Хронический риносинусит13.06.201807.04.2018admin

Симптомы и лечение хронического риносинусита



Костная структура человеческого черепа – сложная и интересная. Она содержит большое количество придаточных пазух, которые значительно облегчают вес головы и, соответственно, нагрузка на позвоночник тоже становится значительно меньше.

Оглавление:

Гайморовы пазухи, кроме этого, очищают и согревают воздух, поступающий через нос, формируют острое обоняние, тембровую окраску голоса. Поэтому так важно не допускать инфекционных заболеваний носа.

Что это такое?

Долгий воспалительный процесс слизистой полости носа, переходящий на слизистую носовых пазух и вызывающий сильный отёк тканей, имеет медицинское название – хронический риносинусит.

Просвет соустья, соединяющего пазуху носа, заметно сужается, что препятствует попаданию воздуха при вздохе в носовые пазухи. Это лишь усугубляет ситуацию, и отёк продолжает расти. Дыхание больного затруднено, он испытывает дискомфорт в месте воспаления.

Чем хронический синусит отличается от острого?

Появившись однажды, болезнь развивается и достигает своего пика, переходя в острую форму. Острый риносинусит сопровождается сильными болевыми ощущениями и длится не более 3–4 недель. Но это при условии адекватного и своевременного лечения.



Ввиду отсутствия такого лечения, болезнь постепенно прогрессирует, изменяется структура слизистой оболочки носа. Симптомы приобретают стёртый характер, они не мешают жить, но вы всегда чётко осознаёте, что они не прошли полностью. А при малейшей простуде риносинусит оборачивается обострением – это говорит о хроническом течении заболевания.

Почему острый риносинусит становится хроническим?

Отсутствие своевременного лечения, устойчивость бактерий к препаратам, неэффективность медицинских мероприятий приводят к тому, что острая форма болезни перетекает в хроническую. Этому способствуют и такие факторы, как:

  • Врождённые или приобретённые анатомические особенности носа. Их человек получает в результате травм, когда перегородка искривляется, и доступ воздуха в околоносовую пазуху ограничен. Подобная патология может быть врождённой;
  • Хирургические операции, проводимые на верхней челюсти. Открытые зубные ячейки при удалении разрушенных зубов могут быть инфицированы. То же самое может произойти при запущенном кариесе;
  • Склонность к аллергической реакции на определённые вещества также способствует появлению тревожных симптомов;
  • Алкоголь и курение губительно воздействуют на органы дыхания;
  • Плохая экологическая обстановка способствует развитию многих заболеваний, в том числе и риносинусита;
  • Ослабленная иммунная система не может сдержать натиск многих вредных бактерий и вирусов.

Запущенные формы ринита также могут привести к риносинуситу.

Симптомы и особенности хронического риносинусита

При остром риносинусите признаки проявляются более интенсивно и болезненно. Хроническая форма болезни берёт человека «измором», потому что симптомы хоть и не сильны, но довольно неприятны и длятся многие-многие месяцы. Больной испытывает:

Болевые ощущения в области поражённых пазух.



Если в воспалительный процесс вовлечена верхнечелюстная пазуха, боль возникнет в области щеки чуть ниже глаза, в проекции синуса; инфекционный процесс в лобных пазухах приведёт к болезненным ощущениям над бровями.

Дышать приходится, в основном через рот, так как нос заложен, а это мешает произносить слова чётко. Больной говорит «в нос».

Слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

При хронической форме болезни выделения — умеренные, в отличие от острой формы, когда из носа идут обильные сопли и слизь. Жёлтый или жёлто-зелёный цвет говорит о бактериальном заражении.

Невозможность дышать носом или дыхание затруднено.



Оно и понятно. Пока носовые ходы забиты слизью и гноем, в них нет ни малейшего просвета для свободного попадания воздуха.

Отёчность кожных покровов.

Этот симптом больше характерен для острого течения, но и при хроническом риносинусите, особенно по утрам можно заметить непривычную отёчность век или щёк.

Температура при хроническом риносинусите у взрослых не превышает нормы. Собственно, как и у детей. Связанно это с тем, что возбудители гайморита в ремиссионный период не проявляют своей обычной активности. Значительное повышение температуры можно наблюдать только в периоды обострения.

Каким бывает хронический риносинусит?

В зависимости от того, каких пазух коснулось воспаление, различают следующие виды заболевания:


  • Гайморит (воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах);
  • Сфеноидит (инфекция проникает в клиновидные пазухи);
  • Фронтит (воспаляются пазухи лба);
  • Этмоидит (заболевание поражает пазухи решетчатой кости);
  • Пансинусит (обширный воспалительный процесс, охватывающий целиком все придаточные носовые пазухи).

Полипозный.

Если хроническое заболевание сопровождается образованием полипов, то оно имеет название – хронический полипозный риносинусит.

При попадании инфекции в носовые пазухи из полости рта, речь идёт об одонтогенном риносинусите.

А в случае если носовые раковины чрезмерно отекают и сопли выделяются практически постоянно, то это вазомоторный риносинусит.

Медикаментозное лечение — принципы подбора лекарств

Антибактериальный курс терапии является необходимой частью комплексного лечения синусита. Если при острых синуситах назначаются ударные дозы лекарств, то для борьбы с затяжной инфекционной болезнью потребуется более длительное, планомерное лечение, и в течение этого времени у больного берутся образцы слизи из носовых пазух для подробного исследования микрофлоры.



Главная задача антибиотиков: не допустить распространения воспалительного процесса на органы дыхания и головной мозг. При серьёзных осложнениях возникает необходимость в проведении дополнительных медицинских мероприятий: физиотерапевтических, хирургических и др.

Большие скопления гноя удаляются путём их выкачивания из носовых пазух, потому что инфекция может в любой момент «перекочевать» во внутренние органы.

Считается, что наиболее эффективными в борьбе с инфекцией являются препараты, применяемые в виде инъекций. При лечении в амбулаторных условиях используются таблетки, суспензии, капли. Результативность этих лекарств заметно ниже, потому что им приходится преодолевать преграду в виде слизистых оболочек или желудочно-кишечного тракта.

Популярностью пользуются препараты:

Лекарства группы пенициллинов:

Из цефалоспоринов — цефтриаксон и др.

