Удаление кисты через нос09.06.201807.04.2018admin

Операции по удалению кисты гайморовой пазухи: показания, ход и виды, реабилитация



Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – довольно распространенная патология (по разным данным, встречается у 10% населения).

Оглавление:

Киста – это полостное образование, имеющее собственную стенку, которая отделяет ее от окружающих тканей. Киста может образоваться в любом паренхиматозном органе, а также в органах, имеющих железистую ткань. Ее также можно отнести к доброкачественным опухолям.

Кисты в гайморовой пазухе образуются в основном на фоне какого-либо воспалительного процесса (гайморита): происходит закупорка выводного протока слизистой железы, в результате слизь не имеет выхода наружу, а начинает скапливаться в полости железы. Со временем она увеличивается в размерах, стенка ее утолщается. Она может быть небольших размеров, занимать часть пазухи или полностью заполнить всю пазуху.

Довольно часто также образуются одонтогенные кисты. Корни 4-6 коренных зубов примыкают ко дну гайморовой пазухи, и даже могут выступать в ее просвет. При заболевании этих зубов в области верхушки корня также может образоваться киста.

В каких случаях кисту нужно оперировать?

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.



киста гайморовой пазухи

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

  • Киста является причиной постоянной заложенности носа.
  • Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
  • Хронический синусит с частыми обострениями.
  • Давление в области глаза, двоение в глазах.
  • Отечность с одной стороны лица.
  • Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.



Обследование перед операцией

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.

Дополнительно может быть назначено:

  1. Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
  2. Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
  3. Рентгеноконтрастное исследование пазух.
  4. Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ.
  • Электрокардиография.
  • Кровь на свертываемость.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Осмотр стоматолога.

Противопоказания к операции

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».

Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

  1. Любые острые инфекции в организме.
  2. Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
  3. Тяжелое течение сахарного диабета.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Эпилепсия.
  6. Злокачественные образования.

Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:


  • Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
  • Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
  • Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
  • Удаление кисты лазером.

Традиционная гайморотомия

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.

С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции –минут. Недостатки:


  1. Операция травматична.
  2. Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
  3. Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
  4. Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
  5. Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
  6. Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

  • Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
  • Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
  • Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР — профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.

С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоназальное удаление кисты гайморовой пазухи

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).



Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

Микрогайморотомия

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длитсяминут (при использовании общего наркоза – дольше).

Удаление кисты в носу лазером

Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.

Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:

  1. Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
  2. Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
  3. То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.

После операции

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).

Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.



После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

  • Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Не расковыривать корки в носу.
  • Промывать нос назначенными солевыми растворами.
  • Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
  • В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
  • Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
  • Не принимать горячую, острую пищу.
  • Временно отказаться от алкоголя.
  • Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Основные осложнения после удаления кисты пазухи носа

Любая операция – это всегда риск. При подписании согласия на операцию пациент принимает тот факт, что «что-то может пойти не так». Основные осложнения, которые могут возникнуть в ходе или после удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

  1. Кровотечение (как раннее, так и позднее).
  2. Послеоперационные нагноительные осложнения (гайморит, этмоидит, отит, менингит, флегмона глазницы).
  3. Повреждение ветвей тройничного нерва.
  4. Повреждение подглазничного нерва.

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Удалять кисту под общим или под местным наркозом?

Этот вопрос, пожалуй, один из самых важных для пациентов, когда они решаются на операцию. Всегда была и есть категория больных, которые категорично будут против общего наркоза, даже если он им не противопоказан. И, наоборот, есть пациенты, которые панически боятся местной анестезии, и любую, даже самую мелкую операцию, не согласны терпеть «вживую».



Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

  • Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
  • Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
  • Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
  • Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
  • Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
  • Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Стоимость удаления кисты гайморовой пазухи

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

Источник: http://operaciya.info/uhogorlonos/udalenie-kisty-gajmorovoj-pazuxi/

Как удаляют кисту в носовой пазухе

Появление кист в пазухах носа могут спровоцировать различные факторы. Но в независимости от этиологии заболевания, его лечение проводится только одним способом – оперативным. А почему и как происходит удаление кисты пазухи носа, мы сейчас и обсудим.



