Staphylococcus aureus это20.01.201807.04.2018admin

Золотистый стафилококк



Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) представляет собой шарообразную, неподвижную и аэробную (способную существовать в воздухе) бактерию, положительно окрашиваемую по Грамму, которая вызывает различные заболевания у детей и реже у взрослых.

Оглавление:

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду. В переводе с греческого slaphyle – «гроздь» и coccus — «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда. Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

  • Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
  • Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
  • А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.



Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

  • прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • гипо- и авитаминозы;
  • инфекции;
  • дисбактериоз кишечника;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • недоношенность;
  • незрелость ребенка при рождении;
  • искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди.

Фото: золотистый стафилококк под микроскопом

Виды стафилококковой инфекции

Различают генерализованные и локальные формы стафилококковой инфекции.

К генерализованным формам относится сепсис (септикопиемия и септикоцемия).



К локальным формам относятся заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов, молочных желез и пупочного канатика. Также отдельной графой стоит выделить пищевые отравления эндотоксином стафилококка.

Кроме того, стафилококковая инфекция может быть первичной и вторичной (при наличии первичного очага). По течению выделяют острые, затяжные и хронические формы, а по тяжести стафилококковой инфекции легкой, средней и тяжелой степени.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

  • повышение температуры тела
  • выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов


  • При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
  • Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
  • Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
  • Абсцесс – поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
  • Панариций – поражение крайней фаланги пальца.
  • Флегмона – в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение дыхательных путей

Ринит – покраснение слизистой с обильным гнойным отделяемым из носа. При проникновении инфекции ниже развивается ангина, характеризующаяся болью в горле, фарингит, трахеит с сухим и болезненным кашлем.

Инфицирование бронхов и легких приводит к бронхитам и пневмониям. Как правило, бронхиты и пневмонии протекают сочетано с фарингитами, ринитами, трахеитами.

Отмечается значительное повышение температуры (до 39-40°C), сухой кашель, одышка.



Возможно развитие стеноза дыхательных путей.

Поражение центральной нервной системы

Проникновение золотистого стафилококка в головной мозг ведет к развитию менингита и абсцесса головного мозга. Заболевания у детей протекают тяжело, с высокой температурой и явлениями интоксикации.

Характерна «мозговая» рвота, головные боли, положительные менингеальные симптомы, эписиндром и кожная сыпь. При спинномозговой пункции жидкость вытекает под давлением, имеет зеленоватый оттенок с примесью гноя.

Поражение мочевыводящих путей



Развиваются уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерные симптомы: учащенное и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области, высокая температура. В анализах мочи определяются белок, большое количество лейкоцитов, высевается золотистый стафилококк.

Поражение костей и суставов

При инфицировании костей и суставов развиваются артриты и остеомиелит.

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия – циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Диагностика

Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:

  • Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
  • Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя
  • Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ, а в моче белок, лейкоциты, стафилококки).
  • Посев биологического материала на питательные среды.

Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.



Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.

Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.

При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.

Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.

  • Фаготипирование выделенных стафилококков

Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.



Лечение

При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.

При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение — мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).

При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.



При гнойных поражениях кожи (абсцессы, флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.

Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).

При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).

Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.

Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).



Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.

Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

Осложнения и прогноз

Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:

Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.



Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/infec/stafilokokk-gold

Staphylococcus aureus что это такое

staphylococcus aureus что это такое

Чем опасен Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus — это грамположительные бактерии шарообразного типа. Они получили название золотистых стафилококков из-за того, что при рассмотрении в микроскоп имеют характерную золотистую окраску благодаря каратиноидным пигментам. Это целый класс бактерий. Данные микробы являются причиной многих тяжелых болезней и инфекций. Staphylococcus aureus стоит во главе списка возбудителей, которыми наиболее часто заражаются в медучреждениях (иногда со смертельным исходом). Особенностью этой бактерии является устойчивость к большинству антибиотиков и дезинфицирующих средств, что осложняет лечение, а профилактические мероприятия делает малоэффективными.

Примерно 20% людей являются носителями колоний этого микроба, которые локализуются на слизистых и коже. Однако заболевают лишь некоторые. Причиной болезни становится активация микробов из-за попадания в организм новых, более агрессивных штаммов, ослабления иммунитета, дисбактериоза и др. Для выявления этих бактерий в организме проводится анализ (посев) на наличие Staphylococcus aureus. Норма микроорганизмов в содержимом равняется нулю.



Staphylococcus aureus в процессе жизнедеятельности выделяют очень сильные яды, которые вызывают у людей различные заболевания. Например, эксфолиатин очень опасен для новорожденных. Он поражает эпидермис, вызывая появление таких пузырьков, как при ожогах. Яды стафилококка могут привести к токсическому шоку. Одни из самых распространенных заболеваний, связанных с продуктами жизнедеятельности Staphylococcus aureus, — это пищевые отравления. Их энтеротоксины вызывают рвоту, боли в животе и сильный понос. Эти бактерии размножаются в продуктах питания, а яды накапливаются в пище. Причем термическая обработка может уничтожить стафилококков, но энтеротоксины никуда не денутся. Возбудитель Staphylococcus aureus провоцирует развитие различных абсцессов, карбункулов и фурункулов, пневмоний, экзем, пиодермии, холециститов, менингитов, перитонитов и многих других патологий. Очень опасное и тяжело поддающееся лечению заболевание — стафилококковый сепсис.

Staphylococcus aureus: лечение

Золотистые стафилококки отличаются очень большой резистентностью к антибактериальным препаратам, поэтому заболевания, которые ними вызываются, очень плохо поддаются терапии. Основой лечения является антибиотикотерапия с применением сильных препаратов разных групп ( Левофлоксацин , Метициллин и др.), перед этим необходимо сделать посев и определить чувствительность возбудителей к различным препаратам. Назначать лечение нужно на основе этих результатов. При гнойных ранах и абсцессах применяется хирургический метод. Очень важным для успешного лечения является повышение иммунитета пациента. Для этого назначаются различные иммуномодуляторы. Следует понимать, что заболевания, спровоцированные золотистым стафилококком, очень серьезны, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Бесконтрольный и непродуманный прием разных антибиотиков может привести к тому, что у бактерий выработается резистентность ко всем антибактериальным препаратам.

