Назонекс при аденоидах у детей инструкция18.05.201807.04.2018admin

Стоит ли использовать "Назонекс" при увеличенных аденоидах?



Аденоидами (а также аденоидными разрастаниями либо аденоидными вегетациями) называют увеличение миндалины, расположенной в носоглотке.

Оглавление:

Такая патология нередко диагностируется у деток 3-7 лет и обусловлена увеличением количества лимфоидной ткани. При таком увеличении затрудняется дыхание через нос, может снижаться слух, ребенок храпит или сопит носом по ночам, часто болеет вирусными инфекциями. Одним из выходов называют удаление миндалины, но зачастую родители желают избежать операции и обращаются к ЛОР-врачам для консервативной терапии.

В медикаментозном лечении аденоидов используют разные местные средства, среди которых есть и Назонекс. Это гормональное лекарство хорошо зарекомендовало себя в терапии насморков и синуситов разной природы (особенно аллергической). Но стоит ли применять его у детей с аденоидами и как правильно закапать этот медикамент?

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускают в виде суспензии белого цвета, помещенной в небольшие пластиковые флакончики, у которых есть защитный колпачок и дозирующее распылительное устройство. Такие формы, как таблетки, драже, капли, сироп, капсулы или уколы, у препарата отсутствуют.

Действующее соединение Назонекса называется мометазона фуроатом и содержится в количестве 50 мкг в каждой дозе спрея. Внутри одного флакона может находиться 60 доз этого вещества (тогда вес флакона с лекарством составляет 10 г) либо 120 доз (такой флакон весит 18 г), а одна коробка может включать от 1 до 3 флаконов. Дополнительно в медикаменте есть вещества, благодаря которым препарат не портится и остается жидким. Это глицерол, полисорбат 80, бензалконий хлорид, дисперсная целлюлоза и другие соединения.



Как действует?

Поскольку мометазон представляет собой глюкокортикоидный гормон, это обеспечивает Назонексу противовоспалительные и противоаллергические свойства. Если применять спрей в той дозировке, которая указана в аннотации, средство действует только местно и всасывается в количестве менее 1%. Попав на слизистую оболочку, мометазон препятствует высвобождению воспалительных медиаторов и влияет на метаболические преобразования арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению активности воспаления. Кроме того, такой гормон не дает скапливаться нейтрофилам, из-за чего устраняется экссудация и инфильтрация воспаленного участка.

Состав препарата включает глицерол, поэтому пересыхание слизистой оболочки во время лечения не происходит. Напротив, впрыскивания способствуют увлажнению носовой полости, чем положительно воздействуют на эпителий и его регенерацию.

Когда используется?

В педиатрической практике Назонекс наиболее часто выписывают при аллергическом насморке, который бывает как сезонным (возникает в период цветения растений), так и круглогодичным. Подросткам препарат также назначается при синуситах и риносинуситах. При таких патологиях спрей используют вместе с другими медикаментами, например, антибиотиками. Кроме того, в подростковом возрасте средство можно применять и профилактически, а взрослым Назонекс рекомендуют при полипозе носа.

Назначается ли при аденоидах?

Хотя в перечне показаний, указанном в аннотации к спрею, нет аденоидных разрастаний или аденоидита, однако, Назонекс и прочие местные гормональные лекарства довольно часто выписывают при таких патологиях детям старше двух лет. При этом использовать медикамент у ребенка без предварительного осмотра ЛОР-врача нельзя.

Заподозрить аденоиды у малыша можно по таким симптомам:

  • Малыш с трудом дышит носом днем, а во время сна его рот часто открыт.
  • У крохи систематически заложен носик и выделяется слизь.
  • Сон ребенка нарушен, он поверхностный и с частыми просыпаниями.
  • Тембр голоса малыша изменился и появилась гнусавость.
  • У ребенка увеличены лимфоузлы и есть жалобы на слабость.
  • У маленького пациента часто возникает сухой кашель или отмечается незначительно повышенная температура.

Если хотя бы несколько из указанных проявлений аденоидов есть у малыша, рекомендуется консультация ЛОРа, который и определит, нужен ли маленькому пациенту Назонекс.



Противопоказания

Спрей нельзя использовать у детей младше 2 лет, а при синусите средство не назначается до 12-летнего возраста.

Кроме того, Назонекс противопоказан:

  • При непереносимости любого компонента суспензии.
  • При недавно перенесенной травме или операции в области носоглотки, поскольку действие мометазона будет мешать нормальному заживлению.

Если у пациента есть туберкулез или другой активный инфекционный процесс (как вирусный, так и грибковой или бактериальной природы), применение Назонекса требует контроля со стороны врача.

Может ли навредить ребенку?

Из-за низкой всасываемости и лишь местного действия Назонекс не ухудшает работу надпочечников, не провоцирует задержку роста, грибковую инфекцию и прочие системные побочные эффекты глюкокортикоидов. Теоретически такие проблемы возможны при очень длительном лечении, но при исследованиях они выявлены не были.

Изредка во время терапии у ребенка может возникать чихание, головная боль, носовое кровотечение. Кроме того, медикамент может провоцировать аллергию и раздражение слизистой оболочки, но такая реакция встречается в единичных случаях.

При однократном превышении дозы никаких отрицательных эффектов обычно не отмечают, поскольку у мометазона достаточно низкая биодоступность. Лишь длительное применение в очень высоких дозировках может отрицательно сказаться на здоровье пациента.



Инструкция по применению

Перед использованием спрея требуется несколько раз нажать на распылитель до появления брызг. Так же поступают и после длительного перерыва в применении средства (на 2 недели или больше). Кроме того, перед ингаляцией флакон с суспензией стоит встряхивать, а если длительность лечения большая, то важно периодически промывать насадку и колпачок теплой водой.

Чтобы брызнуть Назонекс в носовые ходы, голову маленького пациента следует немного отклонить в сторону. Лекарство сначала вводится в одну ноздрю, а затем пшикается в другой носовой ход в такой дозировке:

  • В возрасте 2-11 лет – по 1 впрыскиванию (по 50 мкг). Согласно схеме, лекарство применяют раз в сутки, то есть суточной дозировкой является 100 мкг.
  • В возрасте 12 лет и старше – по 2 впрыскивания сразу (по 100 мкг). Средство тоже зачастую назначают раз в день, тогда суточной дозой будет 200 мкг, но иногда спрей может назначаться и двукратно в суточной дозе 400 мкг. Кроме того, при отсутствии эффекта врач может еще повысить дозировку до 200 мкг на один прием (по 4 ингаляции), что соответствует суточной доземкг. Как только специалист заметит достаточное лечебное действие, дозировку понижают.