Маленьким детям антибиотики назначаются с большой осторожностью, так как лечение ими на протяжении длительного времени может вызвать поражение почек, печени, нарушить микрофлору желудка и кишечника. Им прописывают приём лекарств местного воздействия, такие, как биопарокс, полидекса и др.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение риносинусита бывает традиционным или эндоскопическим. Эндоскопическое вмешательство предполагает использование специального небольшого прибора, легко вводимого через носовой ход в больную пазуху.

Эндоскопом удаляются кисты или полипы, стоматологический материал, который случайно попал в пазухи или кусочки отколовшихся костей при травмах, из-за которых носовое дыхание затруднено.

При традиционной синусотомии цели аналогичны. А вот средства отличаются кардинально. Доступ к пазухам осуществляется за счёт вскрытия и удаления части лицевой кости.



Процедуры

Эффективными вспомогательными процедурами, которые помогут в борьбе с хроническим заболеванием можно считать:

  • промывание носа специальными растворами;
  • физиопроцедуры.

Промывания носа.

Проводятся в поликлинике в процедурном кабинете. Это может быть промывание носа по Проетцу, в народе называемое «кукушка» или при помощи ямик-катетера.

В обоих случаях пациент удобно располагается на кушетке. В его нос вставляются специальные приспособления, одни подают антисептический раствор, другие его откачивают. В результате происходит глубокое очищение носа и пазух.

Отлично подходят для того, чтобы усилить эффект от медикаментозных препаратов. УВЧ, электрофорез, диадинамические токи и многое другое из арсенала физиопроцедурного кабинета отлично подходит для этой цели.



Стоит выделить лазерное лечение. При помощи эндоскопа в нос заводят источник света. Концентрированный пучок энергии, воздействуя на стенки носовых ходов, повышает тонус кровеносной системы. Это в свою очередь, оказывает неоценимый эффект в борьбе с хроническим отёком.

Лечение в домашних условиях

Народные методы лечения риносинусита хороши тем, что их можно использовать на протяжении длительного времени. Вот и получается, если хронический синусит хотел взять измором нас, а мы ответим ему той же монетой, возьмём измором болезнь.

Список народных средств и методов лечения огромен. Среди них можно найти рецепты капель, мазей, растворов для промывания носа, ингаляции и многое другое.

Профилактические мероприятия

Зная о своей предрасположенности к риносинуситу, профилактические мероприятия, в первую очередь должны быть направлены на повышение иммунитета и защиты от сезонных вирусных заболеваний. Это означает, что в течение всего года необходимо соблюдать режим сна и питания.

Казалось бы, при чём тут это. Но на практике доказано, что люди, живущие по графику, чувствуют себя гораздо лучше и значительно меньше болеют.



Вдобавок к этому в режим дня нужно ввести физические нагрузки, если таковые отсутствуют. Самый обыкновенный бег в разы улучшает работу кровеносной системы, которая принимает непосредственное участие в обмене веществ организма и регуляции всевозможных процессов. Вместо бега можно кататься на велосипеде или посещать тренажерный зал.

Стоит ли говорить о том, что всё то полезное, что попадает в организм, попадает в него через пищевод? А значит, нужно внимательно следить за качеством рациона и наличия в нём макро- и микроэлементов.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?



Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке



Причины и признаки хронического риносинусита, современные методы лечения

Хронический риносинусит – это вялотекущее воспаление слизистой оболочки носа и пазух. По разным данным, переход острой фазы болезни в хроническую форму продолжается от 1 до 3 месяцев. Заболевание поддается лечению, и при соблюдении всех рекомендаций врачей рецидивы случаются нечасто.

Причины развития болезни

Риносинусит в хронической стадии чаще всего возникает вследствие неадекватной терапии острого синусита, ринита, ОРВИ, гриппа, когда заболевания остаются недолеченными.

На втором месте причиной болезни являются инфекции – бактерии, грибы, вирусы.

Также воспаление пазух развивается у людей с черепно-лицевыми аномалиями:

  • расщепленное небо (волчья пасть) – несоединенные небные кости, которые должны сращиваться на ранних этапах развития;
  • атрезия хоан (отверстия носоглотки, соединяющие носовые ходы и гортань) – приобретенная или врожденная аномалия, когда хоаны частично или полностью закрыты хрящевой или костной тканью;
  • изогнутая средняя раковина носа;
  • деформированные перегородки носа;
  • спадение верхнечелюстной пазухи.

Еще одна группа причин развития риносинусита – назальная обструкция (закупорка просвета носовых ходов) и стойкая непроходимость отверстий (соустья), соединяющих пазухи и нос:


  • ринит аллергической, медикаментозной или инфекционной этиологии;
  • доброкачественные опухоли (полипы);
  • наличие в носу инородных тел.

Вялотекущий риносинусит может развиваться вследствие других заболеваний или физиологических нарушений. Например, при локальном остеомиелите – воспаление костного мозга с разрушением кости.

Нарушение мукоцилиарного транспорта может запустить механизм развития хронических процессов – ослабление местной защиты слизистой носа от неблагоприятных факторов окружающей среды (инфекции, аллергены, инородные тела). Чаще всего мукоцилиарный клиренс изменяется при таких заболеваниях:

  • грибковый или аллергический синусит;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз – аномальное разрастание слизистой оболочки;
  • системные васкулиты, гранулематоз Вегенера – воспалительные процессы в сосудах с последующим их разрушением.

Соотношение инфекционных факторов, ставших причиной развития хронического риносинусита:

  • аэробные микроорганизмы до 25%;
  • анаэробные микробы до 35%;
  • смешанная инфекция до 55%.

Неудачные хирургические операции в области носа также причина появления воспалительных процессов.

В механизме развития заболевания важную роль играет ослабление общего и местного иммунитета.



Как развивается болезнь, виды хронического риносинусита

Процесс начинается с закупорки (обструкции) отверстий пазух, что приводит к воспалительным процессам. Постепенно слизистые оболочки утолщаются за счет разрастания соединительной ткани и накопления экссудата (жидкость, которая выделяется микроскопическими сосудами при воспалении). Так создаются благоприятные условия для присоединения инфекции.