Перед тем, как рассказывать о том, как проводится операция по удалению кисты, следует сначала немного поговорить о самой патологии. Кисты пазухи носа представляет собой пузырек, имеющий гладкую и ровную поверхность, внутри которого содержится патологическая жидкость или воздух.

Киста в носовой пазухе формируется по одной простой причине – закупорке выводных протоков желез, которые находятся на слизистых оболочках, устилающих все внутренние поверхности пазух. Происходит это из-за активной выработки слизи, обеспечивающей защиту пазух от различных болезнетворных микроорганизмов и воспалительных процессов.

Когда выводной проток закупоривается, отток слизи нарушается и она начинает скапливаться в железе, растягивая ее стенки и формируя пузырь, который в медицине именуют кистой. Она бывает нескольких типов – истинной и ложной. Истинные кисты внутри устелены слизистой оболочкой, которая продолжает синтезировать защитный секрет, а ложные такой оболочки не имеют, а потому для них не характерен быстрый рост, так как скопление внутри них жидкости не происходит.

Так почему же нужна операция? Разве нельзя бороться с данными образованиями при помощи медикаментов? К сожалению, нет. Чтобы восстановить отток жидкости из полости пазухи, необходимо удалить кисту и прочистить протоки железы. А сделать это без хирургического вмешательства невозможно.

Но следует отметить, что врачи не всегда прибегают к операции. Если во время обследования была выявлена причина гиперактивности желез, то после ее ликвидации появляются шансы, что киста сама рассосется. Однако это происходит редко.



Прежде чем удалять кисты пазухи носа, врачам необходимо установить точное местонахождение данных образований. А формироваться они могут в любых придаточных пазухах:

Чаще всего данные образования появляются в гайморовых пазухах, так как они очень близко расположены к ротовой полости, в которой у большинства людей имеются очаги инфекции – кариозные зубы, пародонтит, гингивит и т.д. Кисты в других пазушных полостях формируются реже и редко рассасываются самостоятельно. Спровоцировать их появление могут различные патологические процессы, происходящие в носоглотке – хронический ринит, тонзиллит, синусит и т.д.

Если у человека была выявлена киста в любой из пазух носа, то операцию откладывать не стоит. И причина тому – высокие риски развития осложнений, которые могут возникнуть на фоне данной патологии.

Во-первых, при воздействии на образование негативных факторов, может произойти его воспаление и нагноение. В результате этого гнойные процессы могут легко распространиться на близлежащие ткани и органы, в том числе и головной мозг.

Во-вторых, если киста основной пазухи имеет большие размеры, она может легко лопнуть, на фоне чего в считанные минуты может развиться абсцесс и сепсис. А эти состояния являются очень опасными для жизни человека, так как всего за пару часов приводят к смерти.



В-третьих, любые патологические новообразования в пазухах носа способствуют нарушению функциональности всей дыхательной системы. Итогом этого является дефицит кислорода в организме, от которого страдают абсолютно все внутренние органы и системы, в том числе и головной мозг. От нехватки кислорода, клетки начинают погибать, а процесс их обновления замедляется, результатом чего становится развитие необратимых патологических процессов.

Важно! Учитывая высокие риски возникновения серьезных осложнений, кисты пазух носа необходимо лечить сразу же после их выявления. Конечно же, сначала следует попробовать устранить первопричину их появления. Но если это не даст положительных результатов в течение нескольких месяцев, следует сразу же соглашаться на проведение операции.

Перед операцией осуществляется тщательное обследование пациента. Обязательно проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • рентгенологическое исследование;
  • КТ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия.

Помимо этого берутся анализы мочи и крови, которые позволяют выявить наличие в организме воспалительных и инфекционных заболеваний. Если же результаты обследования мочи и крови подтвердили наличие данных болезней, то перед операцией обязательно проводится их лечение. Это позволят избежать возникновения осложнений в послеоперационный период.

Если противопоказаний к проведению хирургического вмешательства нет, то пациента начинают готовить к операции. Так как ее делают под общим наркозом, за 8-10 часов до нее, больному назначается голодная диета. В этот период нельзя ничего кушать и пить, так как после введения анестезирующего препарата у пациента может открыться сильная рвота.