Добавить комментарий

Стафилококк золотистый (staphylococcus aureus)

Стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus ) — наиболее патогенный вид стафилококков. возбудитель гнойно-воспалительных поражений у человека.

Стафилококк золотистый в систематике бактерий

Вид золотистый стафилококк относится к роду стафилококки (Staphylococcus) . который входит в семейство Staphylococcaceae. порядок Bacillales. класс Bacilli . тип Firmicutes. царство Бактерии.


Золотистый стафилококк у здоровых людей

Золотистый стафилококк чаще всего колонизирует носовые ходы, подмышечные области. Хроническое носительство типично для персонала медицинских учреждений, больных атопическими дерматитами, наркоманов.

Основным резервуаром золотистых стафилококков у здоровых людей является полость носа. Однако золотистые стафилококки также могут обитать и в гортани, в области промежности, в подмышечных областях, на волосистой части кожи головы и в желудочно-кишечном тракте.

В первые 2 года жизни только 20 % детей являются носителями золотистых стафилококков в полости носа. В 4–6 лет золотистые стафилококки имеются в носу у 30–50 % детей. Золотистые стафилококки обнаруживаются в полости носа у 12–50 % взрослых, не связанных с больницами.

После госпитализации носителями, в основном больничных штаммов золотистых стафилококков, становится 20–30 % пациентов. Особенно это касается пациентов, принимавших антибиотиками, больных диабетом или инфекционными заболеваниями находящихся на гемодиализе. Больничные штаммы золотистых стафилококков ответственны за многие гнойные заболевания и раневые инфекции в стационарах. Наличие золотистых стафилококков в носовых ходах может быть причиной возникновения раневых инфекций.

Среди медицинского персонала носительство золотистого стафилококка в носовых ходах может достигать 35 %.

Золотистый стафилококк появляется после первой менструации у 5–15 % женщин. Количество носительниц золотистого стафилококка увеличивается во время менструаций и достигает 30 % женщин.


Метициллин-резистентный золотистый стафилококк

Некоторые штаммы золотистого стафилококка приобрели резистентность к широкому кругу антибиотиков, в частности к пенициллинам (метициллин, диклоксациллин, нафциллин, оксациллин и т.д.) и цефалоспоринам. Эти штаммы, называющиеся метициллин-резистентые (или метициллинрезистентые. или MRSA от англ. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus ) золотистые стафилококки. получают широкое распространение. В США количество зараженных метициллин-резистентым золотистых стафилококков увеличивается на 10 % ежегодно. Заражение метициллин-резистентым золотистым стафилококком возможно в любых общественных местах. Смертность от инфекций метициллин-резистентного золотистого стафилококка составляет около 30 %. Ежегодно только в США от инфекций, обусловленных метициллин-резистентым золотистым стафилококком, умирают более 20 тысяч человек.

Анализ кала и другого биологического материала на золотистый стафилококк

Количество золотистого стафилококка определяется при анализе кала на дисбактериоз. Кроме того, исследование на золотистый стафилококк и метициллин-резистентный золотистый стафилококк кала, отделяемого ротоглотки, носа, околоносовых пазух и другого биологического материала выполняется при подозрении на стафилококковую инфекцию или бактерионосительство, а также при периодическом обследование медицинского персонала хирургических отделений стационаров и родильных домов. В норме в результатах анализов золотистый стафилококк должен отсутствовать.

Так как золотистый стафилококк является единственным коагулаза-положительным патогенным стафилококком, то определение типа стафилококка (S. aureus или нет) в биологическом материале человека производится с помощью теста на коагулазу.

Антибиотики, активные в отношении золотистого стафилококка

Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении золотистого стафилококка: кларитромицин. азитромицин. джозамицин. амоксициллин. рифаксимин. фуразолидон. нифуроксазид. ванкомицин. нифурател. ципрофлоксацин. клиндамицин. тетрациклин. линкомицин. Большинство метициллин-резистентных золотистых стафилококков устойчивы к ципрофлоксацину, рокситромицину. Метициллин-чувствительные штаммы золотистых стафилококков чувствительны к левофлоксацину. рокситромицину.

В отношении Staphylococcus aureus также активны насыщенные жирные кислоты. в большей степени те из них, которые имеют от 8 до 16 атомов углерода. Антибиотическая активность насыщенных жирных кислот существенно зависит от кислотности среды. При увеличении рН от 6 к 7 активность, например, лауриновой кислоты по отношению к Staphylococcus aureus быстро падает.


Staphylococcus aureus в МКБ-10

Staphylococcus aureus упоминается в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) » Международной классификации болезней МКБ-10, он включён в блок «B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты » и имеет код рубрики «B95.6 Staphylococcus aureus как причина болезней, классифицированных в других рубриках». Данный код предназначен для использования в качестве дополнительного, когда целесообразно идентифицировать инфекционных агентов болезней, классифицированных в других рубриках.

staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый) — это самый болезнетворный из всех стафилококков, который у человека возбуждает различные гнойно-воспалительные заболевания. Принадлежит он к роду стафилококков (staphylococcus), входящему в семейство микрококков ( micrococcaceae), которое в свою очередь входит в порядок лактобациллы (lactobacillales), класс бациллы (bacilli), тип фирмикуты (firmicutes), и наконец в царство бактерии.

Но самое интересное заключается в том, что для многих людей staphylococcus aureus – норма жизни, то есть в их организмах живет эта страшная бактерия и не приносит им совершенно никакого вреда. Эти люди — хронические носители. Такое явление чаще всего встречается у персонала учреждений охраны здоровья, наркозависимых лиц и людей, страдающих атопическими дерматитами. Чаще всего staphylococcus aureus образует свои колонии в подмышечных областях и носовых ходах. Также может встречаться в области промежности, в ЖКТ, в гортани и на коже головы, в волосистой её части. Носителями этого микроорганизма в первые два года жизни становятся до двадцати процентов всех малышей. А к четырем-шести годам в носовых ходах детей staphylococcus aureus можно встретить уже в тридцати-пятидесяти процентах случаев. У людей, не связанных с охраной здоровья, в зависимости от региона, в котором проводилось исследование, данная бактерия высевается в двенадцати-пятидесяти процентах случаев. А после пройденного стационарного лечения у двадцати-тридцати процентов бывших пациентов также развивается носительство стафилококка. В первую очередь в группу риска по внутригоспитальному заражению этим микробом попадают люди, которые лечились при помощи антибиотикотерапии, а так же больные сахарным диабетом и пациенты, которым проводился гемодиализ.