На фоне воспалительных реакций повреждается эпителий и его реснички, нарушается газообменный механизм в слизистой. В верхних дыхательных путях происходят застойные процессы, затрудняется эвакуация секрета, изменяется pH слизи. Так наступает стойкое нарушение вентиляционной функции органа и его дренажной системы.

Классификация хронического риносинусита:

  1. Катаральный – воспаление слизистой с выраженным отеком.
  2. Фиброзный – разрастание соединительных волокон с последующей обструкцией ходов и отверстий.
  3. Гнойный – воспаление бактериальной природы с образованием гнойно-серозного содержимого в пазухах и носу.
  4. Пристеночно-гиперпластический – усиленный рост клеток эпителия (слизистой).
  5. Полипозный – появление полипов (доброкачественных новообразований).
  6. Кистозный – наличие кист (полости, наполненный жидкостью).
  7. Смешанные формы – кистозно-гнойный, гнойно-полипозный.
  8. Аллергический.

Воспалительное поражение слизистой бывает одностороннее и двухстороннее. Хронический двухсторонний риносинусит протекает тяжелее и часто осложнен сопутствующими заболеваниями:

  • холестеатома – капсула, окруженная соединительной тканью и заполненная омертвевшими клетками эпителия и другими веществами;
  • остеомиелит;
  • мукоцеле – киста внутри пазухи, которая образовалась в результате закупорки выводного протока.

Учитывая локализацию катарального процесса хронический риносинусит бывает таких видов:


  • поражение верхнечелюстной пазухи – гайморит;
  • патология этмоидального синуса (решетчатый лабиринт у основания носа) – этмоидит;
  • катар (повышенное слизеобразование) пазух лобной кости – фронтит;
  • поражение эпителия клиновидной пазухи – сфеноидит.

Клиническая картина хронического риносинусита

Главные симптомы заболевания – это постоянные слизисто-гнойные выделения из ноздрей. В ходе болезни заложенность носа бывает попеременной.

Катаральный процесс вызывает боли. В зависимости от тяжести течения патологии они бывают ограниченные и диффузные (разлитые), охватывающие не только лицевую часть, но и всю голову. Болевые ощущения, как правило, ноющие и периодические, а во время обострения интенсивные, пульсирующие и постоянные. Боли усиливаются утром, а в течение дня отступают. Может подниматься температура тела до 37,5°C.

У больных при хроническом вазомоторном синусите (снижение тонуса сосудов в носу) усиливается выделение слизи. Основные признаки – постоянный насморк (слизь бесцветная и без специфического запаха), слезотечение и одышка вследствие нарушения вегетативной функции дыхания. Нарушаются рефлекторные процессы в верхних дыхательных путях при вдохе воздуха, из-за чего пациенты не могут отдышаться даже через рот. Частое чихание вызывает дискомфорт и болезненные ощущения в горле.

Постоянная заложенность носа приводит к ринолалии – дефект звукопроизношения из-за неполного резонирования в носоглотке, проявляющийся в виде гнусавости.

Из-за систематического затрудненного дыхания у пациентов нарушается вентиляция легких и развивается гипоксия – нехватка кислорода организму. Это приводит к снижению трудоспособности и ухудшению качества жизни:


  • потеря аппетита, сухость во рту;
  • незначительное снижение массы тела;
  • упадок сил, хроническая усталость;
  • нарушение сна, бессонница.

Диагностика заболевания

При риноскопическом осмотре у пациента фиксируются слизисто-гнойные выделения, они стекают из-под средней носовой раковины. Если наклонить голову в противоположную сторону, то они усиливаются. В среднем носовом ходе четко виден гнойный экссудат. Ходы сужены из-за увеличения раковины. Часто обнаруживается свисающий полип, который перекрывает общий носовой ход. Эпителий красный, отечный, воспаленный.

У взрослых и детей золотым стандартом диагностики хронического риносинусита является компьютерная томография. При исследовании проводится полное сканирование всех околоносовых пазух.

Компьютерная томография предоставляет следующую информацию:

  • механические изменения в пазухах;
  • конституционные особенности верхних дыхательных путей;
  • наличие в органах патологических процессов (воспаление, опухоли).

Послойная проекция на снимках позволяет дать точную оценку состояния пазух и всего остиомеатального комплекса (анатомические образования среднего носа, включающего переднюю группу носовых пазух).

Какую диагностику предпочтительнее проводить:


  1. КТ не проводят в стадии обострения заболевания. Исследование назначают при неопределенном диагнозе, перед хирургическим вмешательством, если лечение не приносит результатов.
  2. При подозрении на грибковую инфекцию и на наличие опухолей назначают МРТ.
  3. УЗИ эффективно для выявления кист, а также при утолщении эпителия и мягких тканей гайморовых пазух.
  4. Биопсию делают, если есть полипы, при подозрении наличия злокачественных новообразований.

Лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови – повышенное СОЭ;
  • анализы на иммунодефицит – иммунологические, серологические;
  • цитологический мазок отделяемого из носа;
  • потовый тест для исключения муковисцидоза – проба, определяющая уровень натрия хлорида в выделяемом поте.

Лечение хронического риносинусита

Симптомы и лечение хронического риносинусита должны быть четко дифференцированы, только в этом случае можно говорить о результативности терапии.

Важно исключить анатомические аномалии околоносовых пазух, гипертрофический ринит, невылеченный кариес зубов.

При экссудативной форме риносинусита (интенсивное образование слизи) назначают консервативное лечение. Для устранения инфекционного фактора пациентам прописывают макролиды – антибактериальные средства природного происхождения. Часто используемые препараты – Рокситромицин, Кларитромицин.

Также риносинут лечат интраназальными глюкокортикостероидами (ИнГКС). Они быстро снимают воспаление и отек, устраняют аллергический фактор. Препараты снижают чувствительность рецепторов к механическим раздражителям, но не влияют на иммунный ответ к бактериальной инфекции. Их применяют местно в виде орошения и ингаляций. Лекарства вызывают минимальное количество побочных явлений. Поэтому они пользуются популярностью при лечении хронических процессов околоносовых пазух.

  • Беклометазона дипропионат (БДП).
  • Флутиказона фуроат (ФФ).
  • Мометазона фуроат (МФ).
  • Будесонид.
  • Флутиказона пропионат (ФП).