На сегодняшний день в клиниках удаляют кисту пазух классическим (через разрезы на лице) и эндоскопическим (через носовые проходы) способами. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.



Данный метод удаления кист в пазухах носа проводится следующим образом:

  • Пациенту делается общий наркоз.
  • Врачом делается небольшой надрез в области проекции пораженной пазухи и отодвигается часть передней лицевой стенки.
  • Вскрывается стенка пазухи и удаляется новообразование.
  • Накладываются швы.

Сама операция длиться на протяжении 1-2 часов. После ее окончания пациент несколько часов проводит в реанимационном отделении, а затем его переводят в обычную палату. После завершения операции врачи, удалившие новообразование, отправляют кисту на гистологическое исследование.

Главным преимуществом такой операции в том, что техникой ее проведения владеют все хирурги. Однако у нее имеется много недостатков. Во-первых, после проведения такой операции на лице остаются некрасивые шрамы, а во-вторых, во время хирургического вмешательства повреждаются стенки пазух, что влечет за собой немало проблем.

Отверстия, которые проделываются в пазухах во время хирургических манипуляций, начинают зарастать костными структурами, которые тоже обладает свойством к рубцеванию. Итогом этого может является:

  • Нарушение функциональности пазухи.
  • Появление дискомфорта в области проведенной операции, который беспокоит пациента постоянно, даже в период полного восстановления.
  • Развитие таких заболеваний, как гайморит, ринит, синусит и т.д., которые имеют рецидивирующий характер.

Этот тип хирургического вмешательства является наименее травматичным и лучше переносится больными. Проводится эндоскопия через носовые проходы. В них вставляются специальные приборы, среди которых находится эндоскоп, выводящий изображение полости носа на монитор.



Преимуществ у такой операции много. Она не оставляет на кожных покровах лица шрамов и рубцов. Целостность пазух во время всех манипуляций не нарушается, а это значительно уменьшает вероятность возникновения у пациента рецидивирующих заболеваний носа в послеоперационный период.

Но у этой операции имеется один весомый недостаток – не все клиники снабжены необходимыми инструментами для ее проведения, да и стоимость у нее намного выше, чем у обычной классической операции.

В зависимости от метода оперативного вмешательства, пациент находится в стационаре еще на протяжении 3-7 суток. При этом первые несколько часов после операции, больному также назначается голодная диета.

В соблюдении строгого постельного режима после такого вмешательства необходимости нет. Уже спустя несколько часов пациенту разрешается вставать с постели, ходить и кушать привычную для него пищу.

На 3-6 сутки пациента еще раз обследуют при помощи рентгенологического исследования и отпускают домой, где он должен строго следовать всем рекомендациям врача.

Следует отметить, что операция не дает 100% гарантии того, что данная патология не возникнет вновь через несколько лет. Ведь в слизистых оболочках пазух носа находится огромное количество желез, протоки которых могут в любой момент закупориться и спровоцировать появление новых кист. Поэтому очень важно всегда своевременно лечить различные заболевания носоглотки и проводить мероприятия, направленные на их профилактику.



Источник: http://stopkista.ru/kista/udalenie-kisty-pazuhi-nosa.html

Киста в носовой пазухе: опасно ли это? Методы лечения

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Киста в пазухе носа, что это?

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.



Киста пазухи носа редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

Чем опасна киста пазухи носа?

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость пазухи может полностью быть блокирована кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.



Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Причины: кто в группе риска?

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

  • хронические воспалительные процессы в полости носа;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
  • анатомические дефекты носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию кист.

Симптомы

  • заложенность носа, которая не поддается лечению обычными лекарственными препаратами;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
  • болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
  • чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
  • ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
  • при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой пазухи. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.



Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

  • проявления лихорадочного состояния;
  • гнойное отделяемое;
  • отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью носа.

Диагностика

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования. Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:



После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев, капель в нос, которые оказывают воздействие:

  • сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
  • противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
  • муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
  • стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Как избавится от кисты в носу насовсем?

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургическом лечении. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.



Удаление кисты в носу

Если размер кисты в пазухе носа превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят оперативное лечение, с использованием:

  • Лазерной вапоризации;
  • Классическим методом;
  • Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление кисты пазухи носа, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют кисту из носа другими методами?