Именно те штаммы бактерии, которые постоянно гнездятся в больничных учреждениях, и приводят к появлению внутристационарных гнойничковых заболеваний и раневых инфекций. Носительство staphylococcus aureus в носовых ходах медицинского персонала может достигать цифры в тридцать пять процентов. После появления первых месячных, у пяти-пятнадцати процентов всех женщин появляется золотистый стафилококк, после каждого последующего цикла этот показатель несколько увеличивается, достигая уровня в тридцать процентов.

Некоторые штаммы staphylococcus aureus, лечение которых в свое время видимо не было доведено до конца, стали приобретать резистентность к антибиотикам, а особенно к препаратам групп пенициллина и цефалоспорина. Такие колонии имеют название метициллин-резистентных. Смертность от такого рода бактерий доходит до тридцати процентов среди заразившихся ими людей, а число тех, у кого высевается такой микроб, например, в Соединенных Штатах Америки растет на десять процентов в год. Заразиться этой опасной инфекцией можно в любых местах общего пользования.



Для диагностики используется кал, выделения околоносовых пазух, носоглотки и другие биологические материалы. В норме золотистый стафилококк определяться не должен. Выявляется он при помощи теста на наличие коагулазы, специфического фермента, который встречается только исключительно у золотистого стафилококка.

Какие же лекарственные средства могут помочь в борьбе с этим опаснейшим микроорганизмом? С обычным staphylococcus aureus легко справляются следующие антибиотики: Тетрациклин, Нифурател, Ципрофлоксацин, Ванкомицин, Фуразолидон, Нифуроксазид, Рифаксимин, Джозамицин, Амоксициллин, Кларитромицин и Азитромицин. А что касается метициллин-резистентных колоний, то они чувствительны больше к Левофлоксацину. Несмотря на то, что данный микроорганизм очень широко распространен и многие люди совершенно нормально живут с ним, при выявлении этого микроба необходимо приложить максимум усилий для его ликвидации, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Лечение стафилококка ауреуса

Стафилококк ауреус – одна из наиболее опасных разновидностей стафилококка, провоцирует развитие серьёзных заболеваний, патологию диагностируют у взрослых и у младенцев. В терапии используют комплексный подход, который направлен на уничтожении болезнетворных микроорганизмов, предотвращение развития тяжёлых осложнений.

Стафилококк ауреус — опасная бактерия

Стафилококк ауреус – что это такое?

Золотистый стафилококк (staphylococcus aureus) – грамположительный вид бактерий, рода стафилококков, провоцирует возникновение гнойно-воспалительных патологий. Патогенные микроорганизмы имеют шарообразную форму, из объединения по внешнему виду схожи с виноградной гроздью.



Условно-патогенные бактерии стафилококка ауреус присутствуют у каждого человека, обитают на слизистых оболочках носа, в подмышечных впадинах, в паховой зоне, во влагалище. Патогенная форма микроорганизмов проникает в организм извне.

Причины развития стафилококковой инфекции:

  • ослабленный иммунитет;
  • контакт с носителем инфекции;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • употребление в пищу грязных продуктов, сырой воды, плохо прожаренного мяса, некипяченого молока.

Основное отличие золотистого стафилококка от других видов – устойчивость ко многим антибактериальным препаратам, что сильно осложняет лечение.

Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.

Пути заражения

Заразиться стафилококком можно по-разному, бактерии эти отличаются жизнеспособностью, устойчивы к воздействию внешних факторов, не гибнут при кипячении, спирт и дезинфицирующие растворы им не страшны.



Как можно заразиться стафилококком ауреус:

  1. Воздушно-капельный путь – патогенные микробы присутствуют в слюне, других выделениях. При близком контакте с инфицированным больным здоровый человек вдыхает заражённый воздух, возбудители проникают в верхние дыхательные пути.
  2. Контактно-бытовой – нельзя пользоваться посудой и личными вещами заражённого человека.
  3. Алиментарный – болезнетворные микроорганизмы проникают в организм с продуктами.
  4. Артифициальный – инфицирование происходит в медицинских учреждениях при использовании плохо стерилизованных инструментов, бактерии сразу попадают в кровоток. Такой путь заражения считается наиболее опасным.

Заразиться стафилококком можно даже от немытых продуктов

Существуют определённые факторы риска, которые увеличивают вероятность заражения – нарушение обменных процессов, иммунодефицитные состояния, преклонный возраст, длительный приём гормональных лекарств.

Симптомы стафилококка ауреуса

Признаки инфекции зависят от места локализации бактерий, иммунитета человека. Основные симптомы патологии – резкое повышение температуры, сильная интоксикация.

Часто золотистый стафилококк присутствует в кале грудничка – ребёнок страдает от сильной боли в животе, становится капризным, у него ухудшается аппетит, он недобирает в весе.



Поражение стафилококком кожных покровов

Микробы часто поражают пупочную ранку у грудничка – пупочное кольцо отекает, появляются гнойные выделения, обширная гиперемия, наблюдается утолщение пупочной вены.

Какие дерматологические патологии вызывает стафилококковая инфекция:

  • поражение потовых желёз – на коже появляются плотные узелки красного цвета, которые постепенно начинают гноиться;
  • везикулопустулёз – характеризуется большим количеством мелких пузырьков, которые наполнены жидкостью, они лопаются, покрываются коркой;
  • болезнь Риттера – образуются пузыри, по внешнему виду напоминают ожог, кожные покровы облазят, остаются обширные открытые раны;
  • абсцесс – инфекция проникает в глубокие слои эпидермиса, кожные покровы краснеют, появляются уплотнения, гнойники;
  • панариций – инфекции поражает крайние фаланги пальцев, валик краснеет и воспаляется, появляется сильная боль.

При заражении кожи стафилококком на ней образуются пузыри и раздражения

Поражение глаз и органов дыхания

Золотистый стафилококк обитает на слизистых оболочках, при наличии провоцирующих факторов начинает активно расти – развиваются офтальмологические заболевания, страдает дыхательная система.