При хроническом риносинусите больным назначают носовой душ – промывание носа с терапевтической и гигиенической целью. При процедуре эффективно удаляется слизь и экссудат вместе с патогенными микроорганизмами.



Консервативное лечение сочетается с внутриносовыми малоинвазивными операциями корригирующего характера:

  • полипотомия носа – удаление полипов;
  • микрогайморотомия – вскрывают гайморову пазуху по передней стенке путем трепанации, делают отверстие, затем с помощью эндоскопа проводят ревизию пазухи;
  • операция на гайморовой пазухе по Колдуэллу-Люку – надрез делают под верхней губой, формируют отверстие и через него удаляют патологические ткани и частицы;
  • эндоназальное вскрытие гайморовой пазухи – через нижний носовой ход вскрывается стенка и формируется искусственный ход для сообщений пазухи и носа;
  • радикальная операция на лобном синусе.

Осложнения болезни

Хронический риносинусит придаточных пазух носа при неадекватном лечении может давать осложнения.

Орбитальные осложнения развиваются на фоне инфицирования глазницы:

  • припухлость и отеки век;
  • сглаженность складок и тканей во внутренних уголках глаз;
  • периостит – болевые ощущения у внутреннего угла глаз и корня носа;
  • хемоз – отек конъюнктивы и линии века;
  • экзофтальм – выпучивание, смещение глазного яблока по направлению вперед.
  • менингит – воспаление мозговых оболочек;
  • тромбоз пещеристого синуса с последующим развитием риногенного сепсиса;
  • внутримозговые абсцессы.

При правильном и своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Если пациент соблюдает все рекомендации врачей, то рецидивы риносинусита повторяются не часто, а осложнения бывают крайне редко. Профилактика заболевания – своевременное лечение острого воспаления пазух и хронических патологических очагов (кариес), укрепление иммунитета и защита от респираторных инфекций. В жилом помещении воздух должен быть всегда увлажнен, чтобы не допускать пересыхания слизистых верхних дыхательных путей.

Источник: http://pulmono.ru/nos/sinusit/prichiny-i-priznaki-hronicheskogo-rinosinusita-sovremennye-metody-lecheniya



Симптомы острого и хронического риносинусита и способы их лечения

От насморка риносинусит отличается появлением болей в пазухах, выделением гноя, лихорадкой. В отличие от синусита, заболевание протекает тяжелее: интенсивнее нарушается носовое дыхание, обильные выделения из носа доставляют больше неудобств. При осмотре носа врач замечает толстую, воспаленную оболочку с обилием выделений в носовых ходах, на задней стенке глотки.

Причины

Острый риносинусит может появиться после нелеченого острого синусита, если нарушено отхождение слизи, имеются искривления носовой перегородки, либо лечение синусита проводилось неправильно (без антибиотика, неправильно подобранным антибиотиком, не соблюдались правила приема лекарства).

В хронический риносинусит заболевание переходит:

  • при иммунодефиците, который наблюдается у беременных, больных СПИДом, в период после трансплантации или химиотерапии;
  • при эндокринных заболеваниях – болезни щитовидной железы, сахарный диабет и прочие;
  • при аллергическом насморке;
  • при использовании сосудосуживающих капель дольше положенного срока;
  • при аденоидах, полипозе носа;
  • если имеется опухоль;
  • у взрослых, злоупотребляющих курением и работающих на вредном производстве;
  • а также при кариозных зубах, муковисцедозе, саркоидозе, гранулематозе.

Основная причина – вирусная инфекция (грипп, ОРВИ)

Заподозрить острый риносинусит можно, если простуда не проходит в течение 10 дней, или на 5 день простуды все симптомы усиливаются, появляется так называемая вторая волна заболевания.

Вирусы поражают слизистую оболочку носа, создают препятствие для нормального отхождения слизи, присоединяется бактериальная инфекция. Отечная толстая слизистая перекрывает отток слизи из пазух носа. В них создается отрицательное давление, за счет которого пазуха заполняется биологической жидкостью.



Через соустье из носа в пазуху проникают бактерии, образующие гной – так возникает гнойный риносинусит. Чем больше гноя, тем сильнее ощущается болезненность в пазухе, тем хуже себя чувствует человек.

Бактерии

В 15% случаев болезни встречается бактериальное начало болезни. Появляется у людей, имеющих хронический очаг инфекции: нелеченые зубы, аденоиды, заболевания кожи и др.

Аллергия

Аллергический риносинусит появляется по причине круглогодичного аллергического насморка и характеризуется обильным и продолжительным выделением слизи из носа. При этом сообщение околоносовых пазух и носа блокируется. Аллергический риносинусит имеет сезонный характер и не зависит от микробов.

Симптомы и тяжесть течения

Симптомы схожи с обычной простудой и синуситом.

Основные симптомы, указывающие на сочетанное воспаление слизистой носа и синуса:

  • заложенность носа;
  • обильные выделения, чаще с гноем. При аллергическом воспалении выделения жидкие, обильные, беспокоит зуд в носу, чихание, слезотечение;
  • боли и чувство распирания в проекции больной пазухи;
  • лихорадка.

Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение заболевания. От степени тяжести зависит тактика лечения.

Легкое

Симптомы: заложенный нос, выделения в виде слизи, иногда с гноем, они могут вытекать из носа или стекать в горло. Температура либо отсутствует, либо повышается до 37,5°С. Беспокоит головная боль и общая слабость.

Среднетяжелое

Симптомы: нос заложен, выделения гнойные, вытекают из носа либо попадают в горло, температура выше 37,5°С, общая слабость, головная боль. Беспокоит болезненность носовой пазухи, боль отдает в уши, зубы. Общее состояние более тяжелое.

Тяжелое

Симптомы: заложенность носа, обильные гнойные выделения, головная боль, температура поднимается выше 38°С, прощупывание больной пазухи вызывает сильную боль. Всегда имеются изменения в общем анализе крови, характерные для воспалительных процессов. При тяжелом течении болезни присутствуют глазные или внутричерепные осложнения.

Диагностика

Заподозрить заболевание легко по основным симптомам. На осмотре ЛОР-врач уточняет причины возникновения и особенности течения болезни, осматривает горло, затем носовые ходы с помощью носового расширителя. Для уточнения диагноза и исключения тяжелых осложнений врач может назначить некоторые диагностические процедуры.