Особенности покупки и хранения

Чтобы купить Назонекс в аптеке, сначала нужно получить рецепт у педиатра, ЛОРа или другого врача. В среднем за флакон, содержащий 60 доз, нужно заплатить 450 рублей, а цена флакончика с 18 г препарата составляетрублей.

Хранить спрей в домашних условиях рекомендуется при температуре ниже +25 градусов, но замораживать лекарство нельзя. Для хранения флакона желательно подыскать место, в котором препарат будет недоступным для малышей. Срок годности суспензии – 2 года. Если указанная на коробке дата истекла, медикамент необходимо выбросить.

Отзывы врачей

О лечении Назонексом аденоидов у детей специалисты отзываются по-разному. Если эффективность лекарства в отношении аллергических ринитов и синуситов признается всеми врачами, то о целесообразности лечения спреем аденоидов ведутся споры. Одни медики отмечают, что применение лекарства положительно сказалось на клинической картине. У своих пациентов они отметили улучшение носового дыхания, более редкие ОРВИ, уменьшение выделения слизи и исчезновение храпа.



Однако другие врачи уверены, что Назонекс при аденоидах малоэффективен и может помочь лишь в устранении аденоидита, если он есть у таких пациентов. Среди числа сомневающихся в необходимости спрея специалистов есть и популярный педиатр Комаровский. По его мнению, в лечении аденоидов стоит либо использовать тактику выжидания, либо делать операцию, когда степень увеличения миндалины уже значительная и это мешает ребенку.

О том, в каких случаях стоит удалять аденоиды, расскажет знаменитый детский врач Е.О. Комаровский.

Есть и немало ЛОР-врачей, которые назначают Назонекс, но не утверждают, что это панацея при аденоидах. Они подчеркивают, что применение Назонекса и его аналогов неспособно помочь детям, которым уже требуется аденотомия (при увеличении больше 2 степени). Однако такие специалисты часто выписывают спрей при диагностировании аденоидов, а после нескольких месяцев лечения оценивают результат. Если какой-либо значимый эффект не достигнут, ребенка направляют на операцию.

Отзывы родителей

У многих маленьких пациентов, по словам мам, после впрыскиваний Назонекса проходил насморк, облегчалось дыхание носом, исчезал храп по ночам, реже возникали ОРЗ. Переносимость лекарства большинство родителей называют хорошей, а побочные действия возникают в очень редких случаях.

Среди недостатков чаще всего отмечают высокую стоимость спрея, но покупать другие гормональные средства дешевле не спешат, ведь Назонекс не только качественнее своих аналогов, но и более изучен. Однако встречаются и отрицательные отзывы, в которых мамы жалуются на отсутствие эффекта при аденоидах. Они говорят, что даже после длительного курса лечения миндалина так и осталась увеличенной и пришлось делать операцию.



Аналоги

Заменой Назонекса могут служить другие препараты мометазона (Дезринит, Нозефрин) или другие местные гормональные лекарства (Авамис, Фликсоназе, Насобек, Назарел). Они оказывают противовоспалительное действие и весьма эффективно лечат аллергический аденоидит. Кроме того, детям с увеличением аденоидов нередко выписывают Эуфорбиум композитум, Масло туи, Лимфомиозот, ИРС19, Иов малыш и другие средства. Большинство из них относится к гомеопатии, поэтому мнение врачей в отношении их применения отличается (одни рекомендуют такие средства, а другие называют неэффективными).

В любом случае подбирать лечение следует вместе со специалистом, а если медикаментозные средства, дыхательная гимнастика, фитосборы, промывания носа и прочие меры не помогают, необходимо обсудить вопрос операции, поскольку при значительных разрастаниях аденотомия считается ЛОР-врачами наиболее действенной помощью.

Подробнее об аденоидах смотрите в следующем выпуске передачи доктора Е.О. Комаровского.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/med-preparaty/nazoneks-dlya-detej-pri-adenoidah/

Назонекс для лечения аденоидов у детей

Аденоидные разращения (аденоиды или аденоидные вегетации) – это патологические увеличения глоточной миндалины, которые затрудняют дыхание через нос, сказываются на слухе и вызывают другие расстройства. Такой дефект характерен для дошкольников и детей начальных классов (от 3 до 10 лет). Назонекс для детей при аденоидах – это популярное средство в борьбе с данной патологией.

Среди аденоидных разращений выделяют 3 степени:

  • I – вегетации занимают верхнюю треть трапециевидной костной пластины носовой полости (дневное дыхание ребёнка не затруднено, но в горизонтальном положении ему дышится тяжелее);
  • II – аденоидная вегетация распространяется на верхние две трети трапециевидной костной пластины в носовой полости (дети дышат только через рот и страдают от ночного храпа);
  • III – большая часть трапециевидной костной пластины прикрыта аденоидной тканью (воздух проблематично попадает из носа в трахею).

После 14 лет аденоидные разращения практически отсутствуют, но аденоидит не исключён и у более взрослых людей. Чаще всего дети их перерастают, но у некоторых пациентов они дают знать о себе на протяжении всей жизни.

Симптомы и причины

Аденоидные разращения расположены в глотке на задней её части, образуются они из лимфоидной ткани. Аденоиды играют важную роль в растущем организме — они защищают верхние дыхательные пути и уши от всевозможных инфекций, которые передаются воздушно-капельным путём. Их относят к составляющей человеческого иммунитета.



Это временный орган, который после 7 лет начинает уменьшаться, а к 14 годам лимфоидная ткань практически полностью замещается соединительной, и в носоглотке остаются только маленькие фрагменты лимфоидной ткани. Хотя не исключены случаи, когда и у зрелых пациентов происходит аденоидная вегетация.