Основные признаки патологий:

  • при поражении глаз развивается хронически конъюнктивит, человек жалуется на непереносимость яркого света, веки отекают, из глаз выделяется гной;
  • если рост бактерий наблюдается в носу, возникают признаки сильного насморка, слизистые выделения становятся обильными, в них появляются примеси гноя;
  • при проникновении инфекции в горло развивается бактериальная ангина, трахеит с сильным непродуктивным кашлем, увеличиваются лимфатические узлы, на миндалинах появляется гной;
  • если инфекция из зева опускается ниже, развивается бронхит, пневмония, болезни протекают на фоне сильной лихорадки, появляется одышка, боль под рёбрами.

При очень ослабленном иммунитете стафилококк может спровоцировать стеноз дыхательных путей.

Попадая в глаза стафилококк вызывает конъюнктивит

Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Другие виды стафилококковой инфекции

Золотистый стафилококк способен поражать все внутренние органы, что отличает его от других бактерий.

Какие заболевания развиваются при стафилококке ауреус:

  1. При проникновении болезнетворных бактерий в ткани головного мозга развивается менингит и абсцесс. Заболевание сопровождается сильной интоксикацией, высокой температурой, частых приступов головной боли, нарушается координация. Патология особенно опасна для беременных, тяжело протекает у детей.
  2. Поражение мочевыводящих путей – у мужчин развивается уретрит, у женщин – цистит. Основные признаки – болезненное мочеиспускание, учащённые позывы к опорожнению мочевого пузыря, появляются боли в районе поясницы, в моче присутствуют кровяные прожилки.
  3. Артриты, остеомиелит – последствия проникновения бактерий в костные и суставные ткани. Заболевание сопровождается болью, отёком и покраснением поражённой области, снижается подвижность.
  4. Сепсис развивается при иммунодефицитных состояниях – температура повышается до 40 градусов, нарушается сознание, резко снижаются артериальные показатели, человек может впасть в кому.

Бактерии способны проникать в суставы

После употребления заражённых стафилококком продуктов появляются признаки острого энтероколита – тошнота, частые приступы рвоты, диарея, в каловых массах присутствуют зелёные вкрапления.

Золотистый стафилококк – частая причина бесплодия у мужчин и проблем с зачатием у женщин.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводят ряд лабораторных анализов, для исследований берут кровь, мазки из зева, носа, влагалища, со слизистых оболочек глаз.

Основные методы диагностики:

  • стандартный коагулазный тест – его продолжительность составляет 4–24 часа;
  • латекс – агглютинация – позволяет выявить антитела к стафилококку, определить штамм и вид болезнетворных бактерий;
  • клинический анализ крови – развивается нейтрофилёз, лейкоцитоз, высокая СОЭ;
  • клинический анализ мочи;
  • посев на питательные среды – позволяет выявить штамм, определить его чувствительность к антибактериальным средствам;
  • реакция Видаля – анализ проводят для определения эффективности терапии, отслеживания динамики болезни, делают его каждые 7–10 дней, титр 1:100 и выше свидетельствует об активном росте бактерий;
  • фаготипирование – анализ проводят, если стафилококк обнаружен для выявления чувствительности к антибактериальным средствам;
  • посев кала на выявление патогенных микроорганизмов – делать его нужно не позднее трёх часов после опорожнения кишечника.

Анализ мочи необходим для выявления стафилококка

Посев со слизистых берут утром на голодный желудок, до чистки зубов и приёма лекарств. Мазок при конъюнктивите берут с нижнего века, при дерматологических патологиях кожу вокруг гнойника обрабатывают антисептиками, удаляют корочки, после чего берут мазок.

К какому врачу обратиться?

Выбор специалиста при появлении стафилококковой инфекции зависит от того, какие органы пострадали, как проявляется заболевание. Лечением стафилококка занимается хирург, дерматолог, ЛОР, офтальмолог. Для начала следует посетить терапевта, педиатра и инфекциониста.

Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога при подозрении на развитие сахарного диабета, иммунолога, если причина инфекции кроется в иммунодефиците.

Если есть подозрения на стафилококк у ребенка, то нужно посетить педиатра

Как лечит стафилококк ауреус

Основу терапии составляют антибиотики, их назначают после получения результатов анализов, поскольку стафилококк ауреус выработал иммунитет ко многим препаратам. Продолжительность лечения – от недели до нескольких месяцев, в зависимости от степени тяжести патологии.

Основные группы лекарственных средств:

  • синтетические пенициллины – Цефазолин, Оксациллин;
  • макролиды – Эритромицин, Кларитромицин;
  • антибактериальные спреи для обработки горла, слизистой носа – Мирамистин, Биопарокс;
  • иммуномодуляторы – Имудон, ИРС-19;
  • при поражении кожи – Мупироцин;
  • противогрибковые препараты – Нистатин, Дифлюкан, для предотвращения дисбактериоза.

Для полоскания горла можно использовать настойку календулы, Хлорофиллипт – 20 капель препарата развести в 120 мл воды, процедуру проводить 3 раза в сутки на протяжении недели. При конъюнктивите необходимо промывать глаза слабым раствором марганцовки, закапывать 4–5 раз в день 30% Альбуцид.

При поражении органов пищеварительной системы антибактериальные препараты не назначают, используют Анатоксин стафилококковый. Предварительно делают промывание желудка, делают капельницы с физраствором, глюкозой, Регидроном.

При заражении органов пищеварительной системы стафилококком применяется Анатоксин стафилококковый

При флегмоне, абсцессах гнойники вскрывают хирургическим путём, после чего проводят антибактериальную терапию. При сепсисе, тяжёлых формах заболевания, помимо основных препаратов назначают Бактериофаг стафилококковый, плазму и иммуноглобулины.

Лечение стафилококка ауреус чаще всего проводят в условиях стационара – больного помещают в отдельную палату, что снижает вероятность бактериальной пролиферации других пациентов. Посещения возможны, только посетителям следует особо тщательно соблюдать гигиенические правила.

Возможные осложнения

Дети, люди преклонного возраста, лица с ослабленным иммунитетом тяжело переносят стафилококковую инфекцию, у них часто развиваются тяжёлые осложнения.

Последствия стафилококка ауреус:

  • заражение крови;
  • менингит;
  • эндокардит – поражение митрального или аортального клапана;
  • токсический шок;
  • кома;
  • летальный исход.

При стафилококке может развиться эндокардит

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести патологии – при лёгких поражениях кожных покровов и слизистых оболочек осложнения развиваются редко. Массированное инфицирование, на фоне которого развивается сепсис, поражение тканей головного мозга для каждого второго пациента заканчивается смертью.