Ренгтен

Самый распространенный и часто используемый вид диагностического исследования. Делается с нескольких сторон. Помогает диагностировать гайморит, фронтит, но не всегда способен дать точные результаты при поражении глубоких внутриносовых структур, характерном для этмоидита и сфеноидита. Может давать расхождения при обычном или аллергическом насморке.

Компьютерная томограмма

Метод достоверный, но вредный для здоровья. Позволяет узнать масштаб патологического процесса и его влияние на течение заболевания. Назначается при тяжелом течении (чаще при поражении лобной и клиновидной пазухи), когда имеется подозрение на внутриглазные и внутричерепные осложнения или необходимо исключить опухоль.

Эндоскопия

Позволяет увидеть покрасневшую и отечную слизистую носа, выделения в носовых ходах, на задней стенке глотки.

Современные тонкие, гибкие эндоскопы позволяют изучить не только полость носа, но и посмотреть налаженность соустий носа, пройти в носовые пазухи. Риносинусит у детей лучше обследовать эндоскопически: информация полная, процедура проходит безболезненно и без травм.

Лечение

Чаще легкая форма синусита, катаральный риносинусит, лечится народными средствами, ингаляциями, закапыванием в нос капель, улучшающих носовое дыхание. Не всегда легкая форма требует назначения антибактериальных препаратов. При аллергическом риносинусите нужно добавлять антигистаминные таблетки.

Повторяющуюся и хроническую форму заболевания нужно лечить с добавлением антибиотиков, муколитиков, иногда показана пункция и хирургическое вмешательство.

1 шаг – снимаем воспаление

Лечить любое заболевание необходимо с устранения его причины. Поэтому лечение сочетанного воспаления слизистой носа и синуса следует начинать с антибиотика.

Главной задачей терапии является уничтожение возбудителя и достижение стерильности пазухи. При повторяющемся и хроническом заболевании выбор антибиотика необходимо осуществлять с учетом результатов посева выделений из носа на бактерии.

  • Антибиотиком первого выбора считается Амоксициллин и Амоксициллин-клавунат. Назначаются при легкой и средней тяжести заболевания.
  • Антибиотиком второго выбора считается Цефуроксим, Цефаклор. Назначаются при аллергии на Амоксициллины или при их неэффективности.
  • Антибиотиком третьего выбора – Азитромицин, Кларитромицин.

Длительность лечения антибиотиками различается. Но в большинстве случаев острый риносинусит лечится 7–14 дней, хронический – 21–42 дня. Лечение антибиотиками нужно продолжать в течение одной недели после того, как пройдут все симптомы заболевания.

Почему антибиотик не всегда помогает?

  • препарат подобрали неправильно, не учитывая возбудителя;
  • неправильное введение – антибиотик должен приниматься в таблетках, а не уколами;
  • неправильно подобранная дозировка;
  • несоблюдение кратности приема таблеток;
  • не учитывалась связь с приемом еды.

Антимикробные препараты

Это Октенисепт, Фюзафюнжин. Проводить лечение этими препаратами особо эффективно, когда устья околоносовых пазух хорошо проходимы. Можно лечить заболевание только антимикробными препаратами, а можно комбинировать с антибиотиками.

Антигистаминные (противоаллергические)

Ими нужно лечить только аллергический риносинусит. Применение антигистаминных в других ситуациях бесполезно. Лоратадин, Аллеркапс, Фенистил снимают аллергические симптомы: обильный насморк, слезотечение, чихание, сухой кашель.

Для лечения аллергического риносинусита нельзя принимать антигистаминные препараты 2-го поколения одновременно с противогрибковыми антибиотиками и макролидами (Азитромицин, Кларитромицин) – это оказывает токсическое влияние на сердце.

В тяжелых случаях снять воспаление удается только с применением гормональных препаратов.

2 шаг – очищаем нос

Не менее важный момент – очищение носа от патологических выделений. Для этого нужно хорошо и постоянно высмаркиваться, промывать нос раствором из морской соли, солевыми растворами Салин, Аквамарис, Квикс, Хьюмер, которые освободят нос от слизи и снимут отек.

Для успешного лечения к антибиотикам всегда рекомендуется добавлять сосудосуживающие капли и спреи. Это – Ксилометазолин, Нафазолин, Оксиметазолин и их аналоги. Сосудосуживающие средства прекрасно справляются с отеком в носу, налаживают сообщение носа с носовыми пазухами, устраняют заложенность носа, что заметно улучшает самочувствие пациента.

Лечить насморк сосудосуживающими препаратами можно не дольше 1 недели.

Муколитики

Ринофлуимуцил чаще используют при обострении хронического синусита и ринита. Он разжижает и выводит густую и вязкую слизь. Не стоит его использовать при хорошо отделяемом жидком секрете.

3 шаг – укрепляем иммунитет

Развитие в носу инфекции происходит на фоне сниженного иммунитета. Для его укрепления нужно использовать лизаты бактерий. Они представляют собой вакцину, которая способствует выработке иммунитета, предотвращает повторное появление ринусинусита. Это таблетки Бронхомунал, Рибомунил и спрей ИРС-19. Последний широко используется для лечения детей.

Использовать лизаты необходимо после снятия отека и воспаления.

После выздоровления полезно будет пропить витаминно-минеральный препарат, настойку эхинацеи, женьшеня, отвар из плодов шиповника.

Другие способы

При неэффективности лечения производится прокол пазухи, в тяжелых случаях хирургическое лечение.

Запомните! Сделав прокол однажды, будете делать его постоянно.

В современной медицине лечить синусит стали с использованием синус-катетера. Это устройство из двух трубочек и двух баллонов. Трубки вводятся в нос, баллонами создается отрицательное давление, в результате содержимое из пазух вытекает в носовые ходы.

  • одновременное лечение всех пазух носа;
  • введение лекарства;
  • возможность применения метода с пятилетнего возраста.

Народные методы

В домашних условиях лечить ринит и синусит у взрослых можно народными средствами. Но они не должны быть единственным лекарством, ими лучше дополнять назначения врача. Не рекомендуется пользоваться народными средствами у детей.