Возможные причины развития патологии:

  • заболевания, имеющие вирусную или бактериальную природу;
  • постоянные болезни носа и глотки;
  • нарушения в работе эндокринной и лимфатической систем;
  • наследственный фактор;
  • заболевания, имеющие аллергическую природу;
  • ослабленный иммунитет;
  • экологический фактор.

Существует мнение, что если удалить аденоиды в раннем возрасте, то ребёнок начинает чаще болеть. Однако разросшиеся аденоиды могут доставлять много неудобств малышу. Когда в данной лимфоидной ткани начинают размножаться бактерии, аденоиды становятся очагом развития различных опасных заболеваний, приводящих к серьёзным осложнениям.

Взрослым, как правило, несложно заподозрить у малыша данную патологию:

  1. Во время сна он стабильно открывает рот, а в течение дня его дыхание затруднено.
  2. Наблюдается систематическая заложенность носа с выделением слизи.
  3. Тип лица у ребенка – аденоидный (мимическое безразличие и постоянно открытый рот).
  4. Для II/III степени характерны приступы удушья по ночам, сон поверхностный, ребёнок часто просыпается и капризничает.
  5. Для III степени характерно изменение тембра голоса и появления гнусавости у малыша.
  6. На фоне перекрывания слуховой трубы может ухудшаться слух.
  7. Наблюдается постоянный сухой кашель.
  8. Общая слабость, увеличение лимфоузлов, лихорадочные состояния.

При аденоидном разращении носовое дыхание нарушается, воздух перестаёт свободно циркулировать по дыхательным путям. В полости носа начинает преобладать влажная и тёплая среда, которая способствует размножению болезнетворных микроорганизмов.



Назонекс в педиатрии

Назонекс – это сильнодействующий синтетический глюкокортикостероидный (гормональный) препарат для местного применения. Он способен снимать воспалительный процесс и подавлять аллергические реакции. Кроме того, Назонекс оказывает выраженное противоотечноедействие.

Форма выпуска препарат – суспензия во флаконе-спрее в нос. Его основное действующее вещество – мометазона фуроат. При местном распылении минимальное количество мометазона попадает на слизистые оболочки и кожу, но практически не всасывается в кровь. Препарат обладает высоким профилем безопасности. За это его очень уважают детские лоры.

Показания и противопоказания

Отоларингологи рекомендуют Назонекс детям при аденоидах и других заболеваниях их профиля:

  • аллергический ринит, проявляющийся круглогодично или сезонно;
  • острый или хронический синусит;
  • любой неинфекционный острый воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку носа и придаточные носовые пазухи у пациентов старше 12 лет;
  • назальные полипы.

В то же время препарат не лишён противопоказаний, поэтому не рекомендуется начинать лечение, предварительно не проконсультировавшись со своим лечащим врачом. Гормональный спрей от аденоидов для детей не назначают в таких случаях:

  • абсцессы в носоглотке;
  • недавние операции в носу;
  • наличие свежих травм;
  • гиперчувствительность пациента к мометазону или вспомогательным компонентам;
  • аденовирусный кератоконъюнктивит;
  • инфекции, имеющие бактериальную или грибковую природу;
  • инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза.

Если Назонекс используется для лечения аллергического ринита, то его не применяют для малышей до 2 лет. Если препарат рекомендован при обострении синусита, то его можно применять для детей старше 12 лет.



Способы применения и дозы

Назонекс инструкция по применению для детей при аденоидах имеет такие прописанные возрастные дозировки:

  • пациенты от 2 до 11 лет – 1 порция препарата (50 мкг) в каждую ноздрю не более одного раза в день;
  • пациенты с 12 лет – по 2 порции препарата (100 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день.

Терапевтический процесс будет эффективным, если правильно брызгать Назонекс при аденоидах. Перед тем как применять аэрозоль, содержащий лекарство, в обязательном порядке следует очистить нос солевым раствором от слизи и корок.

Для начала следует правильно произвести «калибровку» флакона. После вскрытия упаковки на головку баллончика одевается насадка для дозирования препарата. Прежде чем впервые вводить его в нос необходимо добиться появления брызг из дозирующего носика. Для этого на насадку нужно понажимать до 10 раз. Если аэрозоль не использовали больше недели, то перед очередным применением необходимо дважды нажать на насадку, чтобы появились брызги.

Кроме того, за дозирующей насадкой необходимо правильно ухаживать, чтобы избежать её неправильной работы. Для этого снимают колпачок, который защищает насадку от пыли, затем аккуратно снимают распыляющий наконечник. Оба этих предмета моют в ёмкости с тёплой водой, а затем ополаскивают под проточной. После этого их высушивают в теплом месте и снова присоединяют к флакону. Перед каждым использованием флакон следует интенсивно встряхивать.

Отоларингологи рекомендуют направлять носик, распыляющий средство, к крыльям носа – так он будет впитываться в слизистую носоглотки и не будет попадать в пищеварительный тракт. Ребёнка нужно поставить перед собой, попросить его наклонить голову немного вперёд и посмотреть на пол. При введении наконечника в левую ноздрю голову нужно слегка наклонить влево. Затем ребёнок должен сделать вдох, а родитель производит пшик лекарства. После этого ребёночек запрокидывает голову. То же самое выполняется с правой ноздрей.


При применении Назонекса ребёнка необходимы регулярно водить на консультации к отоларингологу, чтобы он мог наблюдать динамику в лечении. При проявлении стойкого раздражения слизистой оболочки родителям необходимо прекратить использовать препарат для ребёнка и проконсультироваться насчёт этого со своим лечащим врачом.

Назальный аппликатор нельзя вскрывать иголкой или другим острым предметом, поскольку так его можно повредить и ребёнок примет неправильную дозу препарата.

Последствия превышения дозировки

В аннотации к препарату прописаны возможные побочные реакции молодого организма. Их не так много, но можно выделить такие:

  • ребёнок жалуется на головные боли;
  • идёт кровь носом;
  • малыш жалуется на зуд в носу;
  • трудно останавливаемый процесс чихания.

Если терапевтическая доза значительно превышалась много раз, то появляется угнетение гипоталамо-гипофизарной системы. Таким образом происходит временный гормональный сбой, который не требует принятия специальных мер и введения антидота. За пациентом какое-то время должен наблюдать специалист и позднее может быть возобновлён приём препарата.