Классическим методом

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с полостью носа, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего. Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Эндоскопическим методом

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость носа, достигая пазух и, под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

Противопоказания к операции

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Злокачественные процессы;
  • Заболевания сердца и сосудистая патология;
  • Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Возможные осложнения

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

  • Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
  • Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
  • Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
  • Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
  • Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы лечения редко сопровождаются осложнениями после удаления кисты. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех лечения зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Лечение без операции народными средствами

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Для симптоматического лечения используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Как уберечься от болезни?

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

  • своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
  • повышение общего иммунитета;
  • избегать длительного действия летучих веществ;
  • купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

Как выглядит киста в носу: фото

Видео по теме: консультация ЛОРа

Поделитесь с друзьями

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Источник: http://nasmorkam.net/kista-v-nosovoj-pazuxe-lechenie/

Симптомы кисты в носу и методы ее удаления

Киста в носу – заболевание, в результате которого в околоносовых пазухах появляется округлое образование, имеющее эластичные стенки и заполненное жидкостью. Чаще всего киста появляется в гайморовой пазухе и протекает бессимптомно.

Выявляют заболевание, как правило, случайно, если человек делает, к примеру, рентгеновский снимок лица или ортопантограмму нижней или верхней челюсти. В обоих случаях на снимках отчетливо видна выпуклость в пазухе носа.

Обычно киста в носу не доставляет своему владельцу неудобств, но бывают и исключения, когда заболевание осложняется затрудненным дыханием, головной болью и слизистыми выделениями. В таких случаях серьезно рассматриваются варианты удаления кисты.

Механизм появления недуга

Носовые пазухи изнутри покрыты защитным слоем слизи. На поверхности слизистой оболочки располагается огромное количество желез, вырабатывающих на протяжении всей жизни человека слизь (секрет). У каждой отдельной железы имеется своя протока, через которую секреторное содержимое доставляется к стенкам носовых пазух.

И если по какой-то причине некоторые протоки забиваются или перестают функционировать надлежащим образом, то слизь, постоянно вырабатывающаяся, начинает раздувать нерабочие протоки и железы, превращая их в округлое образование. Чтобы лучше было понятно, как происходит весь этот процесс, можно представить себе обыкновенный водопроводный кран, по которому непрерывно течет вода.

Если на кран надеть резиновый шарик, то вода начнет заполнять шар, пока последний не лопнет. То же самое происходит и с кистой в носу. Избыточная секреторная жидкость расширяет под давлением железы, превращая их в шаровидные образования.

Киста в носу: симптомы

В каждом отдельном случае признаки недуга различны, так как они напрямую зависят от величины образования, толщины его стенок, формы и местоположения. Иногда люди живут с кистой в носу на протяжении всей своей жизни, даже не подозревая об этом. Однако подобные благоприятные исходы случаются не всегда. Вот важнейшие симптомы заболевания:

  • Частые головные боли;
  • Боль с одной стороны лица (это может быть вся левая, либо вся правая сторона лица, в зависимости от расположения кисты);
  • Частые рецидивы гайморита и развитие синусита с повышенным отделением слизи;
  • Непонятный дискомфорт в области верхней челюсти, иногда лба;
  • Хроническая или периодическая заложенность носа;
  • Болевые ощущения в пазухе на глубине (имеется в виду под водой);

Однако наличие даже нескольких симптомов из вышеприведенного списка еще не позволяет остаточно поставить диагноз. Для этого всегда требуется проведение соответствующих исследований.

Причины появления недуга

Наиболее частой причиной развития заболевания является закупорка выводных протоков желез слизистых оболочек гайморовой пазухи. Зачастую подобные явления имеют под собой основу в виде частых заболеваний придаточных пазух и самого носа (рецидивирующие хронические насморки, аллергические насморки, синуситы, гаймориты). Нередко к появлению кисты в носу приводят анатомические особенности строения носовой полости, а также сильные зубные воспаления.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика всегда осуществляется опытным врачом- отоларингологом и только после этого пациента направляют на КТ или эндоскопию. Эти способы исследований являются наиболее точными и пользуются особой популярностью среди врачей.

