. Их болезненность может ошибочно навести на мысль о конъюнктивите.
    10. Головные боли бывают разной интенсивности, характера и локализации.
    11. Аллергические реакции сопровождаются жидким состоянием слизи, выделяемой из носа.
    12. В области щек, по бокам от носа появляется болезненность, усиливающаяся при надавливании.
    13. В состоянии обострения повышается температура тела, состояние резко ухудшается.

    Когда острая стадия проходит, даже если состояние уже приобрело хроническую природу, больной начинает чувствовать себя лучше. Удовлетворительное состояние длиться до следующего наступления острой стадии.

    Больной привыкает к своему состоянию и чередованию этих периодов, он не обращается к врачу.

    Механизмы изменения структуры слизистой

    Утолщение внутренних тканей верхнечелюстных пазух происходит по следующему принципу:

    1. При возникновении заболевания возникает отек и утолщение. Протоки, выводящие слизь из пазух располагаются на поверхности слизистых оболочек, а значит, при отечности они блокируются. Слизистая выполняет свою функцию выработки слизи. При условии заболевания, ее производится больше, чем в обычной ситуации.
    2. Излишки слизи остаются в пазухе, возникает давление. Стенки пазухи начинают растягиваться.
    3. При повышенном давлении вырастают кисты. Данные образования подвержены бесконтрольному разрастанию в размерах.
    4. Если в полость пазухи проникли болезнетворные организмы – ткани кисты воспаляются.
    5. Клетки начинают вырабатывать гной, который не имеет выхода из полости.

    К чему приводит длительное отсутствие лечения

    Важно: перерождение слизистой ткани очень опасно, ведь возможно возникновение злокачественных образований.

    Длительные изменения формы и объемов слизистой верхнечелюстных пазух приводят к гипертрофии гайморовых пазух. Носовые перегородки смещаются, и больной начинает испытывать серьезные проблемы с дыханием.

    Кроме того, смещение раковин нарушает их симметричное расположение. Нарушения свободного носового дыхания негативно скажется на состоянии всего организма. На работоспособности, состоянии сна, психическом равновесии, здоровье ротовой полости и на многом другом.

    Изменение состояния носовых раковин влияет на состояние их слизистой ткани.

    • асимметрия раковин провоцирует неравномерность вдыхания воздуха, слизистая раковин воспаляется;
    • при попытке справиться с возросшими нагрузками оболочка разрастается, начинается гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин;
    • усиливается выделение секрета.

    Важно: гипертрофические изменения слизистой носовой полости могут провоцироваться и при физических воздействиях, травмах носа и лица.

    Гнойная стадия развития ситуации является особо опасной.

    Гнойные процессы в пазухе будут иметь следующие симптомы:

    • заложенность возникает периодически, может быть односторонней или двусторонней;
    • носовые выделения – мутные, белого цвета;
    • болит челюсть, лоб, по бокам от носа;
    • общее состояние больного стремительно ухудшается;
    • повышается температура.

    Постановка диагноза

    В диагностике заболевания используются следующие методы:

    Метод исследования назначает лечащий врач. Часто приходится прибегать не к одному методу. Особенно важно во время обследования определить точное место гипертрофии слизистой.

    Важно: вылечить данное заболевание в домашних условиях не представляется возможным, так как поставить диагноз можно только после ряда процедур и консультации со специалистом.

    В случае тяжелого состояния больного будет показано проведение операционного вмешательства. Видео в этой статье и фото пояснят особенности рентгенологической диагностики.

    Операционные методы лечения гипертрофии

    Гиперплазия слизистой верхнечелюстных пазух может быть вылечена некоторыми операционными методами.

    Операционные методы лечения:

    По завершении процедуры врачом должна быть выдана подробная инструкция об особенностях послеоперационного периода.

    В дополнение к операционным методам назначается медикаментозная поддержка:

    • антигистаминные препараты;
    • препараты для укрепления сосудов;
    • промывание пазух и носовых раковин лекарственными растворами;
    • выполнение ингаляций.

    Утолщение и отек слизистой оболочки верхнечелюстных пазух вызывает патологическое образование слизи и гноя. В такой среде успешно обитают патогенные микроорганизмы. Особенно опасно такое соседство для оболочек головного мозга человека, которые находятся вблизи гайморовых пазух.

    Данное заболевание невозможно определить самостоятельно, а значит даже с простым насморком нужно обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае дает ложную надежду, тратит драгоценное время, цена, которого очень высока, и вредит здоровью.

    © 2018 – Наиболее полный стоматологический портал России

    Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.

    Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию.

    Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

    Источник: http://bezzubov.su/terapevticheskaya-stomatologiya/patologii-slizistoj-polosti-rta/utolshhenie-slizistoj-obolochki-verhnechelyustnyh-pazuh-413