Кортикостероиды или гомеопатия

Многие родители не решаются использовать Назонекс при аденоидах у детей, объясняя это нежеланием связываться с гормональными препаратами. Но и оперировать ребёнка они не хотят, поэтому ищут выход в гомеопатии. Как правило, педиатры и детские лоры не воспринимают этот раздел медицины всерьёз. Но в угоду родителям назначают гомеопатические средства, как вспомогательные в комплексной терапии.

Довольно популярным средством в борьбе с аденоидами является Сикназин. Оно представляет собой гранулы (сахарное драже), которые принимают внутрь. Средство изготавливают согласно гомеопатической технологии. В составе оно имеет такие компоненты:


  • натриум карбоникум;
  • туя западная;
  • дубровник скородония;
  • вода очищенная;
  • крупинки из сахара.

Сикназин рекомендуется как вспомогательное средство в таких случаях:

  1. Стабильно повторяющиеся простудные заболеваниям носоглотки.
  2. Аденоидная вегетация на фоне нарушения в работе иммунной системы.
  3. Затяжной насморк, заложенность и пересушенность слизистой в носу на фоне аллергических реакций.

Применяют средство по 5-7 гранул под язык до полного растворения 2-3 раза в день. Сахарное драже следует рассасывать в одно и то же время. Приём осуществляют перед едой или после. Временной разрыв должен составлятьминут. Кроме того, после 7 дней лечения делается перерыв на 48 часов, а после 1 месяца лечения перерыв составляет 7 дней.

Однако гомеопаты утверждают, что комплексный подход как раз неуместен и не даёт необходимых результатов. Для себя они видят задачу в том, чтобы подобрать гомеопатические монопрепараты, ориентируясь исключительно на каждого отдельного ребёнка.

Сторонники такого метода считают, что гомеопатия настолько эффективно мобилизует иммунную систему ребёнка, что можно не только рассчитывать на рассасывание аденоидов, но и на избавление от других заболеваний лор-органов. Кроме того, подобная терапия благотворно сказывается на общем самочувствии ребенка – снижается гиперактивность, проходят неврозы, налаживается работа пищеварительной системы.

Правильно подобранные гомеопатические препараты заметно повышают иммунитет и на этом фоне может даже перестать беспокоить аллергия или атопический дерматит.



Мнение Комаровского

Как правило, аденоиды у детей лечат 2 способами – консервативное и радикальное (хирургическое вмешательство). Врачи и родители предпочитают первый способ, но далеко не всегда он себя оправдывает. В то же время неразумно соглашаться на хирургическое вмешательство не испробовав все возможные варианты консервативного лечения.

Для многих родителей авторитетом является педиатр Комаровский Евгений Олегович, и они прислушиваются к его мнению. А он считает, что Назонекс для детей при аденоидах уместен лишь в том случае, когда патология носит аллергический характер. Если же аденоиды разрослись значительно – это лишь коммерческий ход.

Комаровский утверждает, что «волшебных» капелек и спреев не существует. К аденотомии следует прибегать, если имеет место следующая стойкая симптоматика:

  • ребёнок страдает от постоянной заложенности носа;
  • ронхопатия (специфический процесс, сопровождающий дыхание во время сна);
  • бессонница;
  • учащённое и затруднённое дыхание в ночное время;
  • повторное проявление воспаления уха, сопровождающееся нарушением слуха;
  • постоянное воспаление одной или нескольких пазух носа;
  • нарушение лицевого скелета.

Увеличение аденоидов рано или поздно происходит у всех социально адаптированных детей, но далеко не у всех они доходят до той стадии, когда их необходимо удалять. Чтобы не прибегать к крайним мерам, врачи настаивают на профилактике патологии. Они рекомендуют такие шаги:

  1. Ребёнку следует бывать на прогулке на свежем воздухе до 3 часов в день независимо от погоды. Таким образом, молодой неокрепший организм будет закаливаться. Кроме воздуха, эту функцию может выполнять вода. Специалисты рекомендуют перед сном устраивать прохладные ванночки для ног.
  2. Применение традиционных препаратов, стимулирующих иммунитет детского организма.
  3. В сезон фруктов и овощей делать упор на натуральные витамины, а в конце зимы пропивать курс синтетических поливитаминов.
  4. Укреплять иммунную систему малыша народными методами. По возможности ездить к морю и посещать другие общеоздоровительные курорты.

Если сочетать профилактические меры и базовое лечение, то удастся добиться хороших результатов. Детские отоларингологи часто назначают Назонекс. Как правило, этот препарат эффективно облегчает дыхание, снимает отёк, а размер самих аденоидов значительно уменьшается, благодаря чему в некоторых случаях удаётся обойтись без радикальных лечебных методов.



Родителям важно уяснить, что все очень индивидуально и нельзя равняться на то, как тот или иной метод помог другому ребёнку. Терапия должна подбираться исключительно индивидуально опытным специалистом. Одинаковым решением проблемы может быть только удаление аденоидов, но к нему прибегают в крайних случаях.

Источник: http://pulmono.ru/gorlo/adenoidy/nazoneks-dlya-lecheniya-adenoidov-u-detej

Назонекс – эффективное средство при аденоидах

Назонекс при аденоидах – эффективное лекарство, которое позволяет облегчить состояние больного.

О препарате

Назонекс представляет собой комплексное средство, которое призвано снять симптомы аллергии и уменьшить тканевую гипертрофию. Капли способны снять зуд и чувство жжения в носовой полости.

В состав лекарства входит небольшая доза гормона, совершенно безопасного для человека, поэтому его можно принимать и в детском возрасте. Действующее вещество средства – мометазон. Именно оно способствует устранению процесса воспалительного типа, а также предотвращению рубцов в пораженной зоне.



Лечение аденоидов препаратом Назонекс возможно не только на ранней стадии, но и при запущенных патологиях.

Правила применения

Перед тем, как начать лечение, важно изучить инструкцию по применению Назонекса.

Лекарство выпускается в виде спрея. Взрослым достаточно делать по 2 впрыскивания в каждую ноздрю раз в сутки. Если нужного эффекта достичь не удается, эта доза может быть увеличена в два раза по предписанию врача.

Что касается детей от 2 до 12 лет, им показана 1 ингаляция в каждую ноздрю. Препарат начинает действовать уже через 12 часов после первого использования.