В первом случае речь идет о проведении компьютерной томографии, позволяющей выявить образование, определить его размеры и точное местоположение в пазухе. В случае с эндоскопией дело обстоит иначе, в носовую полость вводится специальная камера, выводящая на экран монитора в режиме реального времени картинку гайморовых пазух. Врач может с ее помощью более точно, чем в предыдущем случае, определить размеры и местоположение кисты, а также записать исследование и позднее сравнить его с результатом лечения.

Как удаляют кисту в носу?

Единственный способ удалить образование в пазухе носа – оперативное вмешательство. На сегодняшний день существует несколько разнообразных методов удаления кисты из гайморовых пазух:

  • Лазерный метод;
  • Эндоскопический метод;
  • Хирургический метод;

Метод удаления образования выбирается врачом-отоларингологом после подробного сбора анамнеза и проведения всех необходимых исследований. При этом наибольшей популярностью в современной медицине пользуется лазерная операция. Она практически безболезненна и к тому же не требует от пациентов длительного восстановления, как это бывает при хирургических вмешательствах.

Еще одним преимуществом этого метода является то, что он не противопоказан астматикам (люди, страдающие от бронхиальной астмы).

Однако решение о выборе способа удаления кисты рекомендуется принимать совместно с лечащим врачом, руководствуясь не только безболезненностью, но и эффективностью.

Операция на эндоскопическом оборудовании

Преимущество этого метода заключается в отсутствии каких-либо надрезов и разрезов. Все необходимые для удаления кисты инструменты вводятся врачом через нос.

Никакой анестезии при этом не требуется, так как операция в большинстве случаев происходит практически безболезненно. Реабилитация после процедуры занимает всего несколько дней. Нельзя не отметить, что у этого метода практически нет противопоказаний, поэтому к его помощи может прибегнуть почти любой пациент.

Хирургическая операция

Самый востребованный, но отнюдь не самый популярный способ среди всех описанных. Главным его плюсом является небольшая стоимость и эффективность.

Во время операции врачи производят надрез под верхней губой пациента, вскрывая переднюю стенку пазухи, и удаляют непосредственно само образование.

Естественно, выглядит операция довольно неприятно, да и к тому же во время ее проведения пациенты нередко испытывают боль. К тому же поле проведения процедуры передняя стенка вскрытой гайморовой пазухи не зарастает костной тканью, а покрывается обыкновенными рубцами.

Нельзя не отметить и то, что после проведения этой процедуры многие люди жалуются на постоянный дискомфорт, локализующийся в месте проведения операции. В дополнении ко всему возможны хронические синуситы.

Лазерное удаление кисты в носу

На сегодняшний день лазерные операции пользуются большой популярностью, так как имеют множество преимуществ перед обычным хирургическим вмешательством. Удаление новообразования при помощи лазера — это безболезненная процедура, не требующая длительного послеоперационного восстановления, если сравнивать ее со стандартной хирургической операцией.

Подобные операции в наше время также осуществляют и для лечения кисты в носу. Однако перед выбором того или иного способа удаления новообразования рекомендуется сначала посоветоваться со своим лечащим врачом.

Удаление показано во всех случаях, даже при наличии бронхиальной астмы, когда образования доброкачественные. Для данной процедуры используется эндоскоп, поэтому хирург имеет полное представление обо всем, что происходит в носу больного в процессе операции. Длительность лазерного удаления кисты обычно не превышаетминут.

Чем может грозить киста в носу?

Главная опасность заключается в том, что при появлении кисты в носу в пазухах начинает скапливаться слизь. У здоровых людей она периодически выходит из носа естественным путем.

В тех случаях когда образование перекрывает выводной ход из левой или правой пазухи при наклонах у больного может вытекать из носа желтая жидкость.

Полезный совет

Не стоит спешить удалять кисту, ведь любая операция, даже самая легкая может, иметь непредвиденные последствия. Прежде всего, нужно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Если он по результатам исследований сделает вывод, что образование не представляет никакой угрозы для здоровья, то вырезать ее совсем не обязательно.