Золотистый стафилококк начинает активно размножаться в ослабленном организме, поэтому следует укреплять иммунитет, своевременно лечить все инфекционные заболевания, не забывать о правилах гигиены. При появлении признаков заболевания не заниматься самолечением, обратиться за помощью к специалисту.

Немного о секретах борьбы с паразитами

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами.

Полезно? Поделитесь ссылкой

Также по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Полезное

Новое

Паразиты

Обычная цена: 1980 руб.

Цена со скидкой: 990 руб.

Нажмите «Добавить в Закладки» и сохраните страницу в закладках вашего браузера. Всегда будем Вам рады!

Источник: http://bezparazita.ru/lechenie-stafilokokka-aureusa/

Staphylococcus aureus

Стафилококк золотистый (лат. Staphylococcus aureus ) — шаровидная грамположительная бактерия рода стафилококк, которую часто находят в носу и на коже людей.

Впервые обнаружен в 1880 году в Шотландском городе Абердине Александром Огстоном в гное из хирургических абсцессов. [2] Впервые описана в 1884 году Оттомаром Розенбахом.

Содержание

Описание

Название получила благодаря своему внешнему виду под микроскопом: в отличие от большинства бактерий, которые бесцветны, Staphylococcus aureus имеет золотистый цвет, обусловленный пигментами из группы каротиноидов.

Значимость вида, как патогена

Стафилококк золотистый является возбудителем многих инфекций и заболеваний. Возглавляет список бактерий, которыми наиболее часто заражаются в медицинских учреждениях [3] , в США регистрируется более ста тысяч случаев инфицирования стафилококком в год [4] , многие со смертельным исходом.

Антибиотикоустойчивые формы

С момента открытия пенициллина и активного его использования против стафилококка, бактерия мутировала и в настоящее время большинство штаммов устойчивы к этому антибиотику, благодаря наличию у золотистого стафилококка пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина. Для борьбы с бактерией широко применяют метициллин — химически модифицированный пенициллин, который пенициллиназа не разрушает. Но сейчас встречаются штаммы устойчивые и к метициллину, в связи с чем штаммы золотистого стафилококка делят на метициллин-чувствительные и метициллин-устойчивые (англ.) [5] , также выделяются ещё более устойчивые штаммы: ванкомицин-резистентный (VRSA) и гликопептид-резистентный (GISA). Среди пациентов, зараженных метициллин-устойчивыми штаммами, смертность составляет 31 %. Бактерия имеет около 2600 генов и 2.8 миллиона пар в ДНК в своей хромосоме, длина 0.5-1.0 мкм.

В 2008 году Федеральное агентство по охране окружающей среды США (US EPA) [1] установило активное выраженное подавляющее воздействие на метициллин-устойчивые штаммы стафилококка золотистого (MRSA) поверхностей из меди и сплавов меди [6] .

Примечания

  1. ↑ Kluytmans J, van Belkum A, Verbrugh H (July 1997). «Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks». Clin. Microbiol. Rev.10 (3): 505–20. PMID.
  2. ↑ Ogston A (1984). «“On Abscesses”. Classics in Infectious Diseases». Rev Infect Dis6 (1): 122–28. PMID.
  3. ↑http://www.who.int/vaccine_research/diseases/soa_bacterial/en/index4.html (англ.)
  4. ↑http://www.journals.uchicago.edu/ICHE/journal/issues/v27n10//.html (англ.)
  5. ↑Новости медицины
  6. ↑http://www.epa.gov/pesticides/factsheets/copper-alloy-products.htm (англ.)

Источники

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Staphylococcus aureus» в других словарях:

Staphylococcus aureus — sekundärelektronenmikroskopische Aufnahme Systematik Abteilung … Deutsch Wikipedia

Staphylococcus aureus — especie de estafilococo que produce un pigmento dorado con algunas variaciones de color. Es responsable de numerosas infecciones piógenas, como los forúnculos, carbuncos y abscesos. Diccionario Mosby Medicina, Enfermería y Ciencias de la Salud,… … Diccionario médico

Staphylococcus aureus — es un coco que responde positivamente a la tinción de Gram, es aerobio y anaerobio facultativo por lo que puede crecer tanto en una atmósfera con oxígeno y también sin el mismo, no presenta movilidad ni forma cápsula. Es capaz de crecer hasta con … Enciclopedia Universal

Staphylococcus aureus — Scanning electron micrograph of S. aureus, 20,000 times enlargement, false color added Scientific classification Domain: Bacteria … Wikipedia

Staphylococcus aureus — Staphylocoque doré Staphylococcus aureus … Wikipédia en Français

Staphylococcus aureus — (Ber; стафилококк золотистый) вид бактерий рода S., образующий золотистый пигмент, ферментирующий маннит в анаэробных условиях, продуцирующий гиалуронидазу, фибринолизин, некоторые другие ферменты и ряд токсинов; может вызывать у человека гнойные … Большой медицинский словарь

Staphylococcus aureus — a species comprising the yellow pigmented, coagulase positive pathogenic forms of the genus; it causes serious suppurative infections and systemic disease, including impetigo bullosa, staphylococcal pneumonia, and staphylococcal scalded skin… … Medical dictionary

Staphylococcus aureus resistant a la meticilline — Staphylococcus aureus résistant à la méticilline Le staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) ou Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA, souvent prononcé « mersa ») est un Staphylococcus aureus (couramment… … Wikipédia en Français

Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) — Staphylococcus aureus résistant à la méticilline Le staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) ou Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA, souvent prononcé « mersa ») est un Staphylococcus aureus (couramment… … Wikipédia en Français

Книги

  • Bacteriological Profile of Methicillin Resistant Staphylococcus aureus, Arunava Kali,Selvaraj Stephen and Sivaraman Umadevi. Staphylococcus aureus is a pervasive pathogen in hospital and community with constantly changing trends in virulence, resistance and epidemiology. Methicillin resistance in Staphylococcus… ПодробнееКупить за 4979 грн (только Украина)
  • Medicinal plants against drug resistance staphylococcus aureus, Usman Ali Ashfaq and Rahat Ejaz. Staphylococcus aureus (S. aureus) is a gram positive aerobic bacterium which causes several diseases in humans as well as animals (cows, buffaloes and goat). S. aureus represents a major… ПодробнееКупить за 4979 грн (только Украина)
  • Nasal carriage of Staphylococcus aureus, Esther Omowumi Olaniyan (nee Fakunle),Ezekiel O. Akinkunmi and Adebayo Lamikanra. Staphylococcus aureus is a common cause of disease, particularly in colonized persons. 259 nasal swabs were collected from 127 females and 132 males between age 3-15 years in primary and… ПодробнееКупить за 4889 грн (только Украина)