При использовании нужно наклонить голову вперед и впрыснуть препарат. Если вы не применяли спрей в течение двух недель, нужно нажать на насадку дозировки несколько раз до появления капель. Перед процедурой рекомендуется встряхнуть флакон.



Не забывайте регулярно очищать насадку. Это позволит избежать ее поломки. Снимите колпачок, который защищает эту часть от проникновения пыли, после этого снимите наконечник и промойте его теплой водой. Детали просушиваются в теплом месте и снова присоединяются к флакону.

Если ли противопоказания?

Применение Назонекса при аденоидах – действенный метод лечения, однако не стоит забывать, что это медикаментозное средство имеет определенные противопоказания.

Ниже приведены случаи, при которых использовать это лекарство нельзя:

  • Недавно проведенное хирургическое вмешательство или травма носовой полости, при которой была повреждена слизистая оболочка органа. В этом случае следует воздержаться от такого лечения до заживления раневой поверхности.
  • Детский возраст до 2 лет (на данный момент нет клинических данных, подтверждающих безопасность Назонекса для маленьких детей).
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.

Кроме того, перед тем, как применять Назонекс при аденоидах, следует проконсультироваться со специалистом. Рекомендуется с осторожностью использовать препарат при инфекции туберкулезного типа (в активной или скрытой форме), при наличии заражения бактериального или грибкового типа.

Альтернатива Назонексу

Для лечения проблемы аденоидов существуют и другие препараты, которые способны улучшить самочувствие пациента. Авамис представляет собой лекарство в виде спрея, в состав которого входит большое количество гормонов.



Авамис или Назонекс – что лучше при аденоидах? Оба препарата эффективны в борьбе с этой проблемой. Однако следует отметить, что при использовании Назонекса поступление гормонов в системный кровоток в разы меньше. Поэтому этот препарат имеет меньшее количество побочных эффектов и не вызывает привыкания, в отличие от Авамиса.

Тем не менее, назначать тот или иной спрей имеет право только специалист. Не занимайтесь самолечением!

Назонекс: какие побочные эффекты возможны?

При лечении аденоидов важно соблюдать точную дозу лекарственного препарата, учитывать все возможные противопоказания. При правильном применении возникновение побочных эффектов практически исключено.

  • боли в области головы;
  • кровотечения из носа (при этом такой эффект может быть явным, а могут наблюдаться выделения слизи с примесями крови);
  • раздражение в носовой полости, жжение;
  • фарингиты;
  • изъязвления в полости носа;
  • одышка;
  • в редких случаях шок анафилактического типа;
  • в редких случаях – повышение глазного давления.

Указания к использованию

При длительном применении этого назального спрея необходимо периодически консультироваться со специалистом, проходить медицинский осмотр. ЛОР-врач должен изучать состояние слизистой оболочки пациента. Если развивается инфекция грибкового типа, терапию этим препаратом следует прекратить.

Если в течение длительного времени присутствует раздражение слизистой носовой полости, это также является основанием для прекращения терапии с помощью Назонекса.



Условия отпуска и хранения

Назальный спрей в большинстве аптек отпускается по рецепту. Хранить препарат желательно в холодильнике с плотно закрытым колпачком. Только в этом случае можно максимально сохранить эффективность действующего вещества, которое влияет на результативность лечения в целом.

Преимущества лечения препаратом Назонекс

Ниже приведены основные преимущества терапии с помощью этого медикамента:

  • Возможность применения не только во взрослом, но и в раннем детском возрасте (с 2 лет).
  • В состав средства входят натуральные гормоны. Именно поэтому лекарство хорошо переносится пациентом.
  • Небольшая вероятность наступления побочных эффектов.
  • Возможность длительного применения (под контролем лечащего специалиста).
  • Отсутствие неприятного вкуса и запаха. При использовании Назонекса детьми не возникает никаких проблем, малыши с удовольствием проходят курс лечения.
  • Быстрота эффекта. Заметное улучшение наступает через несколько часов после первого применения.
  • Удобство использования. Флакон оснащен практичным дозатором, обеспечивающим экономный расход и точное количество впрыскиваемого вещества.
  • Возможность применения в качестве профилактического средства. Если вы подвержены аденоидам или ринитам аллергического характера, Назонекс можно применять в период возможных обострений (например, в весеннее время) для того, чтобы предотвратить наступление заболевания.
  • Отсутствие привыкания к данному средству. После прекращения лечения у пациента не наступает синдрома отмены.
  • Небольшое количество противопоказаний.

Таким образом, Назонекс – это препарат нового поколения, который поможет вам при аденоидах, а также при других проблемах со слизистой оболочкой носовой полости.

Тем не менее, любую патологию легче предотвратить, нежели впоследствии заниматься ее длительным лечением. Так, в качестве профилактических мер возникновения аденоидов можно выделить регулярное закаливание, которое можно проводить как взрослым, так и детям, укрепление иммунитета с помощью комплексов витаминно-минерального типа, особенно в период обострений, а также физиотерапию и другие методики.

Источник: http://moylor.ru/lekarstva/nazonek/



Гормональный препарат при аденоидах Назонекс: инструкция и отзывы врачей

Существует огромное количество факторов внешней среды, неблагоприятно влияющих на человека и способных провоцировать различные заболевания. Этому препятствует иммунитет, защищающий организм от вирусов и бактерий. Иммунная система представлена центральными органами (красный костный мозг, вилочковая железа и селезенка), а также скоплениями лимфоидной ткани лимфоузлами и миндалинами. Подавляющее количество вредных микробов попадает в организм через рот и нос, и им не миновать носоглотки. Именно там находится глоточное лимфатическое кольцо, состоящее из шести миндалин. Патологическое разрастание одной из них глоточной и есть аденоидные вегетации, или аденоиды, наиболее часто встречающееся у детей в возрасте от трех до семи лет.

Состав препарата и форма выпуска

«Назонекс» – спрей в пластиковом флаконе, помещенный в картонную коробку. К нему прилагается распылитель для удобного введения и защитный колпачок, а также подробная инструкция по применению. Существуют флаконы на 60, а также 120 доз по 50 мкг в каждой.