Если образование небольших размеров, то для его уменьшения можно пропить таблетки «синупрета» трижды в день, по две штуки. Однако предварительно рекомендуется посоветоваться со своим врачом.

С кистой можно прожить всю жизнь, даже не замечая ее, а вот последствия неправильно проведенной операции могут нанести существенный ущерб здоровью. Да и к тому же рецидивы заболевания случаются довольно часто, особенно при наличии у человека хронического гайморита или синусита.

Источник: http://yzdorov.ru/zdorov-e/kista-v-nosu-prichiny-simptomy-sposoby-udaleniya/

Киста в пазухе носа: причины, симптомы, удаление

Придаточные пазухи носа — воздухоносные полости, расположенные в черепе человека. Самыми крупными из них являются верхнечелюстные пазухи, в которых чаще всего и образуются кисты. Киста в гайморовой пазухе — полое образование, представляющее собой пузырь, заполненный жидкостью светло-желтого цвета. Его внутренняя стенка выстлана эпителием, который синтезирует воспалительный секрет. Закупорка выводного протока слизистой железы приводит к нарушению оттока секрета и накоплению его в железе, которая раздувается до значительных размеров. В результате таких изменений образуется тонкостенная капсула, заполняющая большую часть пазухи носа.

Киста гайморовой пазухи — заболевание, не доставляющее больным особого беспокойства, не вызывающее жалоб и не требующее срочного лечения. Патологическое образование обнаруживают случайно. Больные обращаются к ЛОР-врачу с симптомами гайморита, а на рентгенограмме врачи выявляют измененные стенки пазухи и некую выпуклость. Данная патология обычно протекает бессимптомно, но при определенных условиях может привести к развитию неприятный последствий.

Строение пазух носа

Киста лобной пазухи располагается во фронтальном синусе и также не имеет выраженной симптоматики. Первичные признаки появляются спустя несколько лет после возникновения патологии. На поздних стадиях киста отчетливо пальпируется, а при надавливании на нее возникает сильная боль и характерный хруст.

Киста клиновидной пазухи расположена в основании черепа, встречает у лиц в возрастелет и отличается более выраженными клиническими проявлениями. В тяжелых случаях, когда киста достигает больших размеров, у больных ухудшается зрение, появляется тошнота и рвота, головокружение, приступообразная головная боль в затылке, возникают эпилептические состояния.

Этиология

Причины кисты в носу:

  • Хроническая инфекция,
  • Полипоз,
  • Несимметричность правой и левой половины лица,
  • Патологический прикус,
  • Деформация перегородки носа,
  • Аллергия,
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит,
  • Кариес, пульпит и прочие болезни зубов.

Частые риниты и синуситы приводят к отеку и гипертрофии слизистой оболочки, сужению или полному закрытию выводных протоков слизистых желез. Они забиваются, зарастают и перестают выводить секрет в пазуху.

При этом работа железы не прекращается, слизистый секрет продолжает вырабатываться и скапливается в самой железе. Ее стенки постепенно растягиваются, и появляется круглая капсула с жидким содержимым — кистозное образование. Так формируется истинная киста, состоящая из двух слизистых слоев и заполненная секретом. Заболевание протекает долгие годы незаметно для больного. В тяжелых случаях киста разрастается и заполняет все пространство пазухи . Патогенные микробы, проникая в организм, вызывают воспаление кисты, которая начинает продуцировать гной.

Ложная киста состоит из наружного слизистого слоя, а ее внутренняя оболочка сформирована другими типами тканей. Причинами образования псевдокисты являются воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, аллергия, инфекционная патология.

Одонтогенная киста образуется после проникновения бактерий в корень зуба, его воспаления и разрушения костной ткани. Результатом борьбы с инфекцией является киста — образование, покрытое плотной оболочкой, отделяющей здоровые ткани от зараженных. Одонтогенные кисты располагаются исключительно на дне пазухи, а все остальные кисты — в любой ее части.

Симптоматика

Киста верхнечелюстной пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время посещения ЛОР-врача или после проведения рентгенографии. Небольшая киста не нарушает носовое дыхание, не вызывает боль и не ухудшает качество жизни больного. Первые клинические признаки заболевания появляются только после разрастания новообразования и полного закрытия пазухи носа.

