Антибиотик таваник отзывы22.02.201807.04.2018admin

Таваник — Отзывы



Описание и инструкция Таваника

Таваник — это противомикробный препарат в таблетках и флаконах (для введения в/в капельно), принадлежащий к группе фторхинолонов. Оказывает широкий спектр действия, поэтому применяется для лечения разнообразных инфекций.

Оглавление:

Активное вещество — левофлоксацин, содержится также и в аналоговых препаратах: Локсоф, Хайлефлокс, Флексид, Тайгерон, Глево, Левофлоксацин, Леволет, Лефлобакт, Лефокцин, Офтаквикс, Маклево, Таваник, Флорацид, Элефлокс, Эколевид и др.

Показания:

Острые бактериальные инфекции:

  1. у взрослых:
  • мочевыделительной системы
  • околоносовых пазух
  • бронхиты и пневмонии
  1. кожи и мягких тканей
  2. в составе комплексного лечения устойчивого к медикаментам туберкулеза
  3. простатит
  4. распространенные тяжелые инфекции: брюшной полости, сепсис.

Противопоказания:

  • Эпилепсия
  • если ранее с пациентом случились поражения сухожилий при приеме антибиотика из группы хинолонов, к которой принадлежит Таваник
  • дети и подростки до 18 лет
  • беременность
  • грудное вскармливание
  • повышенная чувствительность к хинолонам.
  • при злоупотреблении с алкоголем
  • в пожилом возрасте, так как часто встречаются заболевания почек.

При вождении автомобиля или деятельности, требующей повышенной концентрации внимания пациенту следует осторожность при приеме препарата, так как он вызывает головокружение, скованность движений, сонливость, нарушения зрения, снижает концентрацию внимания и двигательную реакцию.

Если пациент принял высокую дозу Таваник, появляются симптомы передозировки: нарушается сознание, появляется тошнота, головокружение и судороги, возможно развитие галлюцинаций. Такое состояние опасно для жизни и здоровья пациента, поэтому следует немедленно обратиться за медицинской помощью.



Побочные эффекты:

Вот лишь некоторые со стороны:

  • ЖКТ: тошнота, рвота, понос, снижение аппетита, боли в животе, гепатит, дисбактериоз.
  • сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сердцебиение.
  • обмена веществ: гипогликемическое (мало глюкозы в крови) состояние: повышается аппетит, потоотделение и появляется дрожь. В подобной ситуации нужно немедленно съесть несколько ложек сахара, леденец, карамель, мед или выпить сладкий, чай, сок, воду с сахаром и немедленно обратиться врачу.
  • нервной системы и органов чувств: головные боли, головокружение, слабость, сонливость или бессонница, дрожь, беспокойство и страхи, нарушение кожной чувствительности (онемение, покалывание, ползание мурашек), депрессия, галлюцинации, спутанное сознание, нарушение движений, зрения, слуха, обоняния, вкуса, могут возникнуть эпилептические припадки.
  • костно-мышечно-суставного аппарата: боли в суставах, мышцах и сухожилиях (возможны воспаление и разрывы сухожилий), мышечная слабость.
  • почек: воспаление и нарушение функции.
  • крови: кровотечения, снижение количества клеток в крови.
  • аллергические реакции: светочувствительность (покраснение кожи по типу ожога. Поэтому при приеме Таваник нужно избегать нахождения на солнце), зуд, удушье, тяжелые и опасные для жизни состояния: синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла, анафилактический шок и крапивница и др.

Отзывы о Таванике

  • Высокая эффективность: быстро исчезают симптомы инфекций.
  • Серьезный немецкий производитель Санофи Авентис.
  • Как правило, применяется всего 1 раз в сутки.
  • Большое количество побочных эффектов и противопоказаний. В отзывах пациенты, принимавшие Таваник, жалуются на развитие спутанности сознания и головокружения. Были даже описаны ситуации с сильной болью в мышцах, сухожилиях и скованностью движений до такой степени, что пациент не мог встать с кровати.
  • Дороговизна: 5 таблеток/флакон 500 мл. стоят/руб. в России и/грн. в Украине.

Таваник необходим для лечения многих тяжелых и не очень инфекционных заболеваний. Сказать, что препарат должен назначать только (!) врач — мало. Огромное количество опасных побочных эффектов требуют постоянного наблюдения врача. И отзывы о Таванике часто сообщают об этом. При их развитии препарат доктор заменит на другой.

«Отзывы!»

Комментарии

выпила таблеточку в 9 вечера , после еды и не успела допить чай после таблетки , как меня начало . других слов нет , как КОРЁЖИТЬ ! Не придала значения — решила : нервы ! Приняла душ , подвигалась по дом.делам — при всем этом ощущение того что меня выворачивает наизнанку и накатывается какой то псих изунтри не покидало . Ночь прошла в кошмаре ..засыпая на ходу уснуть не могла от выворачивания мышц изнутри . уснула утром и как будто выспавшись , к обеду поехала на работу . Машины появлялись буквально ниоткуда , как будто их сыпали с неба ,, на две из них я буквально почти наехала , реакция обоих сторон спасла от дтп дважды . На работе снесла все углы — это жесть ! Только в крайнем случае принимать ! Кстати — голос прорезался за ночь ..

В диагностической клинике врач прописал сей препарат. На 2й день приёма начало тошнить и рвать, 2е суток рвало даже от воды, на конец 2го дня рвота с кровью.

Спасибо, врачам, которым платят за продвижение дорогостоящих препаратов и то, что вам плевать на то, что будет с пациентом.



У меня острая нижнедолевая правосторонняя пневмония. После курса Флемоклава и курса Цефтриаксон назначила врач Таваник 500мг по 1 таб. 2 раза в день. начитавшись отзывов — сижу жду «неприятностей» . Вчера вечером выпила 1 таблетку, сегодня утром еще 1 таблетку. Никаких изменений пока нет. Будто и вовсе не принимала таблетки, но темпер. сегодня медленно, но уже стала падать -37*3 Вот не знаю, что будет дальше. Отзывы почти у всех страшно ужасные!!

Выписали таваник при обострении хронического бронхита. В первый же день возникли сердцебиение и тревога, такое чувство, что сойду с ума, появились сны бредовые, кое-как терпел. Стал злой, агрессия так и прёт. На шестой день заложило уши, как будто теряю слух. Вся побочка лезёт как по инструкции. Пошёл к другому врачу, врач сказал прекратить, а также, что есть другие антибиотики, которые хорошо лечат хронические бронхиты. В итоге, вместо 10 дней пропил 6 дней и больше не буду.

Источник: http://razuznai.ru/tavanik.html

Таваник — инструкция по применению антибиотика, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения простатита, цистита и пиелонефрита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Таваник. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Таваник в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Таваника при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения простатита, цистита и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Таваник — синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.



Левофлоксацин (действующее вещество препарата Таваник) блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу 2) и топоизомеразу 4, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов.