Эффекты, оказываемые на детский организм. Показания и противопоказания

Случаи, в которых возможно применение лекарственного средства:

  • ринит (воспалительный процесс слизистой носа, возникающий в определенный сезон года или присутствующий постоянно), спровоцированный аллергической реакцией;
  • острое воспаление придаточных пазух носа (синусит);
  • периоды обострения хронического синусита (дополнительное лекарство при терапии антибиотиками);
  • аденоидные вегетации, аденоидит (воспаление аденоидов);
  • острый воспалительный процесс, вовлекающий слизистую оболочку и носа, и придаточных носовых пазух, как легкой, так и умеренной степени без инфекционного поражения (для детей старше 12 лет);
  • профилактика аллергических проявлений у склонных к ним людей;
  • полипоз носа.

Противопоказаниями к применению являются:

  • период заживления раны после операций или травм носа (глюкокортикостероиды замедляют процессы заживления);
  • возраст до 2 лет при аллергическом рините, до 12 лет при синуситах.

Если у ребенка диагностирована туберкулезная, грибковая, бактериальная или вирусная системная инфекция или местное поражение слизистой оболочки носа, «Назонекс» применять можно, но с осторожностью, внимательно наблюдая, не становится ли ребенку хуже.

Препарат оказывает следующие действия:


  • тормозит выработку способствующих воспалению специальных веществ, тем самым останавливая развитие аденоидита;
  • останавливает развитие аллергической реакции (чрезмерного ответа иммунной системы организма на внешние раздражители), тем самым замедляя дальнейшее разрастание лимфоидной ткани миндалины;
  • участвует в лечении и профилактике ринитов и синуситов, способствующих образованию и прогрессированию аденоидов.

Необходимо заметить, что «Назонекс» не оказывает общего действия на организм, поэтому не может навредить ребенку, пагубно влияя на другие органы и системы.

Способ применения и нежелательные эффекты

В зависимости от того, сколько лет ребенку, определяется доза, которую можно вводить в течение одних суток. Детям от 2 до 12 лет показана 1 ингаляция в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям старше 12 лет – по 2 ингаляции в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Длительность курса определяет педиатр, при аденоидах она составляет от двух месяцев до одного года, в зависимости от степени развития процесса. Лечение препаратом «Назонекс» дольше года не имеет смысла. В случае его неэффективности показана операция.

В инструкции к препарату описаны возможные побочные действия, среди которых:

  • головная боль;
  • кровотечения из носа;
  • чихание;
  • чувство раздражения в носу;

Подобные проявления возникают редко. Это подтверждают экспертные мнения педиатров и отзывы родителей. «Назонекс» обладает гораздо меньшей биодоступностью (способностью усваиваться, оказывать системные действия в организме и выводиться естественными путями), чем его аналоги, именно поэтому доктор Е. О. Комаровский рекомендует его как препарат с «наибольшим профилем безопасности».

При многократном значительном превышении терапевтической дозы возможно угнетение системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, продуцирующей большое количество гормонов, но принятие специальных мер не требуется. Необходимо наблюдение с возможностью через некоторое время продолжить принимать препарат. Кроме того, можно подобрать аналоги.

Взаимодействие с другими препаратами, правила хранения

Совместное применение с препаратами других классов детально не изучалось в связи с отсутствием системного эффекта «Назонекс», также отсутствуют отзывы о каких-либо необычных эффектах, возникших вследствие комбинированного лечения.

Но особо внимательно необходимо относиться к детям, которые до этого принимали системные глюкокортикостероиды. Необходимо прекратить прием препарата и как можно скорее обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • мышечная слабость;
  • немотивированная усталость;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • обмороки;
  • боли в животе;
  • раздражительность.

Препарат не должен подвергаться заморозке, его можно хранить при температуре 2-25°С не более трех лет в недоступном для детей месте.

Аналоги

Аналоги «Назонекс» представлены всего несколькими препаратами.

Лекарственное средство «Фликсоназе» – глюкокортикостероид, активное вещество – флутиказона пропионат. Чаще всего его используют при аллергическом рините, и всего его действия в основном направлены на борьбу с проявлениями аллергической реакции. Применение при аденоидах возможно, но не доказано достаточным количеством исследований, в отличие от «Назонекс», прошедшего множество клинических испытаний. «Фликсоназе» также имеет низкую биодоступность, не оказывая эффектов на весь организм в целом, но местные побочные действия разнообразнее:

  • сухость;
  • жжение в носу;
  • заложенность;
  • чувство раздражения носоглотки;
  • ощущение неприятного вкуса и запаха;
  • кровотечения из носа;
  • головная боль.

Возможна перфорация (нарушение целостности) перегородки носа. Главное отличие – препарат противопоказан детям до 4 лет. Средняя стоимость – 800 рублей.

Вопрос о том, сколько времени можно применять эти аналоги, остается открытым, хотя исследования показывают, что в течение года препараты также не вызывают побочных эффектов.

Наиболее близким аналогом является лекарственное средство «Дезринит» – глюкокортикостероид израильской компании, активное вещество – мометазона фуроат. Его стоимость – 460 рублей, показания и противопоказания не отличаются от оригинального препарата. Но в составе «Назонекс» присутствует фенилэтиловый спирт – разрешенная безопасная добавка, защищающая лекарство от быстрого загрязнения бактериями. «Дезринит» это вещество не содержит, поэтому срок его годности – 2 года.

Таким образом, «Назонекс» выигрывает благодаря:

  • более широкому кругу показаний;
  • более длительному сроку хранения;
  • возможности применения детям уже с двух лет;
  • меньшим количеством побочных эффектов.

Особенности использования

При применении «Назонекс» необходимы регулярные консультации ЛОР-врача для наблюдения за динамикой состояния ребенка. Если появилось стойкое раздражение слизистой оболочки – необходимо отменить препарат.

Перед тем, как дать препарат ребенку первый раз, необходимо произвести калибровку дозирующего устройства, нажав на него 8-10 раз (до того, как появятся брызги).

В зависимости от того, сколько не использовался флакон, необходимо произвести два (7-14 дней) или три (более 14 дней) нажатия, чтобы появились брызги.

Важно регулярно очищать дозатор путем промывания теплой водой, чтобы избежать сбоев в работе и изменения дозы. Ни в коем случае нельзя чистить его острыми предметами.