Всегда хорошо выводить насморк помогали капли из лекарственных растений:

Для снятия воспаления в пазухах рекомендуется дышать парами измельченного лука, чеснока или хрена. Можно делать ингаляцию из отварного в мундире картофеля. Улучшает отхождение вязкой и густой слизи ингаляция над отваром ромашки с добавлением соды. Для облегчения носового дыхания можно дышать над отваром любого растения, которое имеет свойство снижать воспаление и отек – шалфей, эвкалипт, календула.

Неправильное и несвоевременно начатое лечение может привести к печальным последствиям. Берегите свой нос, лечите простуду вовремя и не занимайтесь самолечением.

  • Гайморит (32)
  • Заложенность носа (18)
  • Лекарства (32)
  • Лечение (9)
  • Народные средства (13)
  • Насморк (41)
  • Прочее (18)
  • Риносинусит (2)
  • Синусит (11)
  • Сопли (26)
  • Фронтит (4)

Copyright © 2015 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Источник: http://antigaimorit.ru/rinosinusit/rinosinusit.html

Риносинусит у детей и взрослых: причины, признаки, диагностика, как лечить

Риносинусит — симптомокомплекс, характеризующийся одновременным воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Это заболевание обычно поражает взрослых людей в возрастелет. Чаще болеют женщины, чем мужчины.

К околоносовым пазухам относятся:

  • Гайморова,
  • Сфеноидальная,
  • Фронтальная,
  • Решетчатая.

Слизистая оболочка околоносовых пазух и полости носа при воспалении отекает и утолщается, соустья между ними перекрываются и образуется герметично закрытая камера, в которой скапливается слизистое или гнойное отделяемое. Так развивается риносинусит. Острая патология длится примерно месяц, а хроническая — около 12 недель.

Этиология

Возбудители риносинусита — вирусы. Чаще всего развитие патологии вызывают риновирусы, короновирусы, вирусы гриппа и парагриппа.

Заражение вирусной инфекцией происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным человеком. В пазухах повышается проницаемость сосудов и секреция, возникает отек слизистой, выделения из носа становятся обильными. Вирусы способны нарушать мукоцилиарный клиренс — естественный механизм защиты слизистой оболочки от инфекции и напрямую негативно воздействовать на реснички носа.

Провоцируют развитие риносинусита:

  1. Полипоз носа у взрослых;
  2. Наследственность;
  3. Аденоидит у детей;
  4. Травмы носа;
  5. Ослабление иммунитета;
  6. Аллергия;
  7. Длительный прием некоторых лекарств;
  8. Врожденные или приобретенные дефекты структур носа.

Большое значение имеет сам процесс очищения носа от содержимого. Во время сморкания в полости носа создается повышенное давление, которое способствует перемещению выделений в пазухи.

Классификация

Существует несколько классификаций риносинусов по группам.

  • По этиологии: вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный.
  • По течению: острый, хронический, рецидивирующий.
  • По локализации патологического процесса: односторонний и двухсторонний.
  • По типу пораженной пазухи: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
  • По тяжести протекания: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

Симптомы риносинусита

Острый риносинусит проявляется следующими клиническими признаками:

  1. Интоксикация — лихорадка, усталость, чувство разбитости, распирание и давление в ушах;
  2. Нарушение носового дыхания — заложенность носа, затруднение дыхания, кашель, снижение или отсутствие обоняния, обильные выделения, неприятный запах изо рта;
  3. Болевой синдром — боль и дискомфорт в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах больного вперед.

Симптомы, требующие срочного обращения к отоларингологу:

Острый риносинусит развивается быстро, сопровождается яркой клинической симптоматикой и сильной интоксикацией. Уже через неделю от начала заболевания у больных снижается работоспособность, отекает верхняя часть лица, боль в голове становится приступообразной. Патогенные микроорганизмы, активно размножаясь, поражают соседних пазухи и вызывают развитие осложнений.

При хроническом воспалении соустье между носом и пазухой отекает и сужается. Возникает недостаток кислорода, который, в свою очередь, усиливает воспаление. Основная причина хронической патологии — недолеченный острый риносинусит.

  1. Врожденные или приобретенные дефекты носоглотки;
  2. Травмы лица;
  3. Аллергические реакции;
  4. Регулярное вдыхание загазованного или запыленного воздуха;
  5. Тяжелая интоксикация;
  6. Вредные привычки.

Симптомы: гнойное отделяемое, ослабление обоняния и слуха, гнусавость голоса, ощущение распирания в области пазухи. Обострение хронического процесса проявляется симптомами, идентичными острому риносинуситу.

Хронический риносинусит по типу воспаления подразделяется на катаральный, гнойный, полипозный, кистозный, смешанный.

Хронический риносинусит более длительное заболевание, но с менее интенсивными симптомами. Его продолжительность — двадцать-тридцать недель. Вялая форма патологии часто протекает безболезненно или со слабовыраженным болевым синдромом, вызывающим у пациентов раздражительность и слабость. В связи с отсутствием характерной симптоматики осложнения при хроническом риносинусите возникают намного чаще, чем при остром.

Полипозный риносинусит

У лиц со сниженным иммунитетом слизистая оболочка носа и пазух реагирует сильным отеком на некоторые раздражители — пыльцу растений, пыль, микроорганизмы, химикаты. Хронический риносинусит и длительно сохраняющийся отек приводят к образованию уплотнений на слизистой, ее утолщению, появлению разрастаний на стенках и последующему формированию полипов. Большое значение в развитии полипозного риносинусита имеет наследственная предрасположенность к аллергии.

В пазухах происходит застой гнойных масс, активизирующий воспаление в организме и приводящий к развитию опасных осложнений — менингиту и поражению глаз.

Чтобы восстановить носовое дыхание, необходимо ликвидировать наросты. Для этого проводят эндоскопические операции и микрохирургические вмешательства.

Полипы — это последствия заболевания, которое требует этиотропного лечения: противоаллергического или противомикробного.

Гнойный риносинусит

Гнойный риносинусит — бактериальное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух. Заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику: лихорадка, зубная боль, гнойные выделения из носа, болезненность и припухлость лица в области пораженных пазух, прочие признаки интоксикации — плохой сон и аппетит, мышечные боли, ломота в суставах, слабость.

Гнойный риносинусит — опасное заболевание, которое часто осложняется менингитом, абсцессами или эмпиемой головного мозга и глазницы.