Чувствительны аэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы; анаэробные микроорганизмы; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae (хламидии), Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila (легионеллы), Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis (микоплазмы), Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы).

К Таванику устойчивы аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между Таваником и другими противомикробными средствами.



Левофлоксацина гемигидрат + вспомогательные вещества.

Связывание с белками плазмы%. Левофлоксацин хорошо проникает в слизистую оболочку бронхов, жидкость эпителиальной выстилки, альвеолярные макрофаги с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме. Левофлоксацин хорошо проникает в легочную ткань с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме. Левофлоксацин хорошо проникает в альвеолярную жидкость с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме составляющим 1. Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0,1-3. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость. Левофлоксацин хорошо проникает в ткань предстательной железы. В моче создаются высокие концентрации левофлоксацина, в несколько раз превышающие концентрации левофлоксацина в плазме.

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его внутривенном введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и внутривенный путь введения являются взаимозаменяемыми.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, у взрослых:


  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
  • хронический бактериальный простатит;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями;
  • инфекции брюшной полости;
  • для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза в сутки. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке.

Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, солей железа или приема сукральфата.

Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения.

Острый синусит: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина)дней.

Обострение хронического бронхита: по 1 таблетке 250 мг (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина)дней.

Внебольничная пневмония: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственномг левофлоксацина)дней.



Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина)дней.

Хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 28 дней.

Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственномг левофлоксацина)дней.

Септицемия/бактериемия, связанный с указанными выше показаниями: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственномг левофлоксацина)дней.



Инфекции брюшной полости: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина)дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1-2 таблетки 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственномг левофлоксацина) — до 3 месяцев.

Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

Если случайно пропущен прием препарата, то надо, как можно скорее, принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно помг 1-2 раза в сутки.



Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно нарушенной функцией почек (КК >50 мл/мин) препарат рекомендуется назначать в следующих дозах.

Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в сутки (суточная доза0 мг левофлоксацина). Курс лечениядней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг 1 раз в сутки (суточная дозамг левофлоксацина). Курс лечения — 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): 250 мг 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях возможно увеличение дозы. Курс лечениядней.



Хронический бактериальный простатит: 500 мг 1 раз в сутки (суточная дозамг левофлоксацина). Курс лечения — 28 дней.

Септицемия/бактериемия: по 500 мг 1-2 раза в сутки (суточная доза0 мг левофлоксацина). Курс лечениядней.

Инфекция брюшной полости: по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечениядней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают по 500 мг 1-2 раза в сутки (мг левофлоксацина в сутки) до 3 месяцев.

Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания и должна составлять не более 14 дней.



Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Таваник рекомендуется продолжать в течение минимумч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

При положительной динамике клинического состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от в/в капельного введения на прием внутрь препарата Таваник в таблетках в той же дозе (в связи с тем, что биодоступность левофлоксацина при приеме внутрь составляет%).

Пациента необходимо предупредить о недопустимости самостоятельного перерыва или досрочного прекращения терапии без указаний врача.

Если случайно пропущено введение препарата, то следует, как можно скорее, ввести пропущенную дозу и далее продолжать вводить Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Правила введения препарата



Препарат Таваник в форме раствора вводят внутривенно капельно (капельница) медленно. Продолжительность введения препарата в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин, в случае введения половины флакона (50 мл/250 мг левофлоксацина) продолжительность введения — не менее 30 мин. Раствор препарата Таваник 500 мг/100 мл совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 2.5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Раствор препарата нельзя смешивать с гепарином или растворами с щелочной реакцией (например, с раствором натрия бикарбоната).

После извлечения флакона из картонной пачки инфузионный раствор при комнатном освещении может храниться без светозащиты не более 3 дней.

  • флебит;
  • синусовая тахикардия;
  • снижение АД;
  • лейкопения, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • тремор;
  • дисгевзия (извращение вкуса);
  • парестезия;
  • судороги;
  • периферическая сенсорная нейропатия;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • бессонница;
  • чувство беспокойства;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • нарушения сна;
  • кошмарные сновидения;
  • нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения;
  • вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов);
  • звон в ушах;
  • снижение слуха;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • аллергический пневмонит;
  • диарея;
  • рвота, тошнота;
  • боли в животе;
  • диспепсия;
  • псевдомембранозный колит;
  • острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита);
  • сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • экссудативная многоформная эритема;
  • реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению);
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • анорексия;
  • астения;
  • пирексия (повышение температуры тела);
  • реакция в месте введения (болезненность, гиперемия кожи).
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при применении фторхинолонов в анамнезе;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста);
  • беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода);
  • период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у грудного ребенка);
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Таваник противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.



При госпитальных инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa, может потребоваться применение комбинированной терапии.

Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 мин для 100 мл инфузионного раствора. Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное падение АД. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время инфузии наблюдается выраженное падение АД, введение немедленно прекращают.

Пациенты, предрасположенные к развитию судорог

Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также препараты, такие как теофиллин.

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомов псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь).



Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста в большей степени предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приеме ГКС. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.

Пациенты с почечной недостаточностью

Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль за функцией почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).



Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов, что может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека, что может приводить к развитию суперинфекции. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.

Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с латентной или манифестированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении Таваником.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид или инсулин, при применении хинолонов возрастает риск развития гипогликемии. У этих пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая нейропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.



Обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis)

Таваник следует применять с осторожностью у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Таваник, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Комбинации, требующие соблюдения осторожности



Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено.

Концентрация левофлоксацина при одновременном приеме фенбуфена повышается только на 13%.

Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.

У пациентов, получавших лечение левофлоксацином в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

При одновременном применении лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробенецид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробенецида на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек



Левофлоксацин увеличивал T1/2 циклоспорина на 33%. Т.к. это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.

При одновременном приеме с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий.

Таваник, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, противоаритмические препараты класса 1A и 3, трициклические антидепрессанты, макролиды).

Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможного фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с кальция карбонатом, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

Аналоги лекарственного препарата Таваник

Структурные аналоги по действующему веществу:



Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/568-tavanik-po-primeneniyu-antibiotik-analogi-tabletki-ukoly-v-ampulah-prostatit-cistit.html

Таваник 500 отзывы

Этот препарат относится к лекарствам, которые помогают победить бактерии (антибиотики), а также не позволяют им появиться вновь. Таким образом, Таваник можно отнести к противомикробной группе, а именно к группе фторхинолонов. Он позволяет избавить организм от бактерий и их производных. Препарат эффективен против многих штаммов бактериальных организмов. В качестве основных компонентов Таваника можно отметить стеарилфумарат натрия, кросповидон и гипромеллозу.

Действующее вещество: Левофлоксацин

Лекарство добавлено:5.

Инструкция обновлена:6

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Таваник рекомендуется использовать при болезнях, связанных с бронхитом, а также для борьбы с хроническим простатитом.

Таваник способен помочь при отите и проблемах с мочевыводящими путями. Препарат также помогает при проблемах с синуситом.