Педиатры о препарате

Основное назначение «Назонекс» – лечить аллергические риниты и синуситы, и его использование в качестве средства для лечения аденоидов часто вызывает опасение у родителей. Не опасен ли гормональный препарат для ребенка? Не лучше ли удалить разрастания? Но педиатры с уверенностью заявляют: нет, не лучше. Иммунная система ребенка и так недостаточно окрепла, и удалять важнейшие ее элементы, если можно их вылечить, нецелесообразно.

Безусловно, гормональные препараты – это сильнодействующие лекарства. Их применение пугает, если речь идет о системных глюкокортикостероидах, воздействующих не только на больной орган, но и на весь организм ребенка в целом. Но врачи уверяют, что «Назонекс» не оказывает подобных эффектов. Они отмечают у своих пациентов:

  • улучшение носового дыхания;
  • уменьшение количества выделяемой слизи;
  • снижение частоты респираторных заболеваний;
  • снижение гиперреактивности слизистой носа и бронхов (чрезмерные реакции на раздражители обычной силы, выражающиеся в заложенности носа, зуде, чихании, трудности дыхания, а в некоторых случаях и приступах удушья);
  • устранение воспаления слизистой.
Для подтверждения улучшения используются не только клинические проявления (изменений в самочувствии ребенка и в состоянии доступной осмотру невооруженным взглядом слизистой), но и эндоскопические исследования. При использовании этого метода диагностики можно увидеть прерывание явлений аденоидита, уменьшение размера аденоидов.

Часто возникает вопрос, сколько времени «Назонекс» можно давать ребенку, чтобы не появлялись побочные действия. Педиатры, в том числе доктор Е. О. Комаровский, уверяют: применять препарат можно и четыре месяца, и пять, и дольше – до года. Дольше принимать «Назонекс» не имеет смысла, отсутствие эффекта означает, что препарат не подходит конкретному ребенку, но это, как показывают отзывы родителей, происходит не так часто. Отзывы врачей об этом препарате однозначны: удаление глоточной миндалины принесет ребенку гораздо больше вреда, чем применение «Назонекс» даже в течение года.

Родители о препарате

Получив подобное назначение, родители обычно стараются уточнить, не принесет ли «Назонекс» вреда, а после полученного эффекта сами уверяют других в его безопасности.

Со своей стороны, мамы и папы отмечают следующее:

  • ребенку легче дышать носом;
  • проходит насморк, слезотечение;
  • сон становится спокойным, ребенок перестает храпеть;
  • ребенок реже болеет ОРЗ, быстрее выздоравливает;
  • отсутствуют побочные эффекты даже при длительном использовании;
  • возможен эффект в течение двух-трех месяцев, а при 2-3 степенях развития аденоидов может проявиться только к концу года применения.

Не зафиксировано ни одного случая, в котором были бы описаны системные проявления препарата, а явления индивидуальной непереносимости достаточно редки и включают в себя зуд, шелушение кожи и незначительное повышение температуры.

Таким образом, опасения родителей могут быть развеяны: «Назонекс» является оптимальным препаратом для консервативного лечения аденоидов, предотвращения необходимости оперативного вмешательства и достижения максимального положительного эффекта.

Рекомендуем почитать

Какие сиропы от сухого кашля можно давать детям?

Суспензия Панадол для детей

Как применять Мульти Табс для детей?

Какие жаропонижающие свечи можно детям?

Какая мазь против аллергии у детей лучше?

Что делать, если ребенок проглотил батарейку?

Вопросы мам

Питание Ответов: 7

Здоровье и образ жизни Ответов: 14

Психология Ответов: 3

Комментарии

Лента активности

Мамина кухня

Творожная запеканка

Рубрики

Общение в группах

Вопросы и ответы

© Страна детства — сайт для мам и беременных

Все публикации на сайте носят только информационный характер и не могут являться врачебными рекомендациями и ответами на вопросы по Вашим проблемам. Ответы специалистов и других пользователей не заменят очного визита к врачу.

Источник: http://stranadetstva.ru/nazoneks-otzyvy-dlya-detej-pri-adenoidah

Назонекс для лечения аденоидов у детей — безопасно или нет?

Ваш ребёнок дышит ртом, ночами храпит, часто страдает от инфекций дыхательных путей и отитов? Значит, Вы знакомы с диагнозом «аденоиды», который ежегодно ставится миллионам детей. В списке используемых для терапии лекарственных средств значатся гормональные препараты местного действия, среди которых — Назонекс.

Подробнее о Назонексе

Назонекс — препарат с противовоспалительным и противоаллергическим действием. Спектр применения медикамента широк: аллергические, вазомоторные и медикаментозные риниты, хронические воспалительные заболевания полости носа и глотки, синуситы и аденоиды.

В составе дозированного спрея содержится мометазона фуроат — это синтезированная копия гормона надпочечников человека. Он влияет только на зону применения, полость носа, а не на организм в целом. Гормоны при длительном применении подавляют иммунитет, а аденоиды (разросшаяся глоточная миндалина) — орган иммунитета, который уменьшается под влиянием этого лекарственного лекарства.

В состав спрея также входит антисептическое средство — бензалкония хлорид, и противоотёчное — глицерол. Тройное действие Назонекса обеспечивает выраженный терапевтический эффект при лечении аденоидных разрастаний.

У препарата есть лишь одна форма выпуска — спрей в пластиковом флаконе, однократное нажатие высвобождает 50 мкг мометазона фуроата. Во флаконе 60 или 120 доз.

Эффективность в лечении аденоидов

Врач назначает ребёнку Назонекс для уменьшения образования слизи в носу и носоглотке, снижения отёчности и торможения аллергических процессов, сокращения размеров аденоидов, но только в стадии стихания воспаления. Следует помнить, что данное средство эффективно лишь в том случае, если аденоиды возникли из-за частых обострений аллергии, при инфекционном воспалении полости носа Назонекс применять нельзя — он приостанавливает борьбу организма с инфекцией и переводит острый процесс в хронический.

Применять препарат целесообразно при второй или третьей степени увеличения аденоидов. При первой степени лечение не назначается, ведь клинических проявлений болезни нет. Если врач готовит ребёнка к операции, то и в этом случае без местных гормонов не обойтись — они препятствуют дальнейшему росту аденоидов. Грамотное применение спрея уже через месяц приводит к ощутимому улучшению при аденоидах второй степени.

