Амоксиклав как принимать таблетки детям09.02.201807.04.2018admin

амоксиклав 875мг 125мг инструкция по применению



Зарегистрирован: 15 марта 2018

Детям с рождения и до трех месяцев назначают препарат из расчета 85 мг на 6 кг веса (доза в сутки), эту дозу нужно разделить поровну и вводить через равные интервалы времени.

Оглавление:

С трехмесячного возраста ребенка Амоксиклав назначается в дозе из расчета 75 мг на 6 кг веса, ее аналогично делят поровну на два введения. При инфекционных болезнях средней тяжести дозу назначают из расчета 75 мг на 6 кг веса, ее делят на три введения. При тяжелых инфекционных болезнях дозу назначают из расчета 95 мг на 6 кг веса, делят ее на два приема в сутки.

Экоклав: инструкция по — MEDSIDE

Пациентам, которых интересует, Амоксиклав – это антибиотик или нет, следует учитывать, что средство является антибактериальным препаратом.

Амоксиклав – инструкция по применению, состав. Форма

Также средство производится в виде порошка, из которого делают суспензию, во флаконе содержится порошок для приготовления 655 мл средства.



Амоксиклав — инструкция по применению, цена на Амоксиклав

При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина меньше 65 мл/мин) начать лечение с 6,7 г внутривенно, а после чего 655 мг внутривенно каждые 79 часа. Антибиотик не может быть хорошим или плохим. Он или подходит, или нет, и от этого зависит действие. Много слышу — вот, помог, вот, хороший. При этом пьют еще кучу лекарств, лечатся разными устройствами, а весь эффект приписывают антибиотику. Да не бывает так! Все работает в комплексе, и только с учетом спектра действия! Не следует принимать одновременно Амоксиклав и бактериостатические антибиотики (тетрациклины, макролиды), а также сульфаниламиды, так как эти препараты могут снижать эффективность Амоксиклава. Препарат является комбинацией амоксициклина – антибиотика пенициллинового ряда и клавулановой кислоты, являющейся ингибитором бета-лактамазы. Средство для введения парентерально готовят, растворяя содержимое флакона в воде для инъекций. Чтобы растворить 655 мг средства, нужно 65 мол воды, чтобы растворить 6,7 г средства – 75 мл воды. Раствор следует вводить медленно, в течение 8-9 мин. Внутривенная инфузия должна продолжаться в течениемин. Замораживать раствор нельзя. Перед анестезией для профилактики гнойных осложнений нужно ввести внутривенно 6,7 г ЛС. Если существует риск осложнений, препарат вводят внутривенно или назначают его пероральный прием в период после операции. Продолжительность приема определяет врач. Какой состав средств Амоксиклав и Аугментин, в чем разница между этими препаратами? Оба эти средства содержат аналогичные действующие компоненты, то есть фактически это одно и тоже. Соответственно, фармакологическое действие препаратов практически идентично, как и побочные эффекты. Отличаются только производители этих ЛС.

Источник: http://www.openstreetmap.org/user/%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B2%20875%D0%BC%D0%B3%20125%D0%BC%D0%B3%20%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E

«Амоксиклав» для детей: как принимать, показания и противопоказания

Данный препарат – находка для лечения детей от множества заболеваний, которые были вызваны попаданием в организм инфекции. Активный компонент средства эффективен в отношении большинства стафилококков и стрептококков и паразитарных форм бактерий. В виду загрязнения окружающей среды бактериями, важно, чтобы данное средство всегда находилось в домашней аптечке у тех, у кого есть маленький ребенок.

Содержание

Состав и свойства

Лекарственное средство выпускается в трех формах: таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или для в/в – в/м введения.

Активное вещество – амоксициллин и клавулановая кислота. Вспомогательные компоненты препарата отличаются согласно форме выпуска и содержат все присущие составу суспензий и таблеток составляющие, такие как МКЦ, натрия бензоат, магния стеарат, коллоидный диоксид и другие.

Благодаря комплексному действию активных компонентов, «Амоксиклав» оказывает следующие фармакологические свойства:


  • устойчивость организма к лактамазам, которые продуцируют микроорганизмы;
  • обладает антибактериальным действием широкого спектра.

Максимальная концентрация препарата в организме достигается через час после его приема. Активизация веществ не зависит от приема пищи.

Показания и противопоказания

Показано применение антибиотика в следующих случаях:

  • пневмония;
  • средний отит;
  • заглоточный абсцесс;
  • хронический и острый синусит;
  • хронический бронхит;
  • инфекции суставов и костей;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гонорея;
  • шанкроид;
  • гинекологические инфекции;
  • периодонит;
  • одонтогенные инфекции;
  • ортопедическая практика;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • ЛОР – инфекции;
  • профилактика гнойных осложнений после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, почек, малого таза, почках, сердце, желчных протоках.

Запрещено принимать препарат, если у пациента наблюдается один из случаев:

  • холестатическая желтуха или гепатит в анамнезе, которые были вызваны приемов препаратов с пенициллинами;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз.

С осторожностью могут назначать средство в период лактации, при тяжелых нарушениях функций почек, печеночной недостаточности, псевдомембранозном колите.

Применение таблеток

«Амоксиклав» в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой назначают детям старше 6 лет.


  • Прием препарата осуществлять в начале еды, не разжевывая, запивая водой.
  • Детям от 6 до 12 лет принимать по 40 мг/кг массы тела за три приема.
  • Детям старше 12 лет с массой тела более 40 килограмм по 250 мг + 125 мг таблетки трижды в сутки каждые 8 часов при среднем течении заболевания.
  • При тяжелом течении заболевания назначается по 500 мг + 125 мг каждых 12 часов дважды в сутки.
  • Длительность применения средства 5 – 14 дней.

Применение суспензии внутрь

Суспензию для приема внутрь можно принимать с первых дней жизни ребенка. Чтобы приготовить суспензию, необходимо хорошо встряхнуть флакон с порошком и добавить в него 86 миллилитров воды в 2 приема, каждый раз тщательно взбалтывая.

  • Детям с первых дней жизни до 3 месяцев принимать по 30 мг/кг массы тела в сутки два раза в день через равное количество времени.
  • Детям от 3 месяцев при средней тяжести заболевания назначают по 20 мг/кг массы тела три раза в сутки через каждых 8 часов или по 40 мг/кг 2 раза в день через 12 часов.
  • Детям при тяжелом течении заболевания принимать по 40 мг/кг трижды в день через каждых 8 часов или по 45 мг/кг массы тела через каждых 12 часов дважды в сутки.
  • Длительность приема 5 – 14 дней.
  • Максимальная суточная доза 45 мг/кг массы тела.

Перед приемом средства, флакон необходимо хорошо встряхнуть. 1 мерная ложка суспензии содержит 5 миллилитров препарата.

Применение суспензии для в/в или в/м введения

Раствор для в/в – в/м введения назначают детям с первых дней жизни. Содержимое флакона растворяют в жидкости для инъекций. Раствор следует вводить медленно внутривенно в течение 3 – 4 минут. В виде капельницы препарат вводят в течение 30 – 40 минут. Использовать раствор необходимо не позже, чем через 20 минут после его приготовления.

  • Детям старше 12 лет с массой тела 40 килограмм и более вводить внутривенно по 1,2 грамма препарата каждых 8 часов.
  • Детям от 3 месяцев до 12 лет вводить по 30 мг/кг массы тела каждых 8 часов. При тяжелом течении заболевания вводят препарат каждых 6 часов.
  • Детям с первых дней жизни, в том числе недоношенным вводить препарат каждых 12 часов по 30 мг/кг массы тела. При тяжелом течении заболевания вводят средство каждых 8 часов.
  • После достижения терапевтического эффекта путем в/в или в/м введения, можно перейти на пероральным прием средства в течение 14 дней.

Побочные реакции

Большинство побочных реакций выражены слабо и являются проходящими.

Передозировка

При приеме больших доз препарата возможно появление следующих симптомов:



В случае приема препарата не более, чем 4 часа назад, проводится промывание желудка. Далее следует назначить активированный уголь. Гемодиализ в данном случае эффективен. Если средство принято давно, пациента находится под строгим наблюдением врача и принимать препараты симптоматической терапии.

Аналоги Амоксиклав

Аналогами препарата обычно выступают более дешевые его производные, которые имеют схожий состав и свойства.

Активные компоненты – клавулановая кислота и амоксициллин. Является антибиотиком широкого спектра действия.

Показания: острый средний отит, острый бактериальный синусит, пиелонефрит, пневмония, цистит, остеомиелит, хронический бронхит, инфекции мягких тканей и кожи.

Противопоказания: тяжелая реакция повышенной чувствительности немедленного типа, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, нарушение функций печени и желтуха в анамнезе, детский возраст до 6 лет с массой тела менее 25 килограмм для таблеток 500 мг/125 мг, детский возраст до 12 лет для таблеток 875 мг/125 мг.


  • Принимать средство в начале приема пищи.
  • Глотать таблетку необходимо целиком, не разжевывая.
  • Длительность приема средства не более 14 дней.
  • Детям с массой тела от 25 до 40 килограмм принимать по 20 мг/кг в сутки в три приема. При среднем и тяжелом течении заболевания дозу увеличить до 40 и 60 мг/кг массы тела соответственно.
  • Детям с массой тела более 40 килограмм по 1 таблетке препарата 500 мг/125 мг три раза в сутки.

Активные вещества – амоксициллин и кислота клавулановая. Препарат является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.

Показания: бактериальные инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, средний отит, острый синусит, инфекции костей, суставов, мягких тканей и кожи.

Противопоказания: желтуха печени в анамнезе, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

  • Детям с массой тела до 40 килограмм назначают по 25 – 40 мг/кг массы тела в сутки в зависимости от типа заболевания.
  • При тяжелых инфекциях дыхательных путей, среднем отите и синусите детям от 2 лет можно назначать по 70 мг/кг массы тела, разделенных в два приема.
  • Детям с массой тела более 40 килограмм назначают по 1750 мг амоксициллина и 250 мг клавулановой кислоты, разделенных на 2 приема. Возможно применение по 2625 мг амоксициллина и 375 мг кислоты разделенных на 3 приема.
  • Длительность лечения устанавливает лечащий врач.
  • кандидоз слизистых и кожи;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • нарушения пищеварения;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • анафилаксия;
  • гиперактивность;
  • судороги;
  • отек.

Активные компоненты препарата – клавулановая кислота и амоксициллин. Является антибиотиком широкого спектра действия с ингибитором бета – лактамаз. Угнетает синтез клеточной стенки бактерий.

Показания: инфекции мягких тканей и кожи, инфекции мочевыводящих путей и почек, инфекции нижних и верхних отделов дыхательных путей и ЛОР – органов, гинекологические инфекции, инфекции костей и суставов.

Противопоказания: лимфолейкоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к составляющим препарата, детский возраст до 12 лет для таблеток 875 мг/125 мг, инфекционный мононуклеоз.

  • Детям от 3 месяцев до 12 лет принимать по 20 – 30 мг/кг массы тела 2 – 3 раза в сутки.
  • Детям старше 12 лет назначают приема таблеток 875 мг/125 мг дважды в сутки, каждых 12 часов. При приеме таблеток 500 мг/125 мг, дозировка 3 раза в сутки.
  • При тяжелых инфекциях, дозировку препарата можно удваивать.
  • Длительность лечения не дольше двух недель.
  • Максимальная суточная доза – 60 мг/кг массы тела.

Все вышеперечисленные препараты требуют индивидуальной коррекции дозировки тем, у кого нарушения работы почек. Для уточнения всех неясных моментов инструкции необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://mymom.ru/stati/zdorove/detskoe-zdorove/-amoksiklav-dlja-detei-kak-prinimat-poka.html

Как давать Амоксиклав ребенку?

Каждый родитель всячески старается уберечь своего малыша от болезней. К сожалению, полностью оградить от инфекции не возможно. Если он заболел, то родители дают ему лекарства, которые меньше всего нанесут вред неокрепшему организму. Чем он меньше, тем ему труднее принимать лекарства. В связи с этим производители популярных лекарств выпускают их в суспензии. Помимо удобной упаковки суспензия также обладает сладковатым вкусом и фруктовым ароматом. Благодаря чему детям ее легче принять.

В настоящее время самым популярным антибиотическим веществом считается Амоксиклав. В продажу он поступает в разнообразных видах и предназначено для пациентов любого возраста. Как принимать детям Амоксиклав – расскажем далее.



Из чего состоит антибиотик

Амоксиклав – это антибиотический медикамент пенициллинового ряда. Активные вещества – это Амоксициллин и клавулановая кислота.

  • Для грудничков – жидкая суспензия. В затемненной банке располагается порошок, вступающий во взаимодействие с водой и превращающийся в жидкую субстанцию. Также в коробке находится мерная пипетка или специальная дозаторная ложка из пластика. Благодаря дозаторной ложке принимать суспензию Амоксиклава детям становится намного проще;
  • Таблетки.

В 5 мл порошка от кашля включены такие основные составляющие:

  • тригидрат амоксициллина;
  • калиевая соль клавулановой кислоты;
  • лимонная кислота и цитрат натрия;
  • бензоат натрия;
  • ксантовая камедь, которая используются как загуститель;
  • ароматизаторы со вкусом клубники.

Также медикамент разделяется на несколько видов в зависимости от содержания в упаковке активного вещества. Выпускается по:

Применяется для избавления от болезни, вызванной различными вирусами, не устойчивыми к веществам, содержащим пенициллин.

Благодаря жидкому составу и приятному вкусу и запаху дети очень хорошо переносят средство. Родителями отмечается, что эффект от его употребления наступает через 1 час. При курсовом использовании препарата симптомы болезни быстрее ослабевают и пациенты выздоравливают, поэтому и отзывы в основном положительные.

Как разбавлять

На каждой бутылочке со средством расположены метки. По ним в порошок наливается жидкость. Количество используемой жидкости зависит от возраста больного. Используемая вода должна быть чистой и желательно комнатной температуры. После добавления воды, бутылочку следует закрыть крышкой и потрясти. Трясти нужно до тех пор, пока весь порошок не растворится.



Хранение

В инструкции к нему говорится о том, что разведенное лекарство хранится в нижнем отделении холодильной камеры, но только в закрытой емкости. Холодным препарат принимать детям не нужно. Перед применением его нагревают до комнатной температуры. Если срок годности медикамента заканчивается, то оставшееся средство выливается. В неразведенном виде Амоксиклав можно хранить около 2 лет. Он храниться в темном нежарком месте.

Когда назначается

Используется для маленьких пациентов любого возраста при появлении у них бактериальной инфекции в верхних дыхательных путях. К примеру, при кашле.

Помимо этого лекарство назначается в следующих случаях:

  • при тонзиллите и фарингите;
  • при развитии заглоточного абсцесса;
  • при развитии острого отита и бронхита;
  • при различных формах синусита и ангине;
  • при развитии воспалительного процесса в легких;
  • при наличии инфекции в мочевыделительных путях;
  • при появлении поражений на коже и в мягких тканях;
  • при развитии инфекции в костях и соединительной ткани;
  • при наличии поражений в ротовой полости.

Помните, что, несмотря на широкую область применения, самостоятельно антибиотик использовать не желательно. Препарат помогает избавиться только от инфекции бактериального характера, если развивается вирусная болезнь, то использование данного антибиотика не даст желаемого результата. При этом если у человека развивается грибковая инфекция, то препарат не только не даст желаемого результата, но и даже способен нанести вред.

Также следует помнить о том, что применение любого препарата может вызвать обострение аллергической реакции и другие побочные эффекты. Поэтому рекомендуемая дозировка Амоксиклава детям подбирается только опытным педиатром.



Как применяется и сколько нужно давать

Частый вопрос от взрослых к педиатру о том, как давать Амоксиклав ребенку. Назначаемая доза зависит от степени тяжести протекающей болезни:

Новорожденные и малыши 3 месяцев

Порошок. Из него изготавливается суспензия с добавлением воды. Готовый состав дается через пипетку, которая прилагается к упаковке.

30 мг на 1 кг, 2 раза в день. Пациенту старше 3 месяцев – 20 мг на 1 кг веса. Если у него развиваются тяжелые формы отита, бронхита, гнойный насморк, пневмония, то доза составляет 40 мг на 1 кг веса. Максимально в день можно дать около 45 мг на 1 кг веса.

Помимо этого медиками для точного расчета дозировки используется специальная табличка:



От 3 месяцев до 1 года

От года до двух лет

От 4 лет до 6 лет

От 10 до 12 лет

Суспензии с количеством активного вещества в 125 и 250мл применяются 3 раза в день. Если используется дозировка 400мл, то следует до 2 раз в день принимать Амоксиклав. Если болезнь переходит в тяжелую форму, то рекомендуемая дозировка может быть увеличена на 1/3. Помните, что сделать это можно только после беседы с лечащим врачом.



Часто родители интересуются о том, как следует ребенку принимать Амоксиклав до еды или после нее. Медики отмечают, что для того, что снизить вероятность появления побочных эффектов лекарство следует давать за 30 минут до приема пищи. При наличии у пациента проблем с ЖКТ средство дается во время приема пищи.

Курсовое применение составляет от 5 дней до 2 недель. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов болезни и общего состояния здоровья пациента.

Помните, что если после применения данного антибиотика симптомы болезни не снизили свою активность, то это может свидетельствовать о неэффективности назначенного лечения. В данном случае нужно обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Давая Амоксиклав своему маленькому пациенту, родители должны тщательно следить за состоянием здоровья. Если у него появляется тошнота, рвота, кружится или болит голова, обострилась аллергическая реакция, появилась сыпь или поведением стало неадекватным, то применение препарата следует отменить и срочно обратиться к педиатру.

Кому применять лекарство нельзя

Амоксиклав является очень сильным антибиотическим веществом, и у него существуют противопоказания:


  • Не следует употреблять людям с высокой чувствительностью к его составляющим;
  • Также препарат не используется людьми, не переносящими лекарства, относящиеся к пенициллинам, цефалоспоринам и иным бета-лактамным группам;
  • Лекарство не используется при наличии проблем в печени и желчном пузыре, которые возникают из-за применения подобных средств;
  • Не используют при развитии у пациента мононуклеоза и лимфолейкоза, при почечной и печеночной недостаточности и псевдомембранозном колите.

Если у пациента была ранее отмечена аллергия на подобные препараты, то перед применением следует сделать пробу на непереносимость.

При всех вышеназванных случаях данное средство можно использовать только тогда, когда польза от применения выше вреда, который будет нанесен организму.

Все антибиотические вещества, в том числе и Амоксиклав, назначается только врачом. Соблюдая назначенную им дозировку и длительность применения можно снизить риск появления опасных для здоровья последствий.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Комментарии к статье

Советуем почитать

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.



Источник: http://pillsman.org/24114-kak-davat-amoksiklav-rebenku.html

Суспензия «Амоксиклав» 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика

Применение антибиотиков в детском возрасте вызывает противоречивые мнения. Правда в одном – все дети хотя бы раз принимали антибактериальные препараты. При грамотном подходе педиатра использование антибиотика оказывает минимальное влияние на детский организм, а также избавляет от последствий тяжелых заболеваний.

Распространенным средством для лечения детей и взрослых является Амоксиклав. Следует разобраться в его составе, фармакологическом действии, основных показаниях к использованию. Как препарат применяется в педиатрии? Можно ли его давать грудным и детям и какие побочные реакции при этом возможны? Сколько времени полагается пить препарат?

Состав лекарственного средства

Амоксиклав относится к антибиотикам широкого спектра. Он пагубно действует на множество бактерий. Активным веществом выступает амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Особенностью препарата является наличие клавулановой кислоты, структурно соединенной с амоксициллином.

Дополнительные составляющие зависят от форм выпуска лекарства. В состав Амоксиклава помимо активных соединений входят: диоксид кремния, лимонная кислота, тальк, диоксид титана, цитрат натрия и другие. В порошке для детей присутствуют подсластители (не сахар) и ароматизаторы.



Фармакологическое действие

Амоксиклав оказывает антибактериальное действие широкого спектра. Амоксициллин – это бета-лактамный антибиотик.

В литературе действие антибиотика объясняется в сложной научной форме, непонятной людям без медицинского образования. По-простому, амоксициллин действует на клеточном уровне. Он нарушает целостность стенок клеток бактерий и приводит к их полному разрушению. В результате патогенные микроорганизмы погибают.

Некоторые болезнетворные микроорганизмы самостоятельно вырабатывают бета-лактамаз, который разрушает действующее вещество препарата. Это значит, что антибиотик не способен убивать подобные бактерии, так как теряет свои лечебные свойства.

Клавулановая кислота сама по себе не воздействует на бактерии и не обладает бактерицидными свойствами. Это бета-лактам, связанный с пенициллинами. Клавулановая кислота предотвращает разрушение амоксициллина в патогенной среде. С ее помощью препарат способен воздействовать на большее количество микроорганизмов, что делает его практически универсальным. В этом и заключается ключевая роль вещества.

Амоксиклав оказывает пагубное воздействие на следующие группы микроорганизмов:



Если верить медицинской практике, Амоксиклав активен даже по отношению к некоторым устойчивым к нему бактериям. Медики установили, что лечение препаратом дает положительные результаты, однако единого научного обоснования этому нет.

Формы выпуска препарата с концентрацией активных веществ

Именно поэтому он выпускается в двух формах — таблетках и порошке для приготовления суспензии. В дополнение, каждая из них имеет несколько видов концентрации активных веществ. Благодаря этому препарат легко подобрать людям разного возраста, веса, физического состояния, а также в зависимости от тяжести протекания инфекции.

Таблетки в оболочке

Амоксиклав выпускается в виде белых или светло-бежевых таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют овальную или продолговатую форму с выпуклыми сторонами. Таблетки продаются в пластиковых баночках по 15 штук или стандартных алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

  • 375 мг — 250 мг амоксициллина и 125 мг калиевой соли (клавулановой кислоты);
  • 500 мг — 375 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты;
  • 625 мг — 500 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
  • 875 мг или 1000 мг — 875 мг действующего антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
  • квиктаб — таблетки быстро растворяются, имеют фруктовый привкус, выпускаются в дозировке 625 мг и 1000 мг.

Важно соблюдать прописанную дозировку вещества. Так, например, нельзя заменить 1000 мг двумя таблетками 625, так как концентрация калиевой соли будет увеличена вдвое.

Порошок для приготовления суспензии

Амоксиклав для детей выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии. В его состав дополнительно входят искусственные подсластители (не сахар) и ароматизаторы. Это делает препарат приятным на вкус, но характерный лекарственный привкус все равно сохраняется. Медикамент продается в темных стеклянных бутылках различного объема. В коробку вкладывают специальную мерную ложку, пипетку-дозатор и руководство по применению.


  • 125 мг — в 5 мл готовой суспензии входит 125 мг антибиотика и 31,5 мг клавулановой кислоты;
  • 250 мг (Форте) — в 5 мл сиропа входит 250 мг действующего вещества и 62,5 мг клавулановой кислоты.

Показания для применения

Лекарство назначают при наличии в организме бактериальных микроорганизмов, на которые воздействует амоксициллин. В длинный список входят заболевания дыхательных путей (синусит, бронхит), ушей (отит), горла (ангина, фарингит, заглоточный абсцесс), мочевыводящей и желчевыводящей систем.

Амоксиклав применяется при бактериальных инфекциях

Амоксиклав используют при поражениях костей, суставов, мягки тканей и кожных покровов (инфицировании ран, физических повреждениях, после хирургических вмешательств в профилактических целях). Для взрослых лекарство нашло применение при некоторых венерических болезнях (гонорее) и в гинекологии.

В педиатрии препарат обычно используется именно при заболеваниях дыхательных путей, которые имеют бактериальное происхождение. Многие мамы привыкли использовать его при бронхитах, отитах или синуситах.

Препарат при ангине назначаются при среднем и тяжелом течении болезни. Его принимают, когда анализы подтвердили ангину бактериального происхождения. Антибиотик из группы пенициллинов эффективно борется с заболеваниями ЛОР-органов.

Дозировка таблеток

Детям старше 12 лет, а также если их вес превышает 40 кг, стоит придерживаться дозирования для взрослых:


  • таблетки 500 мг (375/125) – каждые 8 часов;
  • таблетки 625 мг (500/125) – 12 часов (при тяжелых инфекциях 8 часов);
  • таблетки 1000 мг (875/125) – 12 часов.

При назначении Амоксиклава педиатр учитывает не только возраст и вес ребенка, но и состояние его почек и печени, а также общее состояние здоровья. В отдельных случаях максимально разрешенное количество вещества может варьироваться.

Амоксиклав необходимо принимать строго по инструкции

Дозировка суспензии для детей

Рекомендуемые дозировки в зависимости от возраста, формы суспензии (125 и 250 мг) и тяжести заболевания представлены в таблице ниже:

  • Новорожденным и детям до 3 месяцев лекарство дозируют пипеткой и назначают по 30 мг/кг в сутки. Суточную дозу распределяют на 2 приема — через каждые 12 часов.
  • Детям старше 3 месяцев препарат дозируют по 20 мг/кг при инфекционных заболеваниях легкой и средней тяжести и по 40 мг/кг — при тяжелом течении болезни. Суточную дозу распределяют на 3 приема (через равные промежутки времени).

Как рассчитать необходимое количество суспензии?

Рассчитать необходимое количество суспензии просто. Родителей не должно пугать множество цифр и показателей в инструкции. Для этого понадобится знание элементарной пропорции и веса своего ребенка.

Сначала высчитывают суточную дозу вещества. Напомним, в случае тяжелых инфекций деткам старше 3 месяцев назначают по 40 мг. Эту цифру умножают на количество килограммов. Для ребенка весом 10 кг понадобится 400 мг амоксициллина, 15 кг – 600 мг, 18 кг – 720 мг и т. д.



Затем рассчитывается количество миллилитров суспензии. Простая пропорция, например, для 10 кг и дозировки 250 мг на 5 мл – 250/5 = 400/. = 5*400/250. Получается 8 мл суспензии. Препарат обычно принимают дважды в сутки, то есть по 4 мл утром и вечером. То же самое для 10 кг и 125 мг на 5 мл – 5*400/125. Выходит 16 мл (по 8 мл два раза в сутки). Если врач назначает прием 3 раза в день, общее количество делят на три.

Практикующие педиатры знают необходимое количество лекарства для любого веса. В листе назначения они указывают положенное количество сиропа. В инструкции часто указывается количество препарата в виде удобной таблицы (в зависимости от фирмы-производителя препарата), где:

Таблица дозировок до 3 месяцев

Прием препарата показан 2 раза в сутки. В таблице представлены разовые дозировки на 1 прием.

Таблица дозировок старше 3 месяцев

Прием препарата показан 3 раза в сутки. В таблице представлены разовые дозировки на 1 прием. В случае легких и среднетяжелых инфекций назначают:

В случае тяжелых инфекций назначают:



Если в комплекте с лекарством нет мерной пипетки, препарат дозируют с помощью чайной ложки по схеме:

Как развести порошок?

Вода должна быть чистой питьевой и кипяченой. Ее нужно остудить до прохладной комнатной температуры. На бутылке находится отметка в виде выпуклой линии. Готовая жидкость должна доходить точно до нее. Это значит, что препарат приготовлен правильно.

Перед тем, как начать разводить препарат, интенсивно встряхните бутылку, чтобы вспушить порошок. Затем осторожно наливайте воду в два приема. После каждого хорошо встряхивайте флакон до полного растворения и проверяйте количество жидкости, чтобы не налить лишнего.

Для 125 г потребуется 86 мл воды, для 250 мг – 85 мл воды. Лучше самостоятельно следить за отметкой. Цифры примерные, так как лекарство выпускается в нескольких объемах готового вещества (35, 50, 70, 140 миллилитров).

Готовая суспензия хранится в холодильнике на протяжении 7 дней (но не больше). Перед каждым употреблением флакон нужно энергично встряхивать. Принимать его рекомендуется в одно и то же время через равные промежутки — 2-3 раза в сутки в начале приема пищи (до еды).

Сколько дней нужно принимать препарат?

Согласно официальной инструкции, курс приема антибиотика составляет 5–14 дней. Прием более двух недель запрещен. При необходимости после максимального курса нужно сделать перерыв. Согласно общеизвестной практике, антибиотики принимают в среднем 5–7 дней.

Продолжительность курса лечения Амоксиклавом может устанавливать только врач

Курс лечения назначает только доктор. Необходимо следовать его указаниям и рекомендациям. Нельзя превышать назначенное количество дней или количество препарата. Необходим постоянный медицинский контроль при лечении Амоксиклавом ребенка до 1 года.

Особенности лечения Амоксиклавом грудных детей

При необходимости педиатры выписывают Амоксиклав новорожденным и грудным детям до 3 месяцев. В этом случае лечение должно проходить под постоянным контролем доктора.

Максимально допустимая суточная доза составляет 30 мг на килограмм веса. Суспензию делят на два приема через каждые 12 часов. Запрещено превышать указанную дозировку и самостоятельно продлевать курс лечения.

Побочные действия

Побочные действия после приема любого медицинского препарата принято классифицировать по частоте их наступлений. Согласно имеющихся данных, по Амоксиклаву точную частоту возникновения реакций установить не удалось.

При передозировке Амоксиклав может вызвать неприятные побочные эффекты

Возможные побочные действия:

  • головная боль и головокружение;
  • бессонница;
  • возбудимость;
  • тревога;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • плохой аппетит;
  • расстройство пищеварения;
  • стоматит;
  • кожная сыпь и зуд;
  • кандидоз на кожных покровах и слизистых оболочках;
  • анафилактические реакции и др.

Вышеперечисленные побочные эффекты относятся к разряду редко появляющихся или появляющихся периодически. К наименее возможным действиям относят нарушения процесса кроветворения, дисфункцию иммунной системы.

Благодаря составу, врачи назначают его детям младше трех месяцев. Многочисленные отзывы родителей о приеме препарата также подтверждают его действенность и эффективность.

Отдельное внимание нужно уделить маленьким пациентам, склонным к аллергии или страдающими дисфункцией работы почек или печени. При их лечении возможны острые аллергические реакции, нарушение процесса вывода остаточных веществ из организма. В данном случае ответственность за прием медикамента полностью ложится на плечи лечащего врача.

Принимали Амоксиклав в 2,5 месяца, когда малыш нежданно заболел бронхитом. Это была первая болезнь, к тому же серьезная. Педиатр вовремя назначил лекарство, положил для наблюдения в больницу на неделю. Антибиотик сработал, неприятных побочных эффектов у малыша не было.

Мы сами не пользовались,слава богу,не понадобились антибиотики. Но от других тоже слышали хорошие отзывы,что препарат помог. Все равно к антибиотикам отношусь настороженно,противопоказания надо изучать очень тщательно.

Кормлю грудью, ребенку 2.5 мес

Заболела немного одна грудь, появилась болезненность при надавливании, отека, покраснения нет…температура 39..не сбивается парацетамолом.

Сказали принимать амоксиклав и перевести ребенка на смесь.Гинеколок говорит, что кормить грудью при этом можно.

Если высокая температура сохраняется на протяжении 2-х дней и более, а также наблюдается усугубление симптомов (покраснение, усиление болевых ощущений), это говорит о прогрессирующем инфекционном мастите. В таком случае назначаются антибиотики, ГВ на время прекращается.

Здравствуйте, очень нужна ваша консультация. …..как нужно принимать суспензию Амоксиклав ребенку 3 лет

Здравствуйте. Нужно знать точный вес ребенка, а также тяжесть заболевания. Поэтому дозировку препарата должен назначать врач на очном осмотре пациента.

Например, при весе в 14 кг (это усредненный показатель для 3-х-летнего ребенка) для лечения легких и среднетяжелых инфекций детям, согласно инструкции, применяют суспензию 125 мг в дозировке 3,7 мл 3 раза в день. Для расчета дозы используют дозировочную пипетку или шприц без иглы.

А взрослому вес 110 кг какую порцию?

Для взрослых Амоксиклав назначают в таблетках.

Здравствуйте подскажите пожалуста какая дозировка суспендии АМОКСИКЛАВ 250мг+62.5мг 5мл ребенку 8лет вес 24кг

Здравствуйте. Согласно инструкции, при легких и среднетяжелых инфекциях показан прием 3,2 мл 3 р/д, при тяжелых — по 6,4 мл. Не стоит заниматься самолечением — точную дозировку должен назначить лечащий врач.

добрый день подскажите какой промежуток времени должен быть между приемами препарата?Доктор назначил пить 3 раза в день.Спасибо

Здравствуйте, Алина. Любой равный промежуток времени, например, каждые 6 часов — в 8, 14.00, 20.00.

Здравствуйте. У сына после простуды остался кашель. Помогите рассчитать дозировку для 250 и 125. Сыну 2,5 года вес 16кг.

Здравствуйте. Назначать антибиотик и его дозировку должен лечащий врач.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/preparaty/amoksiklav-dlya-detej.html

Амоксиклав таблетки — официальная инструкция по применению

по применению лекарственного препарата

для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства.

• Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.

• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер

Торговое название

Группировочное название

амоксициллин + клавулановая кислота

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Активные вещества (ядро): каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;

каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;

каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

Вспомогательные вещества (соответственно для каждой дозировки): кремния диоксид коллоидный 5,40 мг/9,00 мг/12,00 мг, кросповидон 27,40 мг/45,00 мг/61,00 мг, кроскармеллоза натрия 27,40 мг/35,00 мг/47,00, магния стеарат 12,00 мг/20,00 мг/17,22 мг, тальк 13,40 мг (для дозировки 250мг + 125мг), целлюлоза микрокристаллическая до 650 мг/до 1060 мг/до 1435 мг;

пленочное покрытие таблетки 250мг+125мг – гипромеллоза 14,378 мг, этилцеллюлоза 0,702 мг, полисорбат 80 – 0,780 мг, триэтилцитрат 0,793 мг, титана диоксид 7,605 мг, тальк 1,742 мг;

пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг;

пленочное покрытие таблетки 875мг+125мг – гипромеллоза 23,226 мг, этилцеллюлоза 1,134 мг, полисорбат 80 – 1,260 мг, триэтилцитрат 1,280 мг, титана диоксид 12,286 мг, тальк 2,814 мг.

Таблетки 250 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Фармакологические свойства

Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллиина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 , Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.

Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans.

к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.

1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав ® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды.

Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %.

Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день, 250 мг/125 мг три раза в день здоровыми добровольцами.

Tmax – время достижения максимальной концентрации в плазме крови;

AUC – площадь под кривой «концентрация-время»;

T1/2 – период полувыведения

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости).

Связывание с белками плазмы умеренное: 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина.

Объем распределения составляет примерно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.

Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Около% начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно% амоксициллина и% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.

Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно один час, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов.

Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.

Пациенты с нарушением функции почек

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

• инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

• инфекции мочевыводящих путей;

• инфекции в гинекологии;

• инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных;

• инфекции костной и соединительной тканей;

• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

• повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;

• холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;

• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;

• детский возраст до 12 лет или c массой тела менее 40 кг.

Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.

В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.

У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. При приеме препарата Амоксиклав ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Препарат Амоксиклав ® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Взрослые и дети 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более:

Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести – 1 таблетка 250 мг+125 мг каждые 8 часов (3 раза в день).

Для лечения тяжелых инфекций и инфекций органов дыхания – 1 