Антибиотики при фронтите01.03.201807.04.2018admin

5 групп антибиотиков при фронтите у взрослых



Фронтит – воспалительный процесс, затрагивающий лобные околоносовые синусы (придаточные пазухи носа). Фронтит – это разновидность синусита. Заболевание приобретает хроническую форму при деформациях носовой перегородки, недостаточном дренировании околоносовых синусов и при разрастании тканей, образующих носовые раковины.

Оглавление:

Из-за повышенного травматизма перегородки носа, фронтит чаще диагностируют у мужчин.

Выбор правильного антибиотика

Фронтит возникает как осложнение при рините, ОРЗ, ОРВИ, гриппе, а также вследствие травм лица. Заболевание имеет бактериальный или вирусный генез. В последнем случае применять антимикробные препараты нецелесообразно, так как они бессильны против вирусов. Антибиотики, используемые при вирусных инфекциях, могут вызвать габитуацию (привыкание), нарушение микрофлоры кишечника и аллергические реакции.

  1. На практике не всегда удаётся определить чувствительность патогена к антибиотическим препаратам, поэтому врачи прибегают к эмпирической терапии. Эмпирическая терапия – это лечение, назначаемое с диагностической целью при неокончательном диагнозе. Диагноз подтверждается в том случае, если лечение оказывается результативным. Эффективность лечения и подобранного медикамента определяется через трое суток. При отсутствии улучшений необходима корректировка медикаментозной терапии.
  2. Этиотропное лечение — это целенаправленное применение антибиотика в отношении установленного возбудителя после получения данных антибиотикограммы. Данная разновидность антимикробной терапии считается более эффективной и безопасной, и врач назначает пациенту антибиотики узкого спектра действия.

Антимикробные препараты, назначаемые при фронтите

Антибиотики пенициллинового ряда

Палочка Пфайффера и пневмококковая инфекция – это основные причины возникновения фронтита. Обе бактерии чувствительны к пенициллинам и цефалоспоринам.

Врачи-отоларингологи прописывают следующие полусинтетические и синтетические пенициллины:


  • Флемоксин Солютаб — бактерицидный антибиотик, устойчивый к кислоте. Он неактивен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.
  • Аугментин – антибиотик, уничтожающий многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Он подвержен разрушению β-лактамазами, поэтому спектр его активности не распространяется на бактерии, продуцирующие данный фермент.
  • Амоксиклав нарушает биосинтез муреина, который является структурным компонентом клеточной стенки патогенного микроорганизма.
  • Амписид обладает бактерицидным действием на чувствительные к нему микроорганизмы путём угнетения биосинтеза пептидогликана клеточной стенки. Амписид является необратимым ингибитором большинства основных β-лактамаз.

Пенициллиновая группа антибиотиков отличается минимальной токсичностью, высокими показателями клинической эффективности и широкой вариативностью дозировки. Их используют при терапии острых форм фронтита. Лечение фронтита у взрослых препаратами пенициллинового ряда назначается на срок не менее десяти дней.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Цефалоспорины – это отличная альтернатива пенициллиновым препаратам. Цефалоспорины и пенициллины имеют идентичное молекулярное строение. Данная группа лекарств также подвержена разрушительному воздействию некоторых ферментов, выделяемых патогенами. Однако современная фармацевтическая промышленность выпускает цефалоспорины 2 и 3 поколений, которые устойчивы к бактериальным энзимам. Курс лечения проводится следующими препаратами:

  • Цефаклор замедляет биосинтез клеточной стенки возбудителя. Он оказывает бактерицидное действие. Препарат отличается частичной резистентностью к бета-лактамазам, но резистентен к пенициллиназам.
  • Клафоран – это бета — лактамный антибиотик, относящийся к цефалоспоринам третьей генерации. Лекарство вводится в организм парентерально. Препарат оказывает бактерицидное действие. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз.
  • Цефтриаксон – препарат третьего поколения, предназначенный для парентерального введения. Цефриаксон уничтожает патогенные микроорганизмы. Он ингибирует синтез клеточной мембраны и приостанавливает размножение большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  • Цефуроксим – это препарат 2-ого поколения. Цефуроксим активен по отношению штаммам, продуцирующим энзимы, уничтожающие β-лактамные антибиотики.

При использовании цефалоспоринов практикуется инъекционное введение. Риск возникновения осложнений при приёме данных лекарственных средств минимален. Побочные эффекты возникают лишь у 10% больных.

Антибиотики макролидного ряда

Макролидные антибиотики при фронтите назначают при повышенной чувствительности к бета – лактамным антимикробным препаратам, а также и при отсутствии видимых улучшений после приёма пенициллинов и цефалоспоринов. Макролиды оказывают бактериостатическое действие, ингибируя рост микроорганизмов. Им свойственно иммуностимулирующее воздействие. При фронтите хорошо себя зарекомендовали следующие антимикробные средства:

  • Азитромицин – это антибиотик широкого спектра действия. Относится к азалидам. Азитромицин подавляет биосинтез белков вредоносного микроорганизма. Сильное бактерицидное действие возникает при высоких концентрациях препарата в очаге инфекции.
  • Макропен замедляет синтез белков бактериальной клетки. Действие Макропена зависит от концентрации: в малых дозах он ингибирует размножение бактерий, а в больших уничтожает их. Препарат также активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов.
  • Спирамицин – это природный антибиотик, получаемый из актиномицета. Как и у Макропена, оказываемое действие зависит от концентрации препарата. Спирамицин отличается продолжительным антибактериальным действием и может накапливаться в большом количестве в бактериальной клетке.
  • Рокситромицин предназначен для перорального приёма. Является кислотоустойчивым препаратом. Рокситромицин угнетает рост и размножение возбудителя инфекции.

Антибиотики системного действия

Антимикробные препараты широкого спектра действия назначаются в том случае, если отсутствуют результаты бактериологического посева и специалист не знает точно, какими антибиотиками начинать лечение фронтита.