Эффект Назонекса проявляется не мгновенно, как у сосудосуживающих капель, а минимум через одну неделю.

Препарат повышает качество жизни маленького пациента: он дышит носом, перестаёт гнусавить и храпеть, нормально спит. Улучшается концентрация внимания и успеваемость, поскольку ребёнок больше не страдает от недостатка кислорода. Горло не болит и не пересыхает, потому что воздухообмен в ЛОР-органах восстановлен, и они функционируют нормально. Со временем родители замечают, что ребёнок стал реже болеть.

Аденоиды у детей – видео педиатра высшей категории Е. О. Комаровского

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями для назначения Назонекса являются:

  • аллергия на любой из компонентов препарата;
  • острая инфекция слизистой оболочки носовой полости;
  • недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
  • туберкулёзная, грибковая, бактериальная, вирусная, в том числе герпетическая, инфекция c поражением глаз;
  • возраст до двух лет.

Возможные побочные эффекты:

  • носовое кровотечение;
  • головная боль;
  • ощущение раздражения в носу;
  • чихание;
  • перфорация носовой перегородки (очень редко);
  • повышение внутриглазного давления (очень редко).

Приведённые побочные эффекты спрея оказались равны частоте при использовании плацебо (пустышки). При этом носовые кровотечения возникали у 5% наблюдаемых, а с применением плацебо — у 4%. Эти данные подтверждают безопасность лекарственного средства.

Меры предосторожности

Передозировка

В кровь всасывается 0,1% дозы препарата. Столь малый объем гормона не вызывает негативных последствий для организма.

При однократной передозировке спрея нужно наблюдение за пациентом. Если не возникают тревожные симптоы, то можно продолжать применение препарата в назначенных дозах. Если же сочетать приём разных гормональных средств, а также длительно использовать Назонекс в сверхвысоких дозах, происходит подавление гормональной системы организма: надпочечников, гипофиза и гипоталамуса.

Комплексное лечение

Из совместимых с медикаментом средств в официальной инструкции указан только Лоратадин.

Антибиотики, противоаллергические и гомеопатические средства можно принимать внутрь во время лечения Назонексом. Препараты морской воды также совместимы. Использовать средство одновременно с лекарствами на растительной основе, например, Тонзилгоном, Имупретом, Синупретом, а также сосудосуживающими и другими каплями не рекомендуется.

Инструкция по применению

Назначается препарат с двухлетнего возраста. Как правило, детям при аденоидах назначается следующая схема лечения: по 1 дозе в каждый носовой ход 1 раз в день. Препарат можно применять в течение года, не опасаясь риска атрофии слизистой оболочки носа.

Назонекс нельзя использовать сразу после операций на носу, поскольку гормоны подавляют процессы заживления ран. Однако в позднем послеоперационном периоде применение возможно.

Чем можно заменить средство

Фармацевтический рынок предлагает бюджетный аналог Назонекса — Дезринит (производства Чехии). А в случае непереносимости препарата его можно заменить на гормональные средства схожего действия.

Аналоги препарата — таблица

  • Недавнее оперативное вмешательство или травма носа;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит.
  • Аллергия на компоненты препарата;
  • плохая свёртываемость крови;
  • частые носовые кровотечения;
  • туберкулёз органов дыхания.
  • Аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • полипоз носа (в составе комбинированной терапии).
  • Аллергия на компоненты препарата;
  • туберкулез органов дыхания;
  • инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные, в том числе герпетическая);
  • недавнее хирургическое вмешательство или травма носа;
  • плохая свертываемость крови;
  • частые носовые кровотечения.

Медикаментозные средства на фото

Отзывы специалистов и родителей

Назонекс не противопоказан детям до 18 лет — этот препарат абсолютно не всасывается в кровь, однако его применение для лечения аденоидов не выдерживает никакой критики — если гайморит и увеличение аденоидов имеют воспалительную природу, Назонекс попросту неэффективен.

отоларинголог Лесков Иван Васильевич

Назонекс — препарат гормональный, но гормон в специальной форме для местного применения, общего действия на организм не оказывает (т. к. почти не всасывается со слизистой носа). Не бойтесь его применять.

ЛОР-врач Евгения Владимировна Филатова

Деткам его можно давать с двухлетнего возраста. Из кортикостероидных препаратов (Фликсоназе, Беконазе) он на сегодняшний день считается самым безопасным, т.к. в кровь впитывается всего 4% гормонов. Вначале покапать интенсивно, а потом он накапливается, и можно капать всего несколько раз в неделю. Помогает он хорошо. Но даже взрослым его нельзя капать больше года.

Аденоиды были 2 степени, назначили Назонекс, через месяц их не было вообще) Перестал храпеть. Ребёнку 8 лет.

Назонекс быстро помог нам снять заложенность носа при аденоидах! Одной из причин частых заболеваний стали аденоиды второй степени, которые диагностировал нам хороший врач-лор. Первое средство, которое он нам прописал, был именно спрей Назонекс. Спустя дней 10 после такого лечения я заметила, что заложенность носика ушла, и ребенок свободно дышал по утрам, чего раньше не было. Из личного опыта скажу, что спрей Назонекс — это отличное средство от аденоидов у детей, в комплексе с другими препаратами оно помогает облегчить состояние у ребёнка и снять заложенность носа, которая присутствует при таком положении вещей. Рекомендую, но только после назначения врача!

У младшей был сильный храп. Ну очень. И ничем мы не могли его вылечить. Ребёнок буквально задыхался во сне. Врач выписал Назонекс. Отёк спал. Теперь дочка, даже когда появляются сопли, так не храпит (вообще не храпит). Мы от использования остались довольны.

Назонекс — местный гормональный препарат с противовоспалительной и противоаллергической активностью для лечения заболеваний полости носа и носоглотки, в том числе аденоидов. Своевременное начало лечения позволяет избежать оперативного вмешательства и предотвращает осложнения, среди которых кислородное голодание, ночной храп и остановка дыхания, частые инфекции дыхательных путей и воспаление среднего уха. Назонекс значительно повышает качество жизни ребёнка, помогая ему жить без коварного недуга.

Источник: http://pediatriya.info/?p=9162