Заболевание проявляется дискомфортом и болью в проекции гайморовой пазухи с правой или левой стороны, которая усиливается при наклонах и отдает в висок и глазницу. У больных появляются слизисто-гнойные выделения желтого цвета, стекающие по задней стенке глотки, отекает подглазничная область, глазное яблоко смещается вверх. Со временем асимметрия лица прогрессирует. Обильные и прозрачные выделения указывают на разрыв капсулы и высвобождение кисты.

К неспецифическим симптомам кисты носа относятся головная боль, затруднение дыхания, давление под глазами, ощущение инородного тела. Эти клинические признаки усиливаются при полете на самолете, наклонах головы и в период простудных заболеваний.

Одонтогенные кисты проявляются болью по типу невралгии тройничного нерва, слезотечением, напряженностью и отечностью лица. Боль в области щек и головы постепенно усиливается, пальпация лица также является болезненной. Возможно появление лихорадки и прочих симптомов интоксикации. Осложнением одонтогенной кисты является формирование свищей.

Воспаление кисты носа сопровождается образованием гноя и клинически напоминает острый гайморит: боль локализуется в области лба и крыльев носа, появляются гнойный выделения, нос постоянно закладывает.

Осложнения

Киста незначительных размеров без признаков воспаления не оказывает негативного воздействия на организм человека и может присутствовать в пазухе носа всю жизнь. Если новообразование заполняют всю пазуху, часто воспаляется и загнаивается, то его необходимо лечить. В противном случае такая киста будет давить на внутренние структуры головы и провоцировать подъем температуры у больных. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани и органы.

Самые тяжелые осложнения кисты пазух носа:

  1. Воспаление и нагноение кисты,
  2. Деформация костей черепа от постоянного давления медленно растущей кисты,
  3. Сдавливание части зрительного анализатора приводит к диплопии — двоению в глазах,
  4. Отторжение и отмирание кости,
  5. Заражение и некроз тканей возникает, когда киста лопается и из нее выходит гнойная жидкость.

Когда киста разрастается и занимает всю гайморову пазуху, затрудняется дыхание, головная боль становится постоянной, сосуды спазмируются из-за выраженной гипоксии. Кислородное голодание приводит к развитию сердечной патологии и дыхательной недостаточности.

Увеличенная киста лобной и клиновидной пазухи давит на слизистые оболочки и костные структуры черепа, растягивает пазуху, поражает глазодвигательный и зрительный нервы, лобную часть головного мозга.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на данных оториноларингологического обследования, гайморографии, эндоскопии, биопсии, томографии.

  • На рентгенограмме киста представляет собой округлую тень низкой или средней интенсивности с ровным четким контуром. Обзорная рентгенограмма выявляет кисту крупных размеров, в остальных случаях ее данные не всегда являются достоверными.
  • Гайморография — диагностический метод, при котором в место предположительного образования кисты вводится контрастное вещество. Этот метод помогает определить наличие новообразования, установить его месторасположение и размеры.

фото: киста верхнечелюстной пазухи на рентгеновском снимке

МРТ и КТ являются более точными диагностическими процедурами, которые проводят в самых тяжелых и сомнительных случаях. Эти методы позволяют отличить истинную кисту от одонтогенной и от различных опухолей.

  • Биопсия — частичное отсечение ткани подозрительного образования и его изучение путем проведения бактериологического, гистологического, цитологического и биохимического исследования.
  • Эндоскопия носа — лечебно-диагностическая процедура, позволяющая диагностировать большинство ЛОР-заболеваний, получать информацию о состоянии носовой перегородки, обнаруживать опухоли, полипы и кисты. Для проведения эндоскопии используют специальное оборудование.
  • Лечение

    Лечение кисты гайморовой пазухи — сложный, но при правильном подходе достаточно эффективный процесс. Если наличие кисты было подтверждено с помощью инструментальных методов диагностики, следует обратиться к специалистам, которые назначат корректное лечение.

    Консервативная терапия проводится в тех случаях, когда киста в пазухе носа имеет небольшой размер, не создает проблем больному и клинически не проявляется. Во всех остальных случаях кисту удаляют.