Недостаток подобной терапии связан с тем, что необходимое при фронтите бактериостатическое или бактерицидное действие не обходится без возникновения побочных эффектов.

Известно, что антибиотики оказывают иммуносупрессивное воздействие (искусственное угнетение иммунитета). Они ингибируют биохимическую активность микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Подобная противомикробная терапия сопровождается нарушением микробиоценоза кишечника, что чревато развитием дисбактериоза. Приём антибиотиков широкого спектра действия в небольших дозировках в течение непродолжительного времени способствует появлению резистентных штаммов.

Дозировка, кратность и пути введения перечисленных препаратов определяются степенью тяжести заболевания:

  • фронтит, протекающий в лёгкой форме, лечится антибиотиками, вводимыми перорально;
  • при тяжелых формах фронтита предпочтительнее вводить лекарственное средство парентально. При парендальном способе препарат поступает в организм посредством внутривенной инфузии, обходя ЖКТ;
  • при наличии серьезных осложнений, несущих угрозу жизни, практикуется внутривенное введение антибиотика в больших концентрациях.

Своевременное обращение за медицинской помощью, правильно поставленный диагноз, а также комплексная терапия позволяют избежать осложнений, лечение которых возможно лишь при вскрытии лобных околоносовых синусов. Самое главное, чтобы лечение осуществлялось препаратами, которые максимально активны в отношении возбудителя, имеют минимальную резистентность и обеспечивают полную эрадикацию патогенов.

Местные антибиотики при фронтите

При несильном воспалении лобных придаточных пазух допустимо лечение противомикробными лекарствами, оказывающими местное и резорбтивное действие. Введение антибиотиков в дыхательные пути осуществляется при помощи:



В состав Полидекса входит Фенилэфрин, который обладает противовоспалительным и сосудосужающим действием. Спрей снимает отёчность за счёт сужения просвета капилляров.

Изофра — это антибиотик из группы аминокликозидов. Препарат получил широкое распространение в отоларингологии. Изофра оказывает бактерицидное действие, уничтожая как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, способствующие возникновению инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.

При использовании местных препаратов побочное действие на организм сводится к нулю, к тому же активные вещества, минуя систему пищеварения или кровяное русло, проникают непосредственно к очагу инфекции. Перечисленные названия антибиотиков подходят для лечения фронтита как у взрослых, так и при воспалении у детей.

Основные правила приёма антибиотиков

  1. При назначении антимикробной терапии необходимо руководствоваться только рекомендациями специалиста.
  2. Пройдите бактериологическое исследование, позволяющее идентифицировать микроорганизмы.
  3. Во время лечения необходимо изменить гастрономические пристрастия, исключая из привычного рациона жирные, острые и жареные блюда.
  4. Параллельно с антимикробной терапией не забывайте принимать пробиотики.
  5. Не запивайте медикаменты молоком, соком, газированными напиткам, чаем и кофе.

Альтернативные методы лечения

Гомеопатия

Гомеопатические препараты хорошо справляются с воспалением околоносовых синусов и практически не имеют побочных действий. Они устраняют болевые ощущение в области глазниц, приостанавливают кровотечение и помогают при головных болях. Гомеопатия эффективна в том случае, сели у пациента наблюдается непереносимость других медикаментов. Самыми популярными и часто назначаемыми являются:

  • синуфорте (снимает воспаление и улучшает дренаж в носовых пазухах);
  • цэдрон (борется с болевыми ощущениями около глазниц);
  • синупрет (разжижают гной и экссудат).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы допустимы в том случае, если у пациента не наблюдается повышение температуры. К ним относятся лечение ультравысокими частотами, обработка полости носа ультрафиолетовым излучением бактерицидной лампы, светолечение с применением лампы соллюкс, промывание носа по Проетцу.

Лечение без прокола

Синус-катетер ЯМИК позволяет безболезненно избавиться от фронтита. За счёт отрицательного и положительного давления происходит дренирование придаточных пазух носа. Для полного избавления от заболевания достаточно пройти 5 процедур.



Магнитотерапия или статическое поле

Аппарат «Магнитёр» воздействует терапевтически за счёт пульсирующего или переменного низкочастотного магнитного поля. «Магнитёр» уменьшает отёк, подавляет развитие патогенных бактерий и повышает защитные функции организма.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство показано в том случае, если состояние больного стремительно ухудшается и существует риск поражения мозговых оболочек. Трепанопункция и трепанация назначаются при хроническом фронтите, когда консервативные методы лечения не дают желаемого результата.

Трепанопункция – это метод, при котором при помощи специального медицинского инструмента для сверления кости делают отверстие в лобной части головы. Оно позволяет разместить в носовой пазухе канюлю – устройство, вводимое в полости с диагностической или лечебной целью.

Трепанация является самым радикальным методом. При трепанации хирург при помощи скальпеля делает надрез, вскрывает долотом кость и вводит трубку, обеспечивающую отток гноя и экссудативной жидкости.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!



Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Простым языком про антибиотики при фарингите у взрослых и детей

Лучшие спреи для горла с антибиотиками + цены + краткий обзор

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник: http://lifetab.ru/5-grupp-antibiotikov-pri-frontite-u-vzroslyih/

Фронтит – лечение антибиотиками

К антибактериальным препаратам относят лекарственные средства, способные избирательно угнетать жизнедеятельность микроорганизмов. Несмотря на многообразие антимикробных средств, различие их структуры и механизма действия, можно выделить ряд общих признаков:

  • Действие антибиотиков происходит не в организме человека, а в бактерии;
  • Наиболее активный препарат можно подобрать путём определения возбудителя;
  • Со временем эффективность лекарства снижается, что объясняется развитием устойчивости микроорганизмов.

Выбор правильного антибиотика

При назначении специального лечения, доктор должен правильно поставить диагноз, так как не все формы фронтита нуждаются в антимикробном лечении (аллергическая, вирусная).