Другие книги по запросу «Staphylococcus aureus» >>

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо

Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/749177

Чем опасен Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus — это грамположительные бактерии шарообразного типа. Они получили название золотистых стафилококков из-за того, что при рассмотрении в микроскоп имеют характерную золотистую окраску благодаря каратиноидным пигментам. Это целый класс бактерий. Данные микробы являются причиной многих тяжелых болезней и инфекций. Staphylococcus aureus стоит во главе списка возбудителей, которыми наиболее часто заражаются в медучреждениях (иногда со смертельным исходом). Особенностью этой бактерии является устойчивость к большинству антибиотиков и дезинфицирующих средств, что осложняет лечение, а профилактические мероприятия делает малоэффективными.

Примерно 20% людей являются носителями колоний этого микроба, которые локализуются на слизистых и коже. Однако заболевают лишь некоторые. Причиной болезни становится активация микробов из-за попадания в организм новых, более агрессивных штаммов, ослабления иммунитета, дисбактериоза и др. Для выявления этих бактерий в организме проводится анализ (посев) на наличие Staphylococcus aureus. Норма микроорганизмов в содержимом равняется нулю.

Staphylococcus aureus в процессе жизнедеятельности выделяют очень сильные яды, которые вызывают у людей различные заболевания. Например, эксфолиатин очень опасен для новорожденных. Он поражает эпидермис, вызывая появление таких пузырьков, как при ожогах. Яды стафилококка могут привести к токсическому шоку. Одни из самых распространенных заболеваний, связанных с продуктами жизнедеятельности Staphylococcus aureus, — это пищевые отравления. Их энтеротоксины вызывают рвоту, боли в животе и сильный понос. Эти бактерии размножаются в продуктах питания, а яды накапливаются в пище. Причем термическая обработка может уничтожить стафилококков, но энтеротоксины никуда не денутся. Возбудитель Staphylococcus aureus провоцирует развитие различных абсцессов, карбункулов и фурункулов, пневмоний, экзем, пиодермии, холециститов, менингитов, перитонитов и многих других патологий. Очень опасное и тяжело поддающееся лечению заболевание — стафилококковый сепсис.

Staphylococcus aureus: лечение

Золотистые стафилококки отличаются очень большой резистентностью к антибактериальным препаратам, поэтому заболевания, которые ними вызываются, очень плохо поддаются терапии. Основой лечения является антибиотикотерапия с применением сильных препаратов разных групп («Левофлоксацин», «Метициллин» и др.), перед этим необходимо сделать посев и определить чувствительность возбудителей к различным препаратам. Назначать лечение нужно на основе этих результатов. При гнойных ранах и абсцессах применяется хирургический метод. Очень важным для успешного лечения является повышение иммунитета пациента. Для этого назначаются различные иммуномодуляторы. Следует понимать, что заболевания, спровоцированные золотистым стафилококком, очень серьезны, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Бесконтрольный и непродуманный прием разных антибиотиков может привести к тому, что у бактерий выработается резистентность ко всем антибактериальным препаратам.

Источник: http://www.syl.ru/article/112885/chem-opasen-staphylococcus-aureus

Особенности золотистого стафилококка, основные заболевания, диагностика, лечение

Стафилококки – это неподвижные, безъядерные, грамположительные бактерии, вызывающие у человека инфекционные заболевания. С медицинской точки зрения интерес представляют лишь несколько видов семейства Staphylococcaceae, к которым принадлежит и стафилококк ауреус.

Стафилококк, что это такое?

Микроорганизмы распространены повсеместно, в большом количестве содержатся в воздухе и почве, колонизируют кожу и внутренние органы животных.

Морфологически бактерии представляют собой шарики размером 0,6-1,2 мкм. Некоторые виды продуцируют окрашивающие пигменты. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или золотистый оттенок.

Патогенные и условно-патогенные стафилококки

Патогенные бактерии продуцируют агрессивные и защитные агенты — токсины, адгезины, ферменты.

Стафилококки составляют часть нормальной микрофлоры людей, заселяют различные области тела – кожные покровы, рот, носоглотку, промежность, подмышечную область, ЖКТ.

При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда. Их активизация и переход в патогенное качество происходит при снижении иммунитета, повреждении кожи и слизистых оболочек при иных провоцирующих заболевание факторов.

Патогенность стафилококков основывается на 3-х свойствах:

  • адгезивности (способность крепиться к клеткам организма);
  • колонизации (размножение на тех средах, на которых они закрепились);
  • инвазивности (проникновение в ткани и органы, продуцирование биологически активных агентов).

Оптимальная для жизнедеятельности стафилококка температура составляет°C. Способность к росту и размножению сохраняется в интервале 4-43 °C, но бактерии могут выживать и в гораздо более суровых условиях.

Параметры экстремальных сред и время существования стафилококков

Разновидности бактерии

Род стафилококков насчитывает 27 видов. Некоторые из них имеют по нескольку подвидов. Инфекции у людей вызывают всего пять микроорганизмов:

  1. Стафилококк золотистый (S. Aureus) — наиболее патогенный вид, вызывающий около 100 заболеваний.
  2. Эпидермальный стафилококк (S. Epidermidis) —присутствует в микрофлоре кожи многих здоровых людей.
  3. Staphylococcus lugdunensis – условно-патогенная бактерия, проявляющая свою патогенность в основном при имплантах.
  4. Стафилококк сапрофитный (S. Saprophyticus). Инфицирует преимущественно мочевые пути.
  5. Staphylococcus warneri. Локализуется обычно в пищеводе, заболевание вызывает редко, активизируется при наличии искусственных клапанов, внутривенных катетеров, вентрикулоцеребральных шунтов. Способен спровоцировать эндокардит, остеомиелит, конъюнктивит.