Лечение патологии комплексное, включающее антибиотики, муколитики, антигистаминные средства, деконгестанты, иммуномодуляторы.

Аллергический риносинусит

Хронический аллергический риносинусит развивается при наличии аллергии на различные раздражители. Местными симптомами патологии являются: жжение, зуд, водянистые выделения из носа, чихание, слезотечение.

Сезонная форма проявляется, кроме местных признаков, общими — недомоганием, сонливостью, головной болью, раздражительностью. Заболевание связано с воздействием на организм аллергенов — пыльцы растений, шерсти, лекарств.

Лечение аллергического риносинусита заключается в выявлении и устранении раздражителя. Больному назначают антигистаминные препараты.

Вазомоторный риносинусит

Развитие вазомоторного риносинусита связано с нарушением тонуса кровеносных сосудов носовой полости и околоносовых пазух. Дистония характеризуется внезапным расширением сосудов и отеком слизистой оболочки.

Основная жалоба больных — постоянная заложенность носа. Причинами патологии являются различные раздражители — дым, пыль.

Острая форма часто переходит в хроническую, что приводит к развитию осложнений — среднему отиту или полипам носа.

Особенности патологии у детей

Гайморовы пазухи формируются у детей к 7 годам. Основной их недостаток — большой объем и узкие соустья. При инфицировании слизистая отекает, соустья закрываются, отделяемое скапливается в пазухе.

У дошкольников и детей младшего школьного возраста в патологический процесс чаще вовлекаются лобная пазуха и решетчатый лабиринт, а у взрослых и подростков — поражается слизистая всех пазух с развитием полисинусита.

Клинические признаки заболевания у детей типичны и очень похожи на симптомы респираторных инфекций.

Диагностика

Диагноз заболевания ставит ЛОР-врач на основе жалоб больного, оценки общего состояния, отоларингологического обследования, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

  • Выслушав жалобы больного и собрав анамнез врач переходит к физическому осмотру, во время которого он пальпирует лоб и скулы. Это позволяет определить локальную болезненность и обнаружить аномалии полости носа.
  • Отоларингологическое обследование включает проведение риноскопии, отоскопии и фарингоскопии.
  • Микробиологическое исследование отделяемого носоглотки и содержимого пазух позволяет выявить возбудителя заболевания, идентифицировать его и определить его чувствительность к антибиотикам.
  • Дополнительные инструментальные методы исследования: компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансная томография.

Лечение риносинусита

При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Категорически запрещено заниматься самолечением. При беременности лечение риносинусита назначает ЛОР с разрешения гинеколога.

Медикаментозная терапия

  1. Антибиотикотерапия проводится с учетом результатов микробиологического исследования содержимого пазух. Больным назначают цефалоспорины, макролиды, тетрациклины. Наиболее эффективными средствами при риносинусите являются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Длительность приема антибактериальных препаратов —дней. При остром риносинусите, сопровождающемся высокой температурой, назначают внутримышечное введение антибиотиков. Для лечения детей используют антибиотики в виде суспензий или растворимых таблеток.
  2. Местные антибактериальные спреи в нос — «Полидекса», «Изофра».
  3. Для уменьшения симптомов воспаления — кортикостероиды и антигистаминные препараты.
  4. Местные противоотечные и сосудосуживающие средства — капли в нос «Називин», «Тизин», «Ринонорм». Их следует использовать не более 5 дней из-за возможного развития привыкания.
  5. Местные комбинированные спреи — «Вибрацил», «Ринофлуимуцил».
  6. Иммуномодуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Исмиген».
  7. Муколитики для разжижения слизи и нормализации оттока — «Синупрет», «АЦЦ», местно «Аквамарис».
  8. Противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия — жаропонижающие и обезболивающие средства «Ибупрофен», «Парацетамол».

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения переходят к хирургическому.

  • Пункция воспаленных пазух позволяет извлечь гной и ввести антибактериальные препараты. Специальной иглой делают прокол в наиболее тонком месте верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи антисептиками в нее вводят лекарство.
  • Альтернативой пункции является использование ЯМИК-катетера. В нос вводят резиновый катетер с двумя раздувающимися баллонами, которые закрывают носовую полость, затем удаляют содержимое шприцем.
  • Неинвазивный метод лечения заболевания — перемещение лекарственных препаратов, так называемая «кукушка». Эта процедура позволяет одновременно удалить содержимое из пазух и промыть их антисептиком. Чтобы средство не попало в глотку, больной должен постоянно говорить «ку-ку».

Народная медицина

  1. Смесь хрена и лимона — эффективное средство в лечении риносинусита. Сок трех лимонов смешивают с измельченным на мясорубке корнем хрена. Принимают полученный состав утром натощак по половине чайной ложки в течение 4 месяцев. Это средство применяют также осенью и весной для профилактики обострений.
  2. Промывания носоглотки дают неплохой результат в лечении патологии. Для этого используют разбавленный и подсоленный сок свеклы, лимона или отвар шалфея.
  3. Смесь из меда, сока картофеля и лука закапывают в нос при обострении риносинусита.
  4. Готовят настойку из ромашки, календулы, валерианы, шалфея и эвкалипта, которую используют для ингаляций, компрессов и закапывания в нос.

Фитотерапия и простые продукты помогут облегчить течение хронического риносинусита и даже полностью избавиться от недуга. Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов, ухудшения состояния и развития сопутствующих патологий.

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/rinosinusit/

Хронический риносинусит

Во время простуды, вызванной инфекцией верхних дыхательных путей, воспаляется полость вокруг носа. Такой процесс нередко переходит в хронический риносинусит.

Околоносовые пазухи, наполненные воздухом в костях черепа, становятся отечными. Доступ кислорода снижается, у больного затрудняется дыхание. Возможно наполнение гноем, сопровождаемое лицевой болью.

Заболеванием чаще страдают взрослые. У маленьких детей младше 4-5 лет синусит не развивается полностью.

Классификация по мкб 10

Хронический риносинусит, согласно международный классификации мкб 10, попадает под класс хронического синусита, код J32. В него включены: абсцесс, эмпиема, инфекция, нагноение хроническое носового синуса.