При подборе антибактериальной терапии необходимо ответить на два вопроса: способен ли препарат проникать в очаг воспаления (слизистая носа и лобной пазухи), и к каким лекарствам у возбудителя нет устойчивости.

По принципу применения антибиотиков выделяют этиотропную (наиболее предпочтительный вариант) и эмпирическую терапию.

Под этиотропным лечением понимают целенаправленное использование антибактериального препарата против выявленного возбудителя. Это означает, что антибиотики при фронтите назначаются только после того, как из пазухи носа и патологических выделений определят культуру бактерий и определят их чувствительность к ряду антибактериальных средств.



В том случае, если воспаление вызвано не одним микроорганизмом, а ассоциацией нескольких, необходимо назначить один активный препарат или адекватную комбинацию препаратов.

На практике уточнить бактерию и определить антибиотикограмму удаётся не всегда. Поэтому часто проводят эмпирическое лечение против наиболее вероятного возбудителя фронтита и его наиболее вероятной чувствительности.

Рациональная разовая доза, кратность и путь введения лекарства зависит от степени тяжести заболевания.

  • При заболевании лёгкой и средней степени тяжести лекарство назначают в средне терапевтических дозах внутрь перорально;
  • При тяжёлом воспалении препарат применяется парентерально;
  • При развитии серьёзных осложнений средство вводится внутривенно и в максимальных дозах.

Эффективность лечения оценивают на 2–3 сутки, антибактериальный препарат заменяют, если желаемый результат терапии не достигнут.

Возможности современной комплексной терапии фронтита позволяют значительно уменьшить количество трепанаций лобной пазухи. Местное введение антибиотика в лобную пазуху применяется достаточно редко и по строгим показаниям из-за травматичности процедуры.



Существуют формы препарата для эндоназального применения в виде спрея. В качестве активного вещества используются аминогликозиды – это Изофра и Полидекса. Такие лекарства могут использоваться только при катаральном фронтите. При заполнении лобной пазухи гнойным или слизистым содержимым использование такого препарата невозможно.

Какие антибиотики принимать при фронтите?

Пенициллины

Пенициллины, так же как и цефалоспорины, относятся к бета-лактамным антибиотикам, что объясняет их сильное бактерицидное действие. Благодаря клинической эффективности, низкой токсичности, широкому диапазону допустимых доз пенициллины получили широкое применение в лечении фронтита.

Препаратами выбора при лечении острого фронтита являются амоксициллин и ампициллин.

Особенностью данной группы препаратов является перекрёстная аллергия с бета-лактамными антибиотиками. Это означает, что если аллергическая реакция проявляется после приёма пенициллинов, то она также будет проявляться после приёма карбапенемов и цефалоспоринов. В этом случае для лечения фронтита назначают другой ряд антибиотиков, таких как макролиды.

В случае недостаточного положительного эффекта по истечении 3 дней амоксициллин заменяют на амоксиклав – тот же пенициллин, но в комбинации с клавулановой кислотой. Такая связка не позволяет бактериям адаптироваться к обычному пенициллину и выработать к нему устойчивость.



Цефалоспорины

Цефалоспорины обладают теми же положительными свойствами, что и пенициллины, и в целом хорошо переносятся пациентами. Побочные эффекты встречаются только у 10% пациентов.

Среди цефалоспоринов наиболее эффективным антибиотиком в лечении фронтита является цефтриаксон, супракс (цефалоспорины 3 поколения). Данные препарат способны избирательно накапливаться в очаге воспаления. Преимуществом является возможность принимать лекарство 1 раз в сутки.

Макролиды

Макролиды в основном используют при аллергических реакциях на бета-лактамные антибиотики. Они обладают преимущественно бактериостатическим действием, активны против грамположительных кокков и внутриклеточных микроорганизмов, обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. При синусите показано применение:

Выбор антибиотиков для лечения лобных пазух широк и разнообразен, периодически появляются новые препараты, так как старые перестают действовать. Чтобы лечение прошло максимально эффективно помимо медикаментозной терапии специалисты советуют применять домашние процедуры при фронтите, которые усилят действия антибиотиков и ускорят процесс выздоровления.

Какие операции при гайморите бывают?



Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита



Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Источник: http://gaimoritus.ru/frontit/frontit-lechenie-antibiotikami.html

Симптомы и лечение фронтита: какие лекарства пить при фронтите?

Если у человека обнаружены похожие на фронтит симптомы лечение его следует начать незамедлительно. Чаще всего бывает достаточно консервативного лечения, которое включает препараты местного и системного действия. В тех редких случаях, когда консервативное лечение не помогает, может понадобиться хирургическая помощь.

Как распознать фронтит?

Фронтит – это воспаление лобных пазух. Он доставляет человеку много болезненных ощущений. Пожалуй, это самый неприятный из всех синуситов. Его можно распознать по следующим признакам:
  • высокой температуре;
  • болями над переносицей;
  • обильным выделениям из носа, чаще зеленоватого оттенка;
  • затруднению носового дыхания.

Температура может подниматься до 39–40 градусов и выше. Характерно плохое общее самочувствие – слабость, головные боли, быстрая утомляемость. Местные симптомы бывают разной степени выраженности – от легкого дискомфорта в области переносицы до резких, пронзительных болей, иногда пульсирующих. Сильнее они выражены в утренние часы.



Участок лба над переносицей – болезненный при надавливании. В тяжелых случаях заболевания кожа над переносицей становится отечной или даже краснеет, появляются боли в глазах и светобоязнь.

Если у человека обнаружились похожие на фронтит симптомы и лечение начато самостоятельно, по возможности следует как можно скорее согласовать его с ЛОР-врачом. Неправильное лечение может способствовать переходу фронтита в хроническую форму или спровоцировать осложнения.