Важной особенностью стафилококков является синтез коагулазы – кровесвертывающего патогенного фермента. В зависимости от способности продуцировать плазмокоагулазу стафилококки подразделяются на коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные. Последние более патогенны.

Сапрофитный, lugdunensis, эпидермальный и warneri – коагулазонегативные стафилококки. Они часто колонизируют слизистые и кожу человека и обычно не вызывают заболеваний.

Особенности золотистого стафилококка

Staphylococcus Aureus – самый опасный вид стафилококка. Бактерия вызывает гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти.

У здоровых людей (бактерионосителей) стафилококк обычно присутствует в полости носа (в% случаев), реже в гортани, в подмышках, промежности (5-20 %), ЖКТ, на волосистой части головы.

Хроническими носителями стафилококка становятся работники медицинских учреждений (35 %), а также люди, страдающие атопическими дерматитами, наркоманы.

Наибольшее распространение имеют больничные штаммы S. Aureus. После госпитализации 20–30 % больных становятся их носителями. В большинстве случаев инфекция развивается в результате манипуляций, нарушающих целостность кожи, антибиотикотерапии, гемодиализа, лечения инсулинозависимого диабета.

Золотистый стафилококк способен формировать микрокапсулы — маленькие (0,2 мкр) круглые образования с четко ограниченным контуром. Капсулы прикреплены к стенке бактерий и защищают их от повреждений и высыхания.

Отдельные штаммы золотистого стафилококка (чаще всего больничные) приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам (Оксациллину, Метициллину, Нафциллину, Диклоксациллину). Их называют метициллин-резистентными (MRSA).

Пути передачи возбудителя

В качестве источников заражения золотистым стафилококком могут выступать:

  • люди, больные стафилококковой инфекцией;
  • бактерионосители;
  • зараженная пища.
  • контактным (через руки и вещи);
  • воздушно-капельным (при разговоре, чихании, кашле);
  • алиментарным (при приеме пищи, зараженной стафилококком);
  • от матери к ребенку.

Важную роль в распространении стафилококковых заболеваний играют лечебные учреждения. Источниками больничных инфекций являются больные и бактерионосители среди медперсонала. Распространена передача бактерии через медицинские инструменты.

Стафилококковая инфекция

Способность поражать различные органы и ткани человеческого организма, которой отличается золотистый стафилококк, называется полиорганным тропизмом.

Самые распространенные заболевания

Поражения кожи относятся к наиболее распространенным стафилококковым инфекциям. По частоте возникновения лидируют фурункулы, гнойничковые заболевания, карбункулы, пиодермия.

Пищевая инфекция (стафилококковый токсикоз). Болезнь развивается и проявляется стремительно – схваткообразными болями, тошнотой, рвотой, поносом – спустя 3-6 часов после приема инфицированной пищи. В большинстве случаев через 5-7 суток наступает самоизлечение.

Острая и хроническая пневмония. Острой форме стафилококковой пневмонии подвергаются 5-10 % всех больных воспалением легких.

Инфекция проявляется выраженной интоксикацией, одышкой, субфебрильной температурой с ознобами, кашлем с гнойной мокротой. Заболевание опасно плевральными осложнениями. В группу повышенного риска входят пожилые люди и дети раннего возраста.

Стафилококковый бронхит. Обычно начинается с инфицирование ВДП, затем болезнь распространяется на гортань, трахею и бронхи.

Остеомиелит. Возникает при заносе стафилококка в кости (обычно в поврежденные) с кровью или из соседнего очага инфекции. У взрослых чаще всего поражаются позвонки, у детей – трубчатые кости.

Менингит. Воспаление оболочки спинного и головного мозга с риском формирования абсцессов. Проявляется сильный головной болью, гиперестезией, нарушением сознания. Возможна кома. Наиболее типичным симптомом менингита является ригидность шеи (запрокидывание головы назад, и затруднение при возвращении ее в нормальное положение).

Общие симптомы

Общая симптоматика стафилококковых инфекций обуславливается интоксикацией организма с характерной клинической картиной.

  • плохое самочувствие, физическая и умственная слабость;
  • озноб, повышенная температура (до 39 °C);
  • снижение аппетита, тошнота;
  • Головная боль, головокружение;
  • снижение АД;
  • нарушение сна.

Болезнь способна переходить в генерализованные формы – септикопиемию или сепсис. Генерализация инфекции обуславливается распространением стафилококков по сосудистому руслу в органы – печень, легкие, кости, почки и другие, создавая там очаги инфекции. Болезни сопровождаются дискомфортом, болью, дисфункцией органов.

Тяжелые осложнения – менингит, отек мозга, сепсис могут вызывать потерю сознания и кому.

Диагностика

При диагностике стафилококковой инфекции необходимо достичь четырех целей, установив:

  • вид возбудителя болезни;
  • место локализации инфекции;
  • степень зараженности;
  • чувствительность стафилококка к антибиотикам.

Биоматериал для исследования

В зависимости от вида и места локализации стафилококковой инфекции в качестве биологического материала используются:

  • выделения слизистых оболочек (чаще всего в носоглотке);
  • мокрота;
  • раневое содержимое (гной и воспалительный экссудат);
  • кровь (при сепсисе);
  • моча;
  • кал;
  • желчь;
  • ликвор.

При пищевых инфекциях на наличие стафилококка исследуются рвотные массы и остатки пищи.

Бактериоскопия

Из отобранных биоматериалов делают мазки и исследуют их под микроскопом. Бактериоскопическому исследованию могут подвергаться как нефиксированные (живые), так и фиксированные (мертвые, но сохраняющие структуру) бактерии.

Золотистого стафилококка определяют по цвету колоний, шарообразной форме бактерий и расположению в виде гроздьев. В начальной стадии колонизации микроорганизмы могут располагаться одиночно, попарно или группами по четыре).

Выделение чистых стафилококков

Следующий этап диагностирования – посев биоматериалов на эклективные для S. Aureus и других стафилококков (в случае дифференциальной диагностики) среды (кровяной агар, ЖСА, МЖСА), выделение чистых видов стафилококков и их идентификация.

Выделенные бактерии проверяют на морфологические (форма, размер, расположение) и тинкториальные (цветовые) свойства, а также проводят другие необходимые тесты.

Тесты

Наиболее важным исследованием для диагностирования золотистого стафилококка является тест на свободную коагулазу. Если он оказался положительным, значит, имеет место инфекция S. Aureus.