Причины

Риносинусит хронический имеет ряд причин для возникновения, от которых зависит, как лечить заболевание:

  1. Врожденное или приобретенное в результате травмы анатомическое искривление перегородки носа. Что препятствует полноценной циркуляции воздуха.
  2. Аллергия с отечностью околоносовых пазух – сильный провокатор синусоидной болезни, согласно классификации мкб (верхнечелюстной, фронтальный, сфеноидальный и т.д.).
  3. Внешние факторы в виде экологического загрязнения окружающей среды, включая промышленные отходы предприятий и выхлопные газы.
  4. Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, отсутствие физической активности – усугубляют уже существующие проблемы с дыхательными путями, которые становится сложнее вылечить.
  5. Риносинусит провоцируют стоматологическое вмешательство в область верхней челюсти и заболевания зубов.
  6. Важным фактором перетекания в хронический риносинусит выступает собственно само воспаление околоносовых пазух. Когда не вылеченный острый синусит затягивается, повторяется и приобретает хроническую форму болезни.

Характерные симптомы

Обычными симптомами хронического риносинусита являются:

  • локальные болевые ощущения в области воспаленных околоносовых пазух, надбровных дуг, щёк и глаз;
  • заложенность ноздрей слизью и затруднённое дыхание с отсутствием доступа кислорода;
  • изменение тембра голоса, из-за невозможности полноценно дышать через нос (носовые пазухи блокируются отечностью);
  • выделения из носа прозрачные или гнойные бактериальные, жёлтого, жёлто-зеленого цвета;
  • в целом головная и лицевая боль, иногда возможно покраснение вокруг глаз;
  • хронический риносинусит в большинстве случаев не сопровождается повышенной температурой тела, но изменения возможны в период обострения.

Какое лечение назначит врач

При хроническом риносинусите необходимо медикаментозное вмешательство. Ставит диагноз и выписывает назначение ЛОР, исходя из состояния больного, внешнего обследования, рентгена пазух и лабораторных анализов. Препараты градируются от местных антибактериальных спреев, противоотёчных, противовоспалительных средств до антибиотиков. Последние нужны, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, с переходом на дыхательные пути и головной мозг. Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, в ряде запущенных случаев, когда назначенные препараты не подействовали и состояние больного ухудшилось или при несвоевременном обращением за помощью.

Местное лечение

  1. Лекарственное назначение в виде инъекций (таблетки, спреи, капли, суспензии): сосудосуживающие без антибиотиков, с антибиотиками или стероидными гормонами; при гнойном воспалении применяют системные антибиотики.
  2. Промывание носа специальными растворами носа и околоносовых пазух. Проведение процедуры в больничных условиях выполняется лёжа на кушетке с подачей и откачиванием антисептического раствора через ноздри (метод “кукушка”). В домашних условиях такая процедура выполняется самостоятельно с помощью специального устройства спрея или спринцевания.
  3. Физиотерапия способствует улучшению состояния больного на завершающем этапе лечения медикаментозными препаратами. При стихании обостренного периода, когда хороший отток гнойного содержимого. Электрофорез, УВЧ, диадинамические токи и другие методы физиопроцедурного кабинета.

Народные средства

В домашних условиях использование народных средств облегчает протекание воспалительных процессов хронического риносинусита, но не является заменой назначению доктора.

  1. Широко используется фитотерапия. Настойка из трав для закапывания носовых пазух компрессов и ингаляции. Воспаление снимают ромашка, шалфей, эвкалипт, календула, валериана, почки берёзы, чистотел.
  2. Промывание носоглотки с помощью:
  • сока свеклы, отвара шалфея и лимона;
  • отвара ромашки, зверобоя и календулы;
  • соляного раствора из морской соли (кипяченая води и капля йода).
  1. Употребление продуктов с целью профилактики и при самом заболевании: измельченные на мясорубке 3 лимона и корень хрена, смешать, принимать утром по ½ ч.л.

Любые процедуры в домашних условиях при лечении хронического риносинусита, должны выполняться с разрешения лечащего врача!

Операция

Пункции – проколы верхнечелюстных носовых пазух. В наиболее тонком месте воспаления делают прокол специальной иглой. Антисептическими препаратами делают промывание, извлекая гной. Повтор процесса проходит несколько раз, чтобы полностью освободить околоносовое пространство от гнойных образований.

Лечение без пункции. Операция проходит с помощью резинового катетера, без нарушения слизистой оболочки околоносового пространства. Носовая полость закрывается с помощью двух баллонов катетера. Гнойное содержимое выкачивается из пазух с помощью шприца через отдельный канал. Для снятия воспаления вводят лекарство с антисептическим или антибактериальным действием. Возможны повторные процедуры.

Прогноз

Лечение хронического риносинусита – длительный процесс. При соблюдении назначения врача, выполнении дополнительных процедур как в домашних условиях, так и в поликлинике, снижении риска возникновении повторных воспалительных процессов и профилактики – хроническая форма болезни отступает.

Осложнения

Осложнения возникают при несвоевременном обращение за медицинской помощью, некачественном лечении или невыполнении назначенных процедур и приёма лекарств.

  1. Воспалительный процесс околоносовой пазухи может перейти на дыхательные пути и мягкие ткани лица.
  2. Запущенное воспаление распространяется на ткани глазницы. В ней образовываются гнойники, что может привести к потере зрения.
  3. Очень серьезные осложнения связаны с заполнением мозга гноем, воспалением мозговых тканей и костей черепа.
  4. Рассредоточение заражения по всему организму через кровоток – сепсис.
  5. При усугублении воспалительных процессов и протекании заболевания без оказания помощи – есть риск летального исхода.

Профилактика

Самой важной и первостепенной профилактикой при предрасположенности к риносинуситу являются меры по улучшению состояния иммунной системы. Сбалансированное питание, регулярная физическая активность аэробного и анаэробного характера, полноценный сон, прогулки, проветривания помещения, отказ от вредных привычек – основа для качественной жизни без болезней и нарушений состояния здоровья.

Важно избегать переохлаждения и сквозняков. Своевременно обращаться к стоматологу для устранения проблем с зубами и носовым дыханием. Внимательно относится к любым проявлениям аллергических реакций. Когда простуды не удалось избежать, следует принять меры по лечению верхних дыхательных путей и при первых признаках излишней отёчности носовых пазух, вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Источник: http://yhogorlonos.com/hronicheskij-rinosinusit/