    Консервативное лечение

    Безоперационная терапия заключается в постоянном наблюдении у ЛОР-врача, которое позволит вовремя обнаружить патологические изменения данного образования.

    Облегчить состояние больных помогут лекарственные препараты:

    1. Назальные глюкокортикостероиды — «Назонекс», «Тафен», «Фликсоназе»,
    2. Сосудосуживающие спреи для носа — «Тизин», «Називин», «Ксилометазолин»,
    3. Антигистаминные и противоотечные средства — «Супрастин», «Эриус», «Зодак»,
    4. Рассасывающие препараты — «Лидаза».

    Если отсутствует воспаление кисты, а состояние больного остается удовлетворительным, терапия не проводится.

    Чтобы избавиться от одонтогенной кисты, необходимо вылечить больной зуб, после чего симптомы воспаления исчезнут сами.

    Хороший терапевтический эффект дает пункция пазухи и кисты, позволяющая освободить ткани от гнойного содержимого. Оставшаяся оболочка кисты может в будущем привести к рецидиву.

    Лечение без операции только замедляет рост кисты в носовой пазухе и уменьшает вероятность рецидива гайморита и ринита, но не устраняет само образование.

    Хирургическое лечение

    Если новообразование достигает больших размеров и нарушает нормальную работу пазух носа, показано удаление кисты. Способ удаления выбирает врач с учетом особенностей заболевания, общего состояния организма и размеров кисты.

    • Чаще всего проводят эндоскопическое оперативное вмешательство. Это самый приемлемый и эффективный метод, характеризующийся минимальной травматизацией кожных покровов, отсутствием шрамов и быстрой реабилитацией. Операция длитсяминут, не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений и не требует длительного восстановления. Врач вводит эндоскоп через носовые ходы, не делая при этом внешних надрезов. Проникнув в пазуху, он осматривает ее с помощью видеокамеры и тщательно удаляет ненужный нарост. Больной находится в стационаре после операции 1-2 дня, после чего его выписывают.
    • Классическая операция считается довольно травматичной. Хирург делает рассечение слизистой под верхней губой чуть выше десны, вскрывает пазуху и извлекает кисту специальными инструментами. Во время операции повреждаются стенки пазух, а на месте разреза образуется рубец. Больных не отпускают домой, они вынуждены несколько дней оставаться в стационаре.

    Еще одним видом хирургического вмешательства является операция Денкера, во время которой доступ к пазухе осуществляется через ее лицевую стенку. Операцию проводят для извлечения крупных кист или удаления сразу нескольких новообразований. Это довольно травматичный вид операции с высоким риском развития осложнений. Антибиотикотерапию проводят в предоперационном и послеоперационном периоде.

  • Лазерное удаление кисты в настоящее время приобрело большую популярность. Это безболезненная операция с коротким реабилитационным периодом и более быстрым процессом регенерации. Чтобы обеспечить доступ хирургического лазера к кисте, необходимо все равно вскрывать стенку пазухи. Из-за этого специалисты не всегда выбирают лазерную операцию для удаления кисты.
  • В реабилитационном периоде больным проводят тщательный туалет носовой полости — промывания, дезинфекция, увлажнение; назначают покой, чтобы не вызвать послеоперационное кровотечение; запрещают тяжелые физические нагрузки и согревающие процедуры.

    Операция противопоказана, если у больного имеются следующие заболевания: эпилепсия, нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая патология, а также беременность и кормление грудью.

    Профилактика

    Мероприятия, предупреждающие формирование кисты гайморовой пазухи:

    1. Раннее выявление и адекватная терапия гайморита и ринита,
    2. Лечение кариеса, пародонтоза и удаление больных зубов,
    3. Исправление прикуса у детей,
    4. Предотвращение хронических патологий носоглотки,
    5. Удаление полипов носу и околоносовых полостях,
    6. Исключение контактов с аллергенами и лечение аллергии.

    Киста пазух носа — не самое опасное заболевание, но народными средствами его не вылечить. Самолечение небезопасно для организма. При обнаружении кисты необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Лучший способ избежать ее возникновения – не болеть или вовремя лечиться.

    Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/kista/