Допускается применение при Тонзиллите.

Способ применения (дозировка)

Данный препарат предназначен для взрослых. Каждые сутки допускается прием по 500 мг Таваника однократно. Больной должен принимать препарат на протяжении 7 суток. Допускается как внутривенный, так и внутренний прием.

Прием Таваника недопустим при Эпилепсии. Препарат также нельзя употреблять тем, кто имеет высокую чувствительность к нему. Таваник не предназначен для беременных, а также для тех, чей возраст не достиг 14 лет.

Во время приема препарата у больных может возникнуть аллергия, либо Головная боль. В некоторых случаях отмечается нарушение сна. Иногда встречается потеря вкуса, ухудшение зрения. Некоторые больные жалуются на проблемы с животом и рвоту. Общая картина крови также может нарушиться. Таваник может вызвать боль в суставах.

Особые указания (предостережения)

Если больной принимает антацидные препараты, прием Таваника недопустим. Перед приемом Таваника с момента приема антацидов должно пройти хотя бы 2 часа. Лечение Таваником не предполагает поездки на море и загар. Больной должен употреблять как можно больше жидкости. Если в процессе лечения замечена боль в суставах, прием Таваника нужно остановить.

Прием антиаритмических средств (I, III группа) и Таваника недопустим. Это можно сказать и об антидепрессантах трициклического характера, эритромицине, цизаприде.

Таваник выпускается в виде таблеток желто-розового цвета по 250 и 500 мг. Они имеют продолговатую форму, выпуклую с двух сторон.

Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 28 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Таваник — посмотреть

Отзывы врачей

Отзывы пациентов

Нарушение сознания, отсутствие ориентировки по времени (где и когда нахожусь), постоянно забывала сколько уже пью препарат.

Нарушение диуреза, отсутствие самостоятельной возможности стула, висцеральные галлюцинации (сердце, щемит грудь, панические атаки, бессоница, суицидальные попытки и селф-харм, анастезия чувствительности, отсутствие запахов, вкусов и аппетита. Обмороки)

Расширенные зрачки, почти не спала из-за кошмаров и расстройства. Попытка самоубийства на 8 день приема.

Попала на операцию по удалению данных ужасов.

. сегодня не могу встать.. боюсь порвать сухожилие в коленном суставе на левой ноге.. болит до слёз!

Источник: http://med-otzyv.ru/lekarstva/161-t/31310-tavanik

Отзывы к Таваник

Форма выпуска: Таблетки, раствор

Елизавета добавил(а) положительный отзыв к Таваник

Жесткий, сильный, эффективный и с кучей побочных явлений

Хронический бронхит — мой крест, чем только не лечили, вроде бы и лучше становилось, но проходит время, простужаюсь, и снова обострение, словно и не лечилась вовсе. Третий по счету врач прописал мне Таваник. Впервые о нем слышала, как и многие аптекари — пришлось по интернету заказывать даже. Он, конечно, очень дорогой — мне прописали 10 дней принимать, вот 10 таблеток по 500 мг стоили около 1000 (. ) рублей.Пить нужно всего таблетку в день, потому что дозировка высокая очень. Таблетки небольшие, проглотить нетрудно, но чтобы язва пищевода не случилась, нужно запивать очень большим количеством воды — это тебе не шутки, лучше целым стаканом (200 мл). Если внимательно инструкцию читать, страшно становится, потому что побочных явлений там просто куча. Но на деле все зависит от состояния здоровья, чем хуже, чем больше других заболеваний вроде диабета, проблем с почками и прочим, тем больше проблем. У меня был гастрит и панкреатит, так вот,я тоже в группе риска была. Первое правило — только после еды пить, спустя час лучше всего.

Татьяна добавил(а) отрицательный отзыв к Таваник

После этих таблеток придется лечится опять

Я предпочитаю не принимать антибиотики вообще, но иногда бывают такие ситуации, когда без них невозможно обойтись. И таким поводом стала произошедшая операция на желчном пузыре. После нее врач прописал мне Таваник, все прелести о котором я узнала позже. До сих пор задаюсь вопросом, почему я не ознакомилась с большей информацией о них до приема, тогда возможно избежала бы ужасных последствий. На мне они сказались в виде молочницы, которая переросла в дальнейшем в дисбактериоз. Уже не сосчитать сколько я потратила денег на лечение после этого антибиотика, который сам по себе тоже не дешевый. В общем — полнейшее разочарование!

Наталья добавил(а) положительный отзыв к Таваник

Мощный антибиотик, слишком много побочек

Все началось с того, что я запустила простуду и кашель, инфекция пошла дальше и в результате — бронхит. Сначала мне выписали Флемоксин, но и даже на третий день приема облегчения не наступило. И тогда врач назначила препарат с веселеньким названием Таваник, 500 мг по одной таблетке в день. Цена кусачая — тысяча рублей за упаковку, в упаковке всего 10 таблеток. Антибиотик мощнейший, лечит все и вся, применять его можно только с 18 лет, и все равно масса побочных явлений, может вызвать аллергию, ну очень серьезный препарат. Мне он помог, но побочные «спецэффекты» испытать все же пришлось: постоянно кружилась голова, вообще ничего не соображала, сердце учащенно билось, в таком состоянии я могла только лежать. Приходилось терпеть, выбора то не оставалось. А «бонусом» от «Таваника» я получила сильнейшую молочницу, которую потом тоже пришлось лечить. Одно «Таваник» вылечил, а другое — покалечил. Так что не запускайте кашель и старайтесь обходиться без антибиотиков.

Алёна добавил(а) положительный отзыв к Таваник

Спас от гайморита

Таваник мне назначил ЛОР врач, для лечения гайморита в комплексе с другими средствами и физиотерапией. Гайморит явился осложнением банальной простуды — у меня жутко болела нос и голова области пазух, особенно когда наклоняла голову. Препарат противомикробный с действующим веществом левофлоксацином. Стоит не дешево — 935 рублей. Мне был назначен курс по одной таблетке в течение 10 дней. Таблетки продолговатые, с риской посередине чтоб можно было разделить. Первую таблетку я выпила вечером и через два часа почувствовала, что у меня зудят веки. На утро я с ужасом обнаружила, что веки распухли. Я позвонила врачу, она велела придти на приём. После осмотра и опроса подтвердила, что это реакция на Таваник, однако, отменять его не стала, сказав, что отменим если зуд и сыпь распространятся по всему телу. Назначила Цетрин. Так я продолжила пить таблетки и через два дня почувствовала заметное улучшение состояния — боль стала меньше, да и зуд и отек век стал сходить. Читала аннотацию — Таваник применяют даже при более серьезных заболеваниях таких как сибирская язва, туберкулез и др.