Медикаментозное лечение фронтита

Лекарства от фронтита устраняют инфекцию в пазухах и борются с воспалением. Они уменьшают отек и улучшают вентиляцию пазух, отхождение из них гнойного содержимого. В большинстве случаев острый фронтит хорошо поддается лечению медикаментами. Лечение обострений хронического фронтита проводят с использованием тех же способов.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при фронтите могут быть назначены для системного применения (внутрь) и для местного (в полость носа и пазух). Сначала врач должен убедиться, что инфекция действительно бактериального происхождения, потому что антибиотики не способны уничтожить вирус.

В случае вирусной инфекции необоснованное применение антибиотиков вызывает привыкание организма к этой группе средств, а также может спровоцировать симптомы аллергии и дисбактериоза.



Перед тем как назначить антибиотик при фронтите, оптимально будет определить чувствительность к нему микробов, которые вызвали воспаление. Это обследование возможно при доступности бактериологической лаборатории.

Бактериологическое обследование – «золотой стандарт», после него точно становится ясно, какие антибиотики пить при фронтите.

Антибиотики системного действия

Если бактериологический посев сделать не удалось, возможно лечение фронтита антибиотиками широкого спектра действия. Такие лекарства губительно действуют на самые распространенные микроорганизмы, то есть, велика вероятность попадания возбудителя в спектр действия антибиотика.

Если развивается фронтит — лечение антибиотиками в домашних условиях начинают чаще всего с группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

По данным микробиологического мониторинга, чаще всего фронтит вызывают пневмококки и гемофильная палочка. Эти микроорганизмы также чувствительны к пенициллиновым и цефалоспориновым антибиотикам.

Если не включить в лечение антибиотики – фронтит пройдет скорее всего с осложнениями.



При амбулаторном лечении (на дому) предпочтение отдается антибиотикам для приема внутрь в виде таблеток, капсул, а для маленьких детей или при затруднении глотания – в виде суспензии и растворимых таблеток.

Антибиотики пенициллинового ряда

Для лечения фронтита подходят, прежде всего, синтетические и полусинтетические препараты амоксициллина. Для большей эффективности в состав препаратов включают специальные вспомогательные вещества. Они защищают антибиотик от разрушения ферментами бактерий.

ЛОР-врач может назначить Амоксициллин, Амоксиклав, Амписид, Аугментин, Флемоксин солютаб. Дозу антибиотика обязательно рассчитывает врач.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Если необходимо вылечить фронтит — антибиотики можно использовать и из группы цефалоспоринов. Они являются практически равнозначной альтернативой пенициллинам.

Сходство действия пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков объясняется схожестью строения их молекул.



Цефалоспорины тоже могут подвергаться разрушению ферментами бактерий, поэтому выбор лекарства при фронтите лучше остановить на второим или третьем поколении. Это Цефаклор, Цефуроксим, Аксетил, Цефтриаксон, Цефотаксим. В аптеках они представлены множеством торговых наименований. Практически все эти антибиотики выпускаются в форме для инъекций, поэтому хорошо подойдут при тяжелом течении и осложнениях фронтита.

Медикаментозное лечение фронтита с использованием цефалоспоринов часто отрицательно отражается на микрофлоре кишечника. Применение этих средств вызывает дисбактериоз у каждого десятого пациента.

Антибиотики макролидного ряда

Макролиды становятся антибиотиками выбора в том случае, если пациент не переносит пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики, или если они оказались неэффективными. К макролидам относятся Макропен, Сумамед, Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин. Они почти не влияют на микрофлору кишечника.

Преимуществами этой группы антибиотиков является дополнительное противовоспалительное действие и возможность воздействовать на внутриклеточные микробы.

Антибиотики для местного применения

Местные антибактериальные средства доставляются в полость носа несколькими способами. Это могут быть:


  • спрей назальный;
  • капли для носа;
  • аэрозоль;
  • турунды (тампоны), пропитанные лекарственным веществом.

Аэрозоль Биопарокс на основе антибиотика фузафунгина оказывает дополнительный противовоспалительный эффект.

Капли в нос и спрей Изофра созданы на основе аминогликозидного антибиотика. Действуя местно, он не вызывает токсического поражения почек и ушей.

Спрей Полидекса с фенилэфрином включает в себя два антибиотика разных групп: сосудосуживающий компонент фенилэфрин и дексаметазон. Комбинация неомицина и полимиксина перекрывает весть возможный спектр возбудителей болезни. Фенилэфрин снижает количество выделений из носа, а дексаметазон при фронтите оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на слизистую носа и пазух.

Турунды с левомеколем кроме антибактериального действия способствуют оттоку на себя гнойной жидкости из лобных пазух за счет гидрофильной основы мази.

Гомеопатические средства

Препараты на гомеопатической основе уже давно используют для лечения синуситов. Такие препараты помогают и в острой фазе болезни, и в период восстановления.



Если нужно вылечить фронтит – гомеопатия может быть включена в схемы лечения на любом этапе заболевания. Для этого она предлагает широкий спектр препаратов:

Синуфорте, пожалуй, наиболее известен и популярен. Его производят из корней растения цикламена. Содержащиеся в препарате сапонины обуславливают местные и общие реакции организма и оказывают антимикробный, противоотечный и иммуномодулирующий эффект.

Чтобы вылечить фронтит синуфорте вводят в нос при помощи спрея 1 раз в день, по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Перед его применением желательно очистить слизистую с использованием препаратов на основе морской воды и хорошо высморкаться.

Курс синуфорте при фронтите длится в среднем 6–8 дней при ежедневном применении. Существует схема лечения, когда впрыскивают препарат через день. В случае если болезнь еще не приобрела гнойный характер, с помощью Синуфорте возможно лечение фронтита без прокола и без использования антибиотиков, а значит, позволит избежать многих неприятных моментов и осложнений.

Симптоматические средства

Симптоматические препараты действуют на разные звенья течения болезни. Они устраняют неприятные симптомы и облегчают самочувствие пациента, не влияя на возбудителей фронтита.

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты устраняют отек слизистой и носовых раковин, восстанавливая сообщение лобных пазух с полостью носа. Они позволяют справиться с заложенностью носа и затруднением носового дыхания.



Примеры таких лекарств:

Это средства местного применения, их выпускают в каплях или спрее. Применять их можно не дольше 6–7 дней.

Жаропонижающие средства

Жаропонижающее лекарство от фронтита следует принимать, если температура поднялась выше 38,5 градусов. Большинство препаратов оказывают еще и противовоспалительное и обезболивающее действие. При температуре ниже 38,5 градусов их принимают в случае выраженного нарушения самочувствия (головные боли, слабость, озноб).

Чаще всего, температуру снижают препаратами на основе парацетамола (Панадол, Тайленол, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). В качестве жаропонижающего их нельзя использовать без осмотра врача дольше 3 дней.

Противовоспалительные средства

Если нужно вылечить фронтит лекарства с противовоспалительными свойствами дополнят схему терапии. Так, например, фенспирид (Эреспал) уменьшает образование биологически активных веществ, ответственных за воспаление. Кроме того, он улучшает отхождение слизи из лобных пазух.



Есть формы противовоспалительных лекарств для местного использования. Это лекарства на основе глюкокортикоидов – Назонекс, Фликсоназе. Хорошо помогают Пропосол на основе продуктов пчеловодства и водный раствор Протаргола на основе серебра.

Другие виды лечения

Иногда для борьбы с фронтитом бывает недостаточно только лекарств, и тогда приходится прибегать к другим средствам – промыванию пазух, ингаляциям, проколу пазухи или даже хирургическим методам.

Промывание носа

Промывание носовых пазух методом перемещения («кукушка») хорошо помогает в легких случаях фронтита, его можно применять даже у детей. Пациент должен лежать на спине и произносить «ку-ку», чтобы раствор не попадал в носоглотку. Лекарство заливают в одну половину носа, а специальным отсосом отсасывают из другой.

Промывать лобные пазухи при среднетяжелой форме фронтита лучше через специальный ЯМИК-катетер, помещенный в синус. Это достигается разницей давления в пазухах и носовой полости.

В домашних условиях легко и удобно для промывания воспользоваться методикой Долфин.

Пункция и хирургическое лечение

Трепанопункция или прокол обеспечивает отток гноя через отверстие, сделанное через лобную кость до полости лобной пазухи. Ее делают при наличии осложнений, при тяжелом течении фронтита.

Через отверстие пазуху 2 раза в день промывают антисептическими растворами. Кроме лечебного, прокол имеет диагностическое значение – позволяет оценить количество и характер содержимого пазухи.

К хирургическим методам коррекции относится радикальная операция на лобной пазухе, выполненная как через наружный доступ, так и через носовую полость с использованием эндоскопа.

Лобную пазуху вскрывают, очищают от гноя и обеспечивают широкое сообщение с носовой полостью. К этому способу лечения прибегают в тяжелых случаях фронтита, при частых рецидивах заболевания.

Ингаляции и народные способы

Ингаляции увлажняют слизистую носа и пазух, улучшают отхождение секрета. Кроме того, это один из способов доставки лекарств в полость пазух. Делают это с помощью ультразвуковых, компрессионных или обычных ингаляторов в виде воронки над емкостью.

В домашних условиях широко применяются ингаляции над парами сваренных клубней картофеля в кожуре, смесью на основе чеснока и яблочного уксуса, отвара лаврового листа.

Есть много рецептов народных средств, помогающих бороться с фронтитом. В их основе лежат полезные свойства лекарственных растений или отдельных продуктов. Так, например, хорошо помогает мазь на основе равных количеств сока алоэ, лука, меда, корня цикламена и мази Вишневского.

Снимает боль и воспаление сок из черной редьки, когда его закапывают в нос. Есть много целительных рецептов на основе конского каштана, календулы, ромашки, герани и т.д. Народные рецепты не стоит использовать как самостоятельный метод лечения, но в комплексе мероприятий они приносят значительное облегчение.

Если выбрать нужное лекарство – фронтит хорошо поддается лечению. Практически никогда терапия не проводится только одним препаратом. Воспаление лобных пазух чаще обусловлено несколькими причинами, и целесообразно воздействовать на все. Правильную комбинацию методов лечения сможет подобрать грамотный отоларинголог.

производиться только врачом!

  • О болезни
    • Гайморит
    • Разновидности
    • Синусит
    • Риносинусит
    • Фронтит
  • О симптомах
    • Насморк
    • Сопли
  • О процедурах
  • Прочее …
    • О препаратах
    • Библиотека
    • Новости
    • Вопросы к врачу

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника

Источник: http://o-gaimorite.ru/frontit-simptomy-lechenie/

Антибиотики при фронтите

Антибиотики — не панацея!

Антибиотиками при лечении фронтита пользуются тогда, когда лечащий врач подтвердил микробное происхождение заболевания. Такую этимологию (причину заболевания) подтверждают следующие симптомы, которые длятся неделю и более:

  • болевые ощущения в лобной области;
  • зеленовато-желтые, с неприятным запахом слизистые выделения из носа.

Перед тем, как назначить тип антибиотика, врач должен сделать пробу микрофлоры на чувствительность к определённому виду препарата. Когда такой возможности нет и откладывать лечение опасно, назначают препараты широкого действия. Такие антибиотики убивают гемофильную палочку и пневмококки – микроорганизмы, чаще всего провоцирующие воспаление придаточных пазух носа – фронтит.

В легких случаях антибиотики вводят прямо в поражённую пазуху носа с помощью специальных инструментов. В тяжелых – внутримышечные инъекции. Однако антибиотики – не панацея. Всем известный факт привыкания бактерий к антибиотикам замечен и в случае лечения фронтита. Еще один минус лечения антибиотиками — эти препараты могут стать причиной осложнений. При неправильной или недостаточной дозировке эта болезнь может стать хронической или перейти в менингит – опасное для жизни пациента заболевание. Поэтому лечение фронтита должно происходить под наблюдением врача.

Задача антибиотиков – устранить инфекцию в носовых пазухах. Благодаря антибиотикам устраняется отёк, улучшается вентиляция пазух носа, легко отходит их гнойное содержимое. Все формы фронтита хорошо поддаются лечению только под наблюдением врача.

Перед назначением антибиотиков при фронтите нужно сделать обследование слизи бактериологической лаборатории, чтобы узнать, каким видом антибиотиков лечить тот или иной вид фронтита. Если возможности провести исследование нет, назначают антибиотики широкого действия, как и говорилось выше. Такие лекарства будут убивать все бактерии, и возбудитель фронтита наверняка попадёт в спектр их действия.

В начальной фазе заболевания хорошо помогут антибиотики группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. Эти препараты убивают пневмококковые бактерии и гемофильную палочку. Навсегда от фронтита можно избавиться только с помощью антибиотиков. Если пациенту трудно глотать антибиотики в таблетках, а также во время лечения от фронтита маленьких детей, используют суспензии и растворимые таблетки.

Антибиотики пенициллиновой группы

Для успешного лечения фронтита применяют синтетические и полусинтетические препараты амоксициллиновой группы:

Дозировка рассчитывается лечащим врачом-отоларингологом.

Антибиотики цефалоспориновой группы

Хорошей альтерантивой антибиотикам пенициллиновой группы считаются цефалоспориновые антибиотики. Их действие одинаково. Отоларингологи отдают предпочтение препаратам этой группы второго и третьего поколения:

Все эти препараты производят и реализуют как в таблетках, так и в ампулах – для инъекций. Поэтому даже при тяжелой форме фронтита от него легко избавиться с помощью уколов. Единственное «но» – антибиотики и той и другой группы часто вызывают дисбактериоз. Поэтому одновременно с антибиотиками следует принимать препараты, нейтрализующие действие антибиотиков на микрофлору кишечника – пробиотики (линекс и бактистатин).

Антибиотики макролидовой группы

Если пациент по объективным причинам не переносит антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы, назначают макролидовые лекарственные средства. Макролидовые антибиотики назначают и тогда, когда цефалоспориновые и пенициллиновые антибиотики не помогли. К макролидовым антибиотикам относятся:

Эта категория антибиотиков не только лечит фронтит на любой стадии развития, но и не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника пациента, не вызывает дисбактериоз. Эта группа антибиотиков обладает хорошим противовоспалительным действием, разрушая все клетки бактерий, провоцирующих фронтит.

Местные антибиотики

Для незапущенных, лёгких форм фронтита применяют местные антибиотики. Они закапываются в нос, ими пропитывают тампоны, которые вставляются в носовые пазухи. Они выпускаются и в виде спрея, выбрызгиваемого в нос, производятся они и в виде аэрозолей.

Так, хорошо себя зарекомендовал от фронтита такой местный антибиотик, как аэрозоль Биопарокс, действующим веществом в котором выступает антибиотик фузафунгин. Этот аэрозоль быстро снимает воспаление, эффективно, без осложнений лечит.

Капли в нос и спрей Изофра, действующее вещество в которых основано на базе аминогликозидного антибиотика, воздействуют местно. Их преимущество – отсутствие токсического влияния на почки и уши.

Полидекс – спрей, хорошо себя зарекомендовавший в успешном лечении фронтита благодаря действующему веществу фенилэфрину. Этот спрей представляет из себя симбиоз двух антибиотиков: дексаметазона и фенилэфрина, который сужает сосуды в носогубных пазухах. Очень эффективны тампоны с левомеколем, это вещество способствует оттоку гноя из лобных пазух.

1 комментарий

Пенициллины, так же как и цефалоспорины, относятся к бета-лактамным антибиотикам, что объясняет их сильное бактерицидное действие. Благодаря клинической эффективности, низкой токсичности, широкому диапазону допустимых доз пенициллины получили широкое применение в лечении фронтита.

Написать комментарий

Уважаемые читатели и подписчики! Вся представленная информация на нашем сайте носит ознакомительный характер. При возникновения любого заболевания мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалистам.

Источник: http://netgaymorita.ru/antibiotiki-pri-frontite.html

Лечение фронтита при помощи антибиотиков

Фронтит является заболеванием, которое характеризуется воспалительным процессом, который имеет место локализации в лобных околоносовых пазухах. Чаще всего его появление бывает спровоцировано не долеченными респираторными инфекциями. Кроме того, у фронтита могут быть и другие причины, например, травмы в области носа или лба, а также искривление носовой перегородки. Антибиотики при фронтите являются наиболее действенным средством консервативной лекарственной терапии.

Фармакологическое действие препаратов

Антибиотики активно подавляют рост и размножение бактерий, вызывающих развитие фронтита. Правильно определить какой из них следует применять в каждом конкретном случае, можно лишь при грамотно произведенной диагностике, которая позволила определить возбудителя. Антибиотические препараты выпускаются в различных формах: инъекциях, таблетках, суспензиях для детей.

Существующие разновидности

Выделяют препараты пенициллиновой, макролидовой и цефалоспориновой групп. Каждая из них воздействует на отдельные виды бактерий, наличие которых определяется с помощью диагностических инструментальных или лабораторных исследований. Кроме того, существуют лекарства широкого диапазона действия.

Пенициллиновая группа

Обладает выраженным антибактерицидным действием. Лекарства группы низко токсичны, активны, отличаются широким диапазоном дозировок. Чаще всего назначаются:

Макролидовая группа

Такие препараты используются для подавления внутриклеточных бактерий. Часто они назначаются при непереносимости или неэффективности средств из других антибиотических групп. Лечащий врач может прописать:

Цефалоспориновая группа

По свойствам она во многом схожа с пенициллиновой. Это во многом объясняется близким строением. Её характеризует низкий показатель побочных эффектов. Наиболее распространены препараты:

Местные антибиотики

Назальные спреи Изофра и Полидекса также могут быть назначены для проведения лечения на начальной стадии фронтита, которая еще не имеет гнойных слизистых выделений. Однако они не отличаются высокой эффективностью.

Для проведения местной терапии могут быть использованы ватно-марлевые турунды (тампоны), пропитанные мазью Левомеколь. Их следует закладывать в носовые ходы. Помимо антибиотического, данное средство оказывает также репаративное или заживляющее воздействие, которое позволяет нормализовать естественные физиологические процессы в слизистой оболочке носа.

В некоторых случаях отоларинголог может прописать аэрозоли Биопарокс или Каметон.

Систематизация лекарств по принципу их применения

Принято различать этиотропную и эмпирическую терапию.

При этиотропном лечении антибиотические препараты назначаются и применяются против точно выявленного при диагностировании возбудителя болезни. В некоторых случаях лечащий врач может прописать комбинацию из нескольких лекарственных средств.

При эмпирическом лечении лекарства назначаются до получения результатов анализов, которые часто необходимо ожидать достаточно длительное время (6—8 дней). Такой подход используется в тех ситуациях, когда терапию требуется начинать незамедлительно. Например, при остром течении фронтита, которое сопровождается сильными болями. После получения лабораторных результатов возможна корректировка лечебно-терапевтического курса.

Сопровождение лечения специалистом

Самостоятельное лечение острого и хронического фронтита антибиотиками запрещено. Ведь правильная постановка диагноза и выявление бактерии-возбудителя всегда имеют решающее значение. Без вмешательства квалифицированного отоларинголога за фронтит можно принять вирусную инфекцию, которая нужно лечить совсем другими средствами. Только врач может точно диагностировать заболевание и рекомендовать оптимальные способы лечения.

Правила применения

Зачастую врач рекомендует принимать вместе с антибиотиками дополнительные лекарственные средства. Это могут быть препараты, нормализующие кишечную микрофлору, а также противоаллергические средства. Чрезвычайно важно принимать антибиотик строго отведенное время, определенное его инструкцией и врачебным предписанием. Это связано не только с безопасностью пациента, но также и с эффективностью антибиотической терапии.

Важно учитывать наличие аллергии или индивидуальной непереносимости. Необходимо незамедлительно информировать лечащего врача о присутствии рвоты, тошноты, угнетённом или возбуждённом состоянии, других побочных действиях. В такие моменты прием лекарственного средства необходимо временно приостановить.

Возможно введение препарата местно, непосредственно в лобную пазуху взрослого пациента. Однако эта процедура может привести к травмам, в результате чего применяется достаточно редко. Вирусная форма фронтита не подлежит лечению антибиотиками.

Сроки применения

Курс антибактериальной терапии, как правило, длится в течение 7—10 дней. Улучшение самочувствия может наступить уже после первых трёх суток лечения. Если в течение названного времени не наблюдается положительной динамики, то врач ввиду отсутствия эффективности может заменить антибиотическое средство. Показателями положительной динамики лечения считается значительное улучшение самочувствия пациента.

Применение в зависимости от степени тяжести

В зависимости от характера течения фронтита использование антибиотиков может значительно различаться.

Лёгкая и средняя степень предполагает применение лекарств перорально (внутрь).

При тяжёлой форме препараты вводятся парентерально (минуя пищеварительный тракт). В основном это внутримышечные инъекции.

При развитии возможных осложнений – практикуется внутривенное введение максимальных доз лекарства. Такое лечение может производиться исключительно в специализированном стационаре.

Антибиотики давно доказали свою эффективность в борьбе с фронтитом. Важно получить грамотную и своевременную консультацию специалиста по их применению и правильное назначение на основе специализированных лабораторных диагностических исследований.

Спасибо за полезную и интересную информацию.

Все материалы носят ознакомительный характер.

Прежде чем применять полученные сведения — проконсультируйтесь с врачом.

Вопросы и предложения:

Копирование материалов разрешается лишь с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://rinitanet.ru/vospalenie-pazuh/antibiotiki-pri-frontite.html

Антибиотикотерапия фронтита

Антибиотики являются обязательной составляющей терапии бактериальной формы фронтита. Они необходимы для ликвидации патогенных микробов, спровоцировавших болезнь, а также для предотвращения распространения инфекции и предупреждения развития осложнений. Назначать антибиотики при фронтите должен только лечащий врач на основе данных исследований и анализов.

Выбор антибиотика

Применение антибиотиков оправдано лишь при бактериальной природе фронтита. Отдавать предпочтение следует препаратам, отвечающим следующим критериям:

  • подтвержденная активность в отношении возбудителей болезни;
  • способность проникновения в очаг воспалительного процесса, а именно в слизистую носа и лобную пазуху;
  • отсутствие резистентности у патологических бактерий;
  • безопасность применения.
Также при выборе средства учитывают тяжесть заболевания, возраст, вес пациента, наличие индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Выбор препарата может осуществляться этиотропно либо эмпирически. Первый вариант предусматривает проведение бактериального посева для определения точного возбудителя или возбудителей болезни, а также их чувствительности к антибактериальным средствам. Это довольно длительный процесс, поэтому в большинстве случаев проводится эмпирическое назначение лекарств. В первую очередь это касается острых заболеваний, когда откладывать лечение фронтита антибиотиками никак нельзя. В таких случаях антибиотик назначается с учетом наиболее частых возбудителей в конкретном регионе. В случае неэффективности в дальнейшем может быть произведена замена препарата более эффективным средством при необходимости.

В зависимости от тяжести заболевания выбирается способ введения лекарств в организм. При легком течении возможно применение местных антибиотиков, при средней сложности заболевания препараты назначаются внутрь, а при тяжелом течении рекомендуется введение инъекционным способом.

Цель антибиотикотерапии

В здоровом состоянии все околоносовые пазухи стерильны и заполнены воздухом. Во время инфекционно-воспалительного процесса в них начинает накапливаться слизь, которая является отличной средой для развития патологических микробов. Антибиотики назначаются для ликвидации болезнетворных бактерий и восстановления утерянной стерильности пазухам. Кроме этого, применение антибактериальных лекарств позволяет локализовать воспалительный процесс, не дав ему распространиться на соседние ткани и органы, а также предотвращает развитие осложнений болезни.

Группы антибиотиков

При фронтите могут назначаться антибиотики разных групп:

Пенициллины

Представители этой группы назначаются при фронтите и других синуситах в первую очередь. Они обладают эффективностью против основных возбудителей болезни, довольно хорошо переносятся пациентами и разрешены к применению во время беременности (в исключительных случаях при необходимости).

Пенициллины проявляют бактерицидный эффект путем нарушения синтеза клеточной стенки микробов, что приводит к их гибели.

Препараты этой группы неэффективны в отношении бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы, так как эти вещества разрушают пенициллиновые антибиотики. Для устранения этого недостатка в состав препаратов включают клавулановую кислоту или иные ингибиторы бета-лактамаз. Это позволяет расширить спектр действия пенициллинов.

Цефалоспорины

Антибиотики этой группы назначаются при фронтите так же часто, как и пенициллины. Они проявляют бактерицидное действие путем нарушения образования клеточной стенки бактерий. На сегодня выделяют 4 поколения цефалоспоринов. С каждым поколением расширяется спектр действия препарата.

Довольно часто именно цефалоспорины применяются для лечения тяжелых инфекционных фронтитов путем парентерального введения (Цефотаксим, Цефазолин).

Препараты этой группы не могут использоваться для лечения пациентов с непереносимостью пенициллинов из-за схожести строения и одинакового влияния на организм.

Макролиды

Макролиды относятся к наиболее безопасным антибиотикам. В зависимости от дозы лекарства, они могут проявлять бактериостатическое либо бактерицидное действие. Оно основано на способности нарушать образование белка на рибосомах бактериальной клетки. Кроме антибактериального действия, препараты этой группы обладают иммуномодулирующими и некоторыми противовоспалительными свойствами.

Макролиды назначаются при непереносимости либо неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов.

Наиболее известные представители:

Фторхинолоны

Фторхинолоны – одни из самых «молодых» антибиотиков. Они проявляют бактерицидное действие путем нарушения синтеза ДНК. Препараты этой группы назначаются при фронтите только в случае неэффективности иных антибиотиков из-за своей токсичности. Применение представителей группы запрещено до достижения 18 лет, а также в период беременности. Это связано с негативным воздействием фторхинолонов на костно-суставную систему во время ее роста и развития.

Препараты других групп

Тетрациклины, аминогликозиды, карбапенемы и другие группы антибиотиков применяются довольно редко – только в случаях установленной восприимчивости микробов при помощи бактериологического анализа.

Местные антибиотики

Наиболее известным препаратом этой подгруппы является спрей Изофра, который эффективен при любых синуситах. Не менее популярный и спрей с комбинированным составом, содержащий 2 антибиотика, сосудосуживающее и гормональное вещество – Полидекса.

Кроме этого, некоторые антибиотики, предназначенные для инъекционного применения, могут включаться в состав сложных капель для носа.

Характеристика отдельных препаратов

Амоксиклав

Комбинированный препарат, в котором амоксициллин дополнен клавулановой кислотой. Амоксиклав выпускается в виде порошка для суспензии и таблеток в нескольких дозировках. Это позволяет подобрать подходящий препарат для каждого пациента.

Амоксиклав очень часто назначается при фронтите, так как эффективно устраняет все основные его возбудители. Препарат следует принимать до еды, запивая большим количеством жидкости.

Амоксиклав может использоваться для лечения детей и беременных женщин. Основным противопоказанием является непереносимость его компонентов.

Цефтриаксон

Этот препарат относится к третьему поколению цефалоспоринов. Производится только в виде порошка для инъекций, так как быстро разрушается в органах ЖКТ и не оказывает своего действия. Эффективен против многих анаэробных и аэробных грамположительных и грамотрицательных микробов.

Назначают Цефтриаксон в случаях тяжелого течения фронтита, лечение которого проводится в стационаре.

Сумамед

Действующим веществом этого препарата является азитромицин. Этот макролид известен как «антибиотик на 3 дня». Благодаря медленному выведению из организма в большинстве случаев достаточно трехдневного приема лекарства. Разнообразие лекарственных форм и дозировок обеспечивает удобство применения всеми категориями пациентов.

Изофра

Этот спрей содержит в качестве активного компонента антибиотик-аминогликозид фрамицетрин. Он эффективно воздействует на многие возбудители фронтита непосредственно в месте их скопления. Разрешено Использовать Изофру для лечения детей с 1 года жизни.

Основные правила антибиотикотерапии

Чтобы терапия прошла максимально успешно, необходимо придерживаться общих рекомендаций к применению антибиотиков:

  • Самолечение антибиотиками запрещено, так как неправильный выбор средства может привести к развитию осложнений, антибиотикоустойчивости микробов и другим негативным последствиям.
  • Дозу, частоту приемов и длительность лечения определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально.
  • До начала приема препарата необходимо ознакомиться с аннотацией к нему, уделив особое внимание разделам о противопоказаниях, лекарственном взаимодействии, способе приема и побочных эффектах.
  • Следует соблюдать равные промежутки времени между приемами лекарств для обеспечения постоянной концентрации антибиотика в очаге воспаления.
  • Лечение следует продолжать до полного завершения курса, даже если симптомы заболевания исчезли раньше.
  • Антибиотики могут вызывать побочные эффекты. При появлении каких-либо нежелательных реакций организма следует направиться к врачу за консультацией.
  • Если через 3-4 дня приема лекарств состояние не улучшается, требуется обратиться к доктору за корректировкой лечения.
  • Запрещено во время лечения антибактериальными средствами употреблять алкоголь.

Источник: http://gaimorit-sl.ru/sinusity/antibiotiki-pri-frontite.html