В общем анализе крови при наличии инфекции обнаруживается лейкоцитоз.

Серологические исследования (ИФА, РНГА, РА)

Серологические анализы проводят в том случае, если не удалось идентифицировать возбудителя бактериоскопическими и бактериологическими методами. Они заключаются в обнаружении в плазме крови антигенов, присущих золотистому стафилококку. Применяется иммуноферментный анализ, РА, РНГА.

В некоторых случаях может возникать необходимость в ПЦР-диагностике – определении возбудителя заболевания по ДНК.

Определение массивности обсеменения

Количественные показатели инфекции устанавливают посевом биоматериала на ЖСА, подсчетом числа колоний и определением значения КОЕ. Последнее расшифровывается как «колониеобразующие единицы» и выражается числом колоний бактерий. Например, значение 5×10⁶ (5 на 10 в 6 степени), говорит о высокой интенсивности инфекции.

Лечение

Для лечения стафилококковых инфекций используется комплексный подход. Применяется антибактериальное, иммуностимулирующее, симптоматическое, дезинтоксикационное и хирургическое (иссечение гнойных абсцессов) лечение.

Основу лечения инфекций составляет антибактериальная терапия. Препараты назначают на основании тестов на чувствительность возбудителя. Чаще всего это бета-лактамные средства (Метициллин, Оксациллин), реже тетрациклины, цефалоспорины I и II поколения.

В случае метициллин-устойчивых штаммов стафилококка назначают Ванкомицин, Фторхинолоны, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины III и IV поколения.

При незначительных кожных поражениях применяются антибиотические мази.

Тяжелые инфекции лечат антибиотикотерапией в комплексе с противостафилококковой плазмой и иммуноглобулинами, стафилококковым анатоксином и бактериофагом.

При легком течении болезни ограничиваются симптоматической и иммуностимулирующей терапией.

Дисбактериоз, вызванный пищевыми отравлениями, лечат пре- и пробиотиками.

Когда заражение ауреус не нужно лечить?

Необходимость антибактериотерапии у больных стафилококком и санации у бактерионосителей обуславливается сочетанием двух факторов – клинической картиной и КОЕ.

Санация носителей проводится, если КОЕ превышает 10 в 3 степени. Считается, что в этом случае бактерии из носоглотки начинают активно распространяться в воздухе.

Если КОЕ превышает 10 в 4 степени, назначается антибиотикотерапия. Меньшее значение КОЕ и отсутствие клинических проявлений говорит в пользу отказа от приема антибиотиков в надежде на иммунную систему. Для повышения защитных сил организма может назначаться иммуностимулирующая терапия.

Массивное заражение стафилококком, характеризуемое КОЕ выше 10 в 5 степени, как правило, сопровождается выраженной клиникой и требует обязательного лечения антибиотиками.

Самые распространенные антибиотики, чувствительность

При стафилококковой терапии чаще всего используются следующие антибиотики.

Профилактика

Меры профилактики стафилококка подразделяют на две группы:

  • предпринимаемые на государственном уровне;
  • частные.

Государственные органы проводят плановые и внеплановые мероприятия, ставящие целью не допустить заражения стафилококком.

  1. Контроль санитарно-эпидемиологического режима в поликлиниках. Обслуживание отделений с больными, пораженными гнойно-воспалительными стафилококковыми инфекциями должно осуществляться отдельным персоналом.
  2. Плановое обследование персонала родильных домов, хирургических и инфекционных отделений. Своевременное выявление носителей резистентных штаммов золотистого стафилококка и отстранение их от работы.
  3. Иммунизация людей из группы риска в отношении золотистого стафилококка сорбированным анатоксином и иммуноглобулинами.

Основные меры личной профилактики:

  • личная гигиена (чистые руки, влажная уборка по меньшей мере 2 раза в неделю, правильно приготовленные продукты питания);
  • своевременное лечение инфекционных болезней – зубного кариеса, чирьев, ангин, воспалений аденоидов и миндалин, уретрита и прочих;
  • избегание мест скопления людей в пик респираторных заболеваний;
  • отказ от употребления молочных, мясных и кондитерских продуктов, хранящихся ненадлежащим образом, особенно в жаркое время;
  • незамедлительная обработка антисептиками кожных ран, наложение на них повязки или пластыря;
  • отказ от посещения салонов красоты и стоматологических поликлиник, в которых не уделяется должное внимание дезинфицированию медицинских инструментов.

Опасность стафилококков заключается не только в осложнениях, но и в появлении супербактерий, резистентных к большинству антибиотиков.

В видео представлена более подробная информация о стафилококке ауреус, в том числе об устойчивых к антибиотикам штаммах:

Пока существует немного патогенных штаммов, обладающих абсолютной устойчивостью к любой антибактериальной терапии. Массовое злоупотребление антибиотиками делает угрозу появления суперинфекций вполне реальной.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНОЕЩЕ ОТ АВТОРА

Золотистый стафилококк в молоке мамы — есть ли опасность для ребенка?

Кому и в каких случаях нужно прививаться от стафилококка?

Стафилококковый уретрит у мужчин

В каких болезнях повинен стафилококк?

Стафилококк и мужское здоровье

Мнение доктора Комаровского о золотистом стафилококке

1 КОММЕНТАРИЙ

Когда у меня обнаружили хронический гайморит, возбудителем которого является золотистый стафилококк. Лор назначил лечение масляным раствором хлорофилипта. Суть лечения заключалась в том, что три раза на день утром, в обед и вечером я должна была закапывать нос этим раствором. Курс лечения составлял 2 недели. При первом закапывании было очень сильное жжение в носу, и начала отходить вся слизь, которая накопилась в носовых пазухах. После этого стало очень легко дышать, особенно по ночам. С каждым разом жжение и отток слизи уменьшался и спустя неделю исчезла вовсе. Но не следует прекращать лечение так как может случиться рецидив болезни. Капать нужно на протяжении 2 недель, независимо от того, что улучшилось состояние. Прокапав эти две недели этот масляный раствор хронический гайморит, от которого я страдала длительное время исчез. Также очень обрадовал и тот факт, что этот раствор полностью натуральный и безвредный, его можно применять и детям при хроническом насморке или гайморите.

Источник: http://otparazitoff.ru/stafilokokk/aureus.html