Лиана добавил(а) положительный отзыв к Таваник

Антибиотики принимать, конечно, никому не хочется, но иногда невозможно ничем вылечиться кроме как ими. Вот так и со мной случилось. Сначала вроде была обычная простуда. пила травки, мед, малину, а состояние не улучшалось. В конце концов стало совсем плохо, увезли в больницу, там поставили неутешительный диагноз — бронхит. Сразу стали давать препарат Таваник в таблетках. это антибиотик широкого спектра действия, как я потом выяснила, помогает от многих инфекций, от воспаления легких, и даже от туберкулеза. Пила по одной таблетке 0,5 г один раз в сутки. Всего курс лечения составил 10 дней. Выписалась я уже полностью здоровой. Только при приеме антибиотиков нужно употреблять побольше кисло-молочных продуктов.

Ирина добавил(а) положительный отзыв к Таваник

Очень сильный антибиотик

Вот и настало время в жизни у меня когда болезни так и бегут одна за одной. Не успела полечить желудок, печень помочи просила, пока лечила печень, сердце забарахлило, а потом опять по новой. И это человеческое желание, лечить все одной таблеткой, нас еще больше убивает. Вот и Таваник, тоже сильнейший антибиотик. Он первой же таблеткой убивает все микроорганизмы и хорошие и плохие. У меня на фоне цирроза, развился асцит, все жидкость удаляли хирургически. И то ли занесли заразу, то ли это уже мой организм совсем не борется ни с чем. У меня совсем за пару дней развился очень острый перитонит. Из дома забирала скорая. Терапевт сразу сказал, что нужно очень хорошее лекарство. К этим хорошим он отнес Таваник. Инфекцию, то этот препарат убил может за дня 3-4, но что я мучалась за это время. У меня была жуткая одышка, то мерзну, а потею как из реки вылезла, то жарко и руки синеют. И так все 4 дня пока принимала таблетки. Перестала и все прошло. И мой перитонит почти.Поэтому лучше выпить что-то более слабое и пару раз, чем с ненужным губить и нужное.

Марина добавил(а) положительный отзыв к Таваник

Недели две мучилась сильным и сухим кашлем, даже спать сидя приходилось. Мне очень не хотелось глотать таблетки горстями, поэтому лечение начала народными средствами — пила различные травяные настойки, чаи, делала компрессы. К большому сожалению, такое лечение мне не приносило облегчения и конце концов пришлось идти в терапевту, который после рентгена и назначил мне Таваник. Да, антиибиотик помогать начал сразу, но и побочки оказались очень сильные. Во-первых, бессонница началась, а во-вторых, ещё и крыша съезжать у меня начала, чуть из-за этого не попала в психушку. После отмены препараты слава богу всё нормализовалось.

. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Источник: http://lekotzyvy.com/preparat/t/tavanik/

Антибиотик Sanofi aventis Таваник — отзывы

Принимала для лечения ГАЙМОРИТА. Дорого, но эффективно.

Гайморит — болезнь для меня совсем незнакомая. Нет, я конечно слышала про него раньше, знаю и про прокол и про «кукушку», но это никогда не касалось ни меня, ни мою семью. И вдруг это случилось!Антибиотики я пью крайне редко, уже и не вспомню когда мне приходилось принимать подобные препараты.

Применение при хроническом цистите и пиелонефрите

Д обрый день! Сегодня расскажу насколько помог мне данный антибиотик. Сведения о моем состоянии здоровья: диагноз хронический цистит пять лет, и чего только я не перепробовала. До этого пила кучу антибиотиков. Жутко мучаюсь месяцами от болей.

Таваник зверский препарат. О том,как я вылечила хроническую болячку,но какой ценой. Побочные эффекты отразились на мне очень сильно. Подробный отзыв с фото.

Приветствую, дорогой читатель! Расскажу о препарате Таваник. Моя история. Заработала я когда то хронический аднексит,нельзя женщинам сидеть на холодном,он часто обострялся и причинял мне сущие страдания. Я обращалась к трем врачам и помог мне только третий.

Антибиотик Таваник меня просто спас.

Не так давно сильно заболела. Поднялась температура, началась сильная боль в горле. Я лечилась традиционными проверенными средствами несколько дней, однако состояние не улучшалось. Инфекция пошла вниз,в бронхи. Год назад я лежала в больнице как раз из за осложненного бронхита.

Таваник имеет широкий спектр действия и реально помогает даже в очень тяжелых случаях!

Наступила осень и приближается зима, а значит подкрадываются болезни: простуда, грипп, ангина и могут понадобиться антибиотики. Очень эффективный препарат Таваник это антибиотик широкого спектра действия, причем очень сильный. Проблему — воспаления легких устранил в течение полутора недель.

Героически перенесла побочки, анализ нормализовался, но симптомы не ушли

Всем доброго времени суток Предыстория Особо не буду рассказывать о своей болезни, так как отзыв о лекарстве, а не о заболевании. Назначен препарат был при плохом общем анализе мочи (лейкоциты, эпителий, слизь, белок), с симптоматикой странного цистита (без боли, но с частым затрудненным…

Вытащил из затяжной пневмонии

Антибиотик ТАВАНИК оказался моим спасением . Раньше, если мне и приходилось принимать антибиотики, то обычно это были антибиотики пенициллинового ряда. Даже пневмонию однажды вылечили ими. Но в этот раз все пошло не так. Начало моей истории — здесь .

Сильный антибиотик! Лечение пневмонии.

Начало моей истории, как я заболела пневмонией тут irecommend.rucontentlechenie-pnevmonii-ne. После того, как я пропила Клацид СР, а пневмония все же осталась, врач рекомендовала мне Таваник (точнее сначала она рекомендовала мне Глево, тот же самый левофлоксацин, только более дешевый).

Ну и напугали же вы меня! Собиралась выбросить эти таблетки, начитавшись ужасных отзывов!

Сколько я уже перепила этих антибиотиков за последние полтора года. После родов, долгого кормления грудью я уже чем только не заболевала. И в любом случае приходилось принимать те или иные антибиотики! Самый мой последний случай — аднексит односторонний и цистит. Боли были, температуры уже нет.

Вызвал сильную тахикардию и. скорую.

Антибиотик Таваник выписал терапевт при бронхите. Дозировка 500 мг два раза в день. После приема второй таблетки началась жутчайшая тахикардия, пришлось вызвать скорую помощь. Кололи внутривенно препараты, чтобы снять тахикардию. Врач сказала, что бывает такая реакция на антибиотики.

Моя нелегкая победа над устойчивым гайморитом

Я решила написать данный отзыв для тех, кто так же, как и я борется с хроническим гайморитом. Стаж данного заболевания у меня 7 лет. К слову, не далась ни на одну пункцию, лечилась амбулаторно. Вроде результативно, но при КАЖДОМ ОРВИ итог был один- гайморит.

Таких побочек у меня еще не было

Назначила гинеколог, т.к. ей не понравились результаты мазка (кокковая флора и рост условно-патогенной флоры, как потом я узнала это можно было поправить и без антибиотиков. ). Выписала на 5 дней по 500 мг. в день. На третий день приема начался ад.

Никаких побочек, вылечил мне бронхит

После довольно продолжительного бронхита, в течении которого я принимала антибиотик Вильпрафен, пошла выписываться к врачу. Она меня послушала, и сказала, что улучшений нет, нужно средство посильнее и прописала Таваник (еще предлагала более дешевые аналоги, но в аптеке был именно он).

Есть хороший аналог значительно дешевле.

Препарат «Таваник» принимала моя сестра при сильном бронхите. У сестры была мокрота зеленого цвета, сильный кашель, хрипы, ей было тяжело дышать. «Таваник» сестре очень помог.

Только он и помог. вылечить бронхит, но есть побочные действия.

Всем привет! Вышло так, что запустила я кашель и все вылилось в бронхит. И чтобы его вылечить мне пришлось пропить аж три антибиотика.. Сначала Зиннат, толку не было, не прошел даже насморк. Потом врач назначила Флемоксин Солютаб, на третий день улучшений не было и врач его отменила.

Таваник 500мг яд

Мне Таваник 500мг прописал гинеколог 1р в день 7 дней, это был финишный препарат всего курса лечения ! Всё лечения я держалась бодрячком , но как только начала пить Таваник, тут и понеслось !

Наконец-то антибиотик помог

Долго не могли врачи понять,почему по гинекологии постоянное воспаление. Сдала анализы, нашли бактерию. Гинеколог прописала антибиотик Таваник, предупредив,что может немного кружиться голова. Начала пить с опаской,но как оказалось,бояться было нечего. На моем самочувствии никак они не отразились.

хороший антибиотик

случайно наткнулся на отзывы про Таваник который пил сам. и решил дополнить. Я пил от простатита, 500мг раз в день -28 дней. Покупал в обычной аптеке за 1000 руб упаковка 10 таблеток..

Возможно продаваемый Таваник 2015 года выпуска фальсификат.

Мне прописал врач Таваник 30 дней. Я купил блистер 10 таблеток (500мг) 2014 года выпуска имеющий синий цвет надписей с обратной стороны (фирма,название) и прострочку для отрывания руками таблеток. ЭФфект лечения почувствовал буквально сразу, как и несильную побочку (метеоризм, бессонница).

Левофлоксацин инфекцию "победил", но вызвал аллергию.

Левофлоксацин назначил ЛОР при диагнозе острый отит+острый синусит+ начальная стадия гайморита на 10 дней. Инфекцию он конечно победил, но при этом у меня вызвал аллергию в виде сильнейшего зуда кожи всего тела.

Таваник

Прописали таваник ввиду жжения при мочеиспускании. Свою функцию препарат выполняет, но побочные эффпкты приводят в ужас. Лично у меня это: 1) вздутие живота 2) проблемы со стулом 3) тошнота 4) отсутствие аппетита 5) ломота в теле 6) ужасно повысилась чувствительность кожи, больно носить одежду,…

Со мной был ужас.

Я долго (около 3 месяцев) мучилась с жжением после мочеиспускания,повышенными лейкоцитами,пробовала разные антибиотики,потом врач выписала Таваник 1 таблетку в день,сказала он сильный.Отзывы меня не радовали,но так надоели мои мучения,что я все-таки решилась его принимать.

нормальный антибиотик

Хочу поделиться своим впечатлением от этого антибиотика.Мне его прописывали от воспаления почек и цистита.В первый день выпила.сразу температура спала, но боли еще были.явный эффект почувствовала на второй или третий день лечения.курс был у меня на 7 дней.помог хорошо.конечно я его пила в комплексе …

Источник: http://irecommend.ru/content/antibiotik-sanofi-aventis-tavanik

Таваник

Формы выпуска

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 60 мес.

Инструкция таваника

Таваник — патентованное синтетическое противомикробное средство, представляющее группу фторхинолонов. Фармакологически активным веществом в составе тавамина, его движущей терапевтической силой является левовращающий изомер офлоксацина — левофлоксацин, обладающий широким спектром действия и проявляющим активность в отношении большинства известных вирулентных штаммов микроорганизмов. В основе действия тавамина лежит его способность блокировать ферменты ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, нарушать сверхспирализацию и сшивание разрывов ДНК, подавлять синтез ДНК, вызывая тем самым деструктивные структурные изменения в цитоплазме, мембранах и стенках бактериальных клеток.

«Трофейная комната» тавамина (читай: количество патогенных штаммов, на которых распространяется его бактерицидное действие) полнится такими завидными экземплярами как аэробные грамположительные Corynebacterium (видов diphtheriae и striatum), Enterococcus spp. (в т.ч. вида faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (в т.ч. epidermidis, aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. видов pneumoniae, pyogenes, viridans, agalactiae и групп С и G), аэробные грамотрицательные Acinetobacter spp. (в т.ч. вида baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter spp. (в т.ч. видов aerogenes, agglomerans, cloacae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Klebsiella oxytoca, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

(в т.ч. вида pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella spp. (в т.ч. видов conis, dagmatis, multocida), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia spp. (rettgeri, stuartii), Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. (в т.ч. вида marcescens), Salmonella spp, анаэробные Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp. Активен таваник и в отношении труднодоступных для фармакологического воздействия внутриклеточных паразитов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Таваник выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для инфузий (последняя форма в большей степени актуальна для использования в стационарах). Таблетки можно принимать в любое время независимо от приема пищи (еда не влияет на всасывание препарата), запивая достаточным (мл) количеством воды. Допускается деление таблетки надвое по разделительной бороздке. Режим дозирования определяется лечащим врачом на основании характера протекания и тяжестью инфекции, а также чувствительностью к таванику предполагаемого возбудителя.

Отзывы врачей о таванике

Современный высокоэффективный препарат из группы фторхинолонов. Используется в лечении воспалительных заболеваний урологического тракта, таких как пиелонефрит, цистит, простатит, орхит, эпидидимит. Особенно радует снижение цены. Так как высокая цена ограничивала возможности использования данного препарата.

«Таваник» является оригинальным препаратом, благодаря чему легче переносится и имеет доказанную эффективность.

Можно с уверенностью заявить, что препарат «Таваник» (левофлоксацин) в современной урологии при лечении инфекций мочевыводящих путей — это наше всё. И таковым его, в линейке фторхинолонов, делают ряд выдающихся качеств: отличная эффективность при весьма умеренной цене, минимизация побочных эффектов при низкой токсичности, и наконец, достижение терапевтического эффекта при относительно коротких курсах лечения. Но самое главное, пожалуй, даже не это! Королём фторхинолонов его делают, на мой взгляд, поистине королевские качества: 1) однократность приёма (посудите сами, ну кто в наш современный век суперскоростей будет скрупулезно следовать двух — или трёх — кратному приёму препарата); 2) универсальность — это же респираторный уроантисептик, два в одном, как знаменитый «Сникерс», действует и на патологическую микрофлору верхних дыхательных путей и на бактерии, который любят пожить в мочевых путях! Простому участковому терапевту или фельдшеру не надо гадать, в условиях диагностического дефицита — от чего температурит больной — почки или лёгкие? Время уходит, а больной нуждается в незамедлительном лечении; 3) низкая резистентность к нему со стороны патологической микрофлоры, возможность назначать его вновь через короткое время, и даже в третий раз через определённое время и т. д. Ну какой из современных препаратов сможет похвастаться таким впечатляющим набором, крайне необходимых людям качеств?

Естественно, как и все вещи в мире, препарат не идеален, но отрицательные его качества вытекают, как ни странно, из его лучших свойств — крайне широкое применение этого лекарства, ввиду его эффективности, приводит к тому, что микроорганизмы медленно, но верно к нему приспосабливаются, что делает его в ряде случаев, не совсем эффективным. Проблематично назначение его у детей и беременных. Кроме того, есть ещё одна проблема, которая не освещается широко, а именно — маскировка ранним назначением фторхинолонов туберкулёза мочеполовых путей, который распространён гораздо более широко, чем принято считать сейчас.

Препарат должен назначаться только доктором, лучше всего урологом, который лучше представляет специфику применения препарата, дозы и побочные действия. Ни в коем случае не может рекомендоваться для самостоятельного применения или заочно!

Один из самых востребованных антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов, очень удобная фармакокинетика, однократный режим дозирования.

Встречается постантибактериальная диарея, достаточно высокая цена.

Использую в клинической практике для терапии хронических простатиов и эпидидимитов, рекомендую строго соблюдать рекомендованную длительность лечения.

При использовании отрицательных отзывов со стороны пациентов не отмечала, однако, лучше его использовать с про- или пребиотиками.

Препарат достаточно дорогой, не каждый может себе позволить, часто приходится покупать несколько пачек. Очень любят его использовать урологи в своей практике, с положительной динамикой.

Один из лучших, на мой взгляд, среди антибиотиков, рекомендуемых при заболеваниях мочевыделительной системы. Широкий спектр действия, короткий курс, немаловажный показатель — это кратность приёма, очень эффективен при хронических и острый простатитах, орхитах.

Очень удобный приём препарата, 1 раз в сутки, не надо по несколько раз в день принимать и бояться, что забудешь про приём лекарства.

Отличный антибиотик из своей группы. Хорошо переносится пациентами, хотя индивидуальную непереносимость никто не отменял (также как и на другие антибиотики).

Достаточно высокая цена. Как и на большинство антибиотиков у многих пациентов появляется диспепсия.

Всегда рекомендую пациентам, у которых всегда проявляется данный побочный эффект, принимать антибиотики одновременно с пре- и пробиотиками.

«Таваник» — один из моих самых любимых антибиотиков. Это и широта действия, и формы выпуска, и кратность приёма, и относительно короткий курс (хотя я как правило всё-таки назначаю по старинке + пару дней после нормализации. За лет 6 регулярного назначения не видел аллергических реакций, дисбиозов и прочих нежелательных побочных эффектов. Так что рекомендую.

Прекрасный эффективный оригинальный препарат левофлоксацина, использую в своей практике в эрадикационной терапии при хеликобактерной инфекции в 3-х и 4-компонентной схеме. Кроме того, препарат использую при лечении обострений хронического холецистита, синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.

Нередко отмечаются быстро проходящие побочные эффекты в виде желудочной и кишечной диспепсии. Всем пациентам, принимающим «Таваник» в обязательном порядке назначаю пробиотики!

Очень хороший (при наличии показаний) антибактериальный препарат. Особенно при инфекциях дыхательный путей и мочевыводящих путей. Нежелательные явления редки.

Когда-то (в годы ВОВ и в послевоенные годы) пенициллин творил чудеса. Потом безграмотное и шаблонное его применение уничтожило эффективность пенициллина. Вскоре судьбу пенициллина стали повторять и другие антибиотики.

Принимать надо обязательно полный курс, каким бы хорошим состояние ни стало в процессе. И обязательно в полной дозе — иначе вырастите устойчивые штаммы бактерий, которые в дальнейшем одолеть может быть очень трудно! Не надо лечиться антибиотиками самим! Не надо лечить антибиотиками вирусные инфекции, «простуду» и грипп! Тем более таваником — это тот резерв, который у хорошего врача остается для борьбы с устойчивыми возбудителями серьёзных случаев, а не для лечения соплей.

Хороший, надежный препарат с прогнозируемой эффективностью и минимальными побочными эффектами. Особенно эффективен при лечении хронического простатита в стадии обострения и острого неосложненного цистита у женщин, ассоциированного с Ureaplasma sp. Однократный прием в сутки позволяет добиться максимального комплаенса со стороны пациента.

Таваник представляет собой антибиотик, принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия. Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина. Наиболее эффективен таваник в лечении острых синуситов, острых и хронических бронхитов, воспаления легких, а также осложненных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, кожного покрова и мягких тканей. Очень удобный прием препарата! Часто назначаю послеоперационным больным.

Таваник и алкоголь несовместимы. В течение курса лечения таваником следует отказываться от употребления алкогольных напитков, поскольку это усиливает побочные эффекты и снижает эффективность терапии. Алкоголь особенно усиливает побочные эффекты препарата, касающиеся ЦНС, такие, как спутанность сознания, головокружение и т.д. Также алкоголь в сочетании с таваником повышает риск развития эрозий слизистых оболочек органов пищеварительного тракта.

Оригинальный препарат с удобным однократным приёмом и медленно развивающейся резистентностью.

Тошнота, бессоница, головные боли, головокружение назначать с осторожностью пациентам с эпилепсией и перенёсшим черепно-мозговые травмы.

Один из немногих антибиотиков, безупречно работающий в урологии и нефрологии.

Отличный препарат! Прекрасно себя зарекомендовал в лечении пневмонии, бронхитов, у больных с отягощенным анамнезом.

Оригинальный препарат. Цена пациентов устраивает. Переносится отлично, побочных эффектов не было. Положительная динамика, видна очень быстро. Рекомендую к применению в терапевтической практике.

Блестящий антибиотик широкого спектра действия, который непосредственно важен для использования в общей хирургии с учетом ее широкого профиля. Да и помимо хирургического профиля хорошо используется в урологической и терапевтической практике.

Советую использовать в практике, очень удобен принимается один раз в сутки и без побочных эффектов.

Препарат переносится хорошо, редко отмечались диспептические явления.

Оригинальный препарат, хорошо себя зарекомендовавший для лечения осложненных инфекций мочевых путей, хронического простатита и т.д. Очень помогает в амбулаторной урологической практике.

На мой взгляд соотношение цена\качество хорошее.

Отзывы пациентов о таванике

Назначили лекарство при пиелонефрите. С чистой совестью и по рецепту врача купила его в аптеке. Интереса ради, решила прочесть про побочное действие. Такого я ещё не видела! Там есть всё! В первый день приёма лекарства сознательно снизила дозировку, а также предупредила коллег, на что у меня аллергия, и где лежит полис, так, на всякий случай. Не каждый день принимаешь что-то, что может пошатнуть психику и вызвать разрывы в мышцах. В итоге: болезнь отступила, анализы это подтвердили. А из побочных эффектов данного лекарства я испытала только дичайший страх, который появился после прочтения побочных эффектов, и ничего более.

Заболел ОРВИ, заложило нос, поднялась температура, начал ощущать давление на глазное дно правого глаза, и он начал слезиться. Обратился к ЛОРу. Сделали прокол правой носовой пазухи, промыли. Выписали «Таваник 500». И началась жесть. После приёма, примерно через час, голова ватная, уши закладывает. Наверное, индивидуальная непереносимость. Будьте осторожны, не всем подходит.

Супруга лечилась от пневмонии в стационаре. После неудачно назначенных антибиотиков, от которых толку не было четыре дня, врач прописал пить таваник. Ощутимый эффект наступил через сутки — спала температура, улучшилось самочувствие, дело пошло к выписке. Побочных эффектов не наблюдалось. Хороший антибиотик нас выручил, потраченных денежных средств не жалеем – на здоровье не экономят.

Совсем недавно у моей тётки была пневмония. Нам было страшно, и мы побежали к терапевту, и терапевт назначил «Таваник». Тётка жила в городе и это очень облегчило задачу, поскольку «Таваник» встречается не очень часто. Тётка выздоровела очень быстро благодаря такому хорошему препарату. Качество у «Таваника» очень хорошее и это очень радует, поскольку в наше время препараты очень некачественные. У «Таваника» один минус — цена. И никаких побочных эффектов, на мой взгляд, у него нет.

Мужу поставили диагноз — пневмония. Очаги были очень большие. Дыхание прерывистоe и болезненное. Терапевт прописала «Таваник», как сильный антибиотик. Курс был 10 дней, но уже через 4 дня очаги стали уменьшаться! После окончания курса от пневмонии остался только сухой кашель. Очень удобно, что препарат никак не привязан к приёму пищи. Недостатки — сухость во рту.

Недавно я сильно заболела — началась ангина, горло болело так, что даже воды выпить было непросто. Доктор мне назначил таваник, потому что это новый и сильный антибиотик. Купила я его в аптеке, кстати, довольно дорогой препарата этот таваник, и начала его принимать. Улучшение началось со второго дня приёма — горло болело всё меньше и меньше, прошла температура. Особых побочных эффектов за время приёма не заметила.

Вопросы пациентов

Инструкция по применению таваника

Фармакологическое действие

Синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro ч увствительны (МПК ≤2 мг/мл; зона ингибирования ≤17 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные, метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК =4 мг/л; зона ингибированиямм) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы (МПК ≥8 мг/л; зона ингибирования ≤13 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

В клинических исследованиях препарат был эффективен при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами.

Аэробные грамположительные микроорганизмы : Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки (механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa) и механизм эффлюкса (активного выведения противомикробного средства из микробной клетки), могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.

Фармакокинетика

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на его абсорбцию. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет%.

После однократного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Сmax в плазме крови достигается в течение 1-2 ч и составляет 5.2±1.2 мкг/мл.

Фармакокинетика левофлоксацина является линейной в диапазоне доз от 50 до 1000 мг.

Css левофлоксацина в плазме при приеме 500 мг левофлоксацина 1 или 2 раза/сут достигается в течение 48 ч.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник ® в дозе 500 мг 1 раз/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 5.7±1.4 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 0.5±0.2 мкг/мл.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник ® в дозе 500 мг 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 7.8±1.1 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 3.0+0.9 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%.

После однократного и повторного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Vd левофлоксацина составляет в среднем 100 л, что указывает на хорошее проникновение левофлоксацина в органы и ткани организма человека.

После однократного приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг Cmax левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и жидкости эпителиальной выстилки достигались в течение 1-4 ч и составляли 8.3 мкг/г и 10.8 мкг/мл, соответственно, с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме, составляющими 1.1-1.8 и 0.8-3.0 соответственно.

После 5 дней приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг средние концентрации левофлоксацина через 4 ч после последнего приема препарата в жидкости эпителиальной выстилки составляли 9.94 мкг/мл и в альвеолярных макрофагах — 97.9 мкг/мл.

Cmax в легочной ткани после приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 11.3 мкг/г и достигались через 4-6 ч после приема препарата с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме.

После 3 дней приема левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз или 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в альвеолярной жидкости достигались через 2-4 ч после приема препарата и составляли 4.0 и 6.7 мкг/мл, соответственно с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме составляющим 1.

Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0.1-3. Cmax левофлоксацина в губчатой костной ткани проксимального отдела бедренной кости после приема препарата внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 15.1 мкг/г (через 2 ч после приема препарата).

Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

После приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, средняя концентрация левофлоксацина в ткани предстательной железы составляла 8.7 мкг/г, среднее соотношение концентраций предстательная железа/плазма составляло 1.84.

Средние концентрации в моче через 8-12 ч после приема внутрь в дозе 150, 300 и 600 мг левофлоксацина составляли 44 мкг/мл, 91 мкг/мл и 162 мкг/мл соответственно.

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

После приема внутрь левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы (T1/2ч). Выводится преимущественно с мочой (более 85% принятой дозы). Общий клиренс левофлоксацина после однократного приема в дозе 500 мг составлял 175±29.2 мл/мин.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его в/в введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и в/в введение являются взаимозаменяемыми.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика левофлоксацина у мужчин и женщин не различается.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста не отличается от таковой у молодых пациентов, за исключением различий фармакокинетики, связанных с различиями в КК.

При почечной недостаточности фармакокинетика левофлоксацина изменяется. По мере снижения функции почек выведение через почки и почечный клиренс снижаются, а T1/2 увеличивается.

Фармакокинетика при почечной недостаточности после однократного приема внутрь препарата Таваник ® в дозе 500 мг

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтовато-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с разделительной бороздкой с обеих сторон.

Вспомогательные вещества : гипромеллоза — 5.4 мг, кросповидон — 7 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 33.87 мг, натрия стеарилфумарат — 5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 5.433 мг, макрогол.288 мг, титана диоксид (Е171) — 1.358 мг, тальк — 0.407 мг, железа оксид красный (Е172) — 0.007 мг, железа оксид желтый (Е172) — 0.007 мг.

3 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

5 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза/сут. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке.

Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, цинк, солей железа или приема сукральфата.

Учитывая, что биодоступность левофлоксацина при применении препарата Таваник ® в таблетках равно%, в случае перевода пациента с в/в введения препарата на прием таблеток следует продолжать лечение в той же дозе, которая применялась при в/в инфузии.

Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Пациентам снормальной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения.

Острый синусит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина)дней.

Обострение хронического бронхита: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина)дней.

Внебольничная пневмония: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственномг левофлоксацина)дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина)дней.

Пиелонефрит: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина)дней.

Хронический бактериальный простатит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 28 дней.

Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственномг левофлоксацина)дней.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственномг левофлоксацина) — до 3 мес.

Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг (соответственно по 500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут — до 8 нед.

Пациентам с нарушением функции почек (КК ≤50 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК, т.к. левофлоксацин преимущественно выводится почками.

затем 125 мг/24 ч

затем 250 мг/24 ч

затем 250 мг/12 ч

затем 125 мг/48 ч

затем 125 мг/24 ч

затем 125 мг/12 ч

затем 125 мг/48 ч

затем 125 мг/24 ч

затем 125 мг/24 ч

* После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введения дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования, поскольку левофлоксацин лишь незначительно метаболизируется в печени.

Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования, за исключением случаев снижения КК до 50 мл/мин и ниже.

Пропуск приема препарата

Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник ® согласно рекомендованному режиму дозирования.

Передозировка

Симптомы: на основании данных, полученных в исследованиях на животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки препарата Таваник ® являются симптомы со стороны ЦНС (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги). При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозий слизистой оболочки ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT.

Лечение: проведение симптоматической терапии, тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование. В случае острой передозировки таблеток препарата Таваник ® показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Препараты, содержащие двухвалентные или трехвалентные катионы, такие как соли цинка и железа, антацидные средства, содержащие магний и/или алюминий, диданозин (только лекарственные формы, содержащие в качестве буфера алюминий или магний) рекомендуется принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема таблеток Таваник ® .

Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь.

Действие препарата Таваник ® значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина.

Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Концентрация левофлоксацина при одновременном применении фенбуфена повышается только на 13%. Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.

У пациентов, получавших левофлоксацин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

При одновременном применении левофлоксацина и лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробенецид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробенецида — на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек.

Левофлоксацин увеличивал T1/2 циклоспорина на 33%. Т.к. это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.

Одновременное применение ГКС повышает риск разрыва сухожилий.

Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, противоаритмические препараты класс IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможного фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Данные, полученные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата

Со стороны средечно-сосудистой системы: редко — синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — удлинение интервала QT, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа «пируэт», которые могут приводить к остановке сердца.

Со стороны системы кроветворения: нечасто — лейкопения, эозинофилия; редко — нейтропения, тромбоцитопения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); редко — парестезия, судороги; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — периферическая сенсорная невропатия, периферическая сенсорно-моторная невропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния, обморок, доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Психические нарушения: часто — бессонница; нечасто — чувство беспокойства, спутанность сознания; редко — психические нарушения (галлюцинации, паранойя), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушения сна, кошмарные сновидения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.

Со стороны органа зрения: очень редко — нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — преходящая потеря зрения, увеит.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов); редко — звон в ушах; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — снижение слуха, потеря слуха.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — бронхоспазм, аллергический пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, рвота, тошнота; нечасто — боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит, панкреатит, стоматит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ; нечасто — повышение концентрации билирубина в крови; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности (иногда с летальным исходом), особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например, при сепсисе); гепатит, желтуха.

Со стороны мочевыводящих путей: нечасто — повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко — острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница, гипергидроз; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и УФ излучению), лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после введения первой дозы препарата.

Со стороны иммунной системы: нечасто — крапивница; редко — ангионевротический отек; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия, миалгия; редко — поражение сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); частота неизвестна (постмаркетинговые данные) — рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия; этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двусторонний характер), разрыв связок, разрыв мышц, артрит.

Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия; редко — гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные симптомы гипогликемии: «волчий» аппетит, нервозность, испарина, дрожь); частота неизвестна — гипергликемия, гипогликемическая кома.

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

Общие реакции: нечасто — астения; редко — пирексия (повышение температуры тела); частота неизвестна — боль (включая боль в спине, груди, конечностях).

Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам

Очень редко — приступы порфирии у пациентов, уже страдающих этим заболеванием.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, у взрослых:

— обострение хронического бронхита;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);

— хронический бактериальный простатит;

— инфекции кожных покровов и мягких тканей;

— для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза;

— профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения.

При применении препарата Таваник ® следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также чувствительность микроорганизмов в конкретной стране.

Противопоказания к применению

— псевдопаралитическая миастения(myastenia gravis);

— поражения сухожилий, связанные с приемом фторхинолонов в анамнезе;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста);

— беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода);

— период грудного вскармливания (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у ребенка);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам, а также к любому из вспомогательных веществ препарата.

— у пациентов, предрасположенных к развитию судорог (у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен, теофиллин);

— у пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами);

— у пациентов с нарушением функции почек (требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования);

— у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов женского пола; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT (антиаритмические препараты класса IА и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики);

— у пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические препараты, например, глибенкламид или инсулин (возрастает риск развития гипогликемии);

— у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина);

— у пациентов с психозами или у пациентов, имеющих в анамнезе психические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и у кормящих грудью женщин.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку Таваник ® метаболизируется в печени в крайне незначительной мере.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК.

* — длительный амбулаторный перитонеальный диализ.

После гемодиализа или ДАПД не требуется введения дополнительных доз.

Применение у детей

Особые указания

Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину.

Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus будут резистентными к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus aureus, в случае, если лабораторные исследования не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.

Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему НПВС, а также другие препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин.

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном применении ГКС. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник ® и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.

Левофлоксацин может вызвать серьезные, потенциально фатальные реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок), даже при применении препарата в начальных дозах. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При применении левофлоксацина наблюдались случаи тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациенту следует немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечение до консультации со специалистом.

Сообщалось о случаях некроза печени, включая развитие фатальной печеночной недостаточности, при применении левофлоксацина, главным образом у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями (например, с сепсисом). Пациента следует предупредить о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боли в животе.

Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении больных пожилого возраста следует иметь в виду, что пациенты этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека, в результате чего может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения следует обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.

Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, получавших фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT, с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства IA и III класса, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин.

У пациентов с латентной или манифестированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.

Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии, обычно у пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно лечение пероральными гипогликемическими препаратами (например, глибенкламидом) или инсулином. Сообщалось о случаях развития гипогликемической комы. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая невропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы невропатии, применение левофлоксацина следует прекратить. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усугублять мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В постмаркетинговом периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение ИВЛ, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.

Применение левофлоксацина для профилактики и лечения сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в исследованиях in vitro и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащему врачу следует обращаться к национальным и/или международным документам, которые отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы.

При применении хинолонов, включая левофлоксацин, сообщалось о развитии психотических реакций, которые в очень редких случаях прогрессировали до развития суицидальных мыслей и нарушений поведения с причинением себе вреда (иногда после приема разовой дозы левофлоксацина). При развитии таких реакций лечение левофлоксацином следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе.

При развитии любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога.

У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами.

Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Таваник ® , как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Источник: http://protabletky.ru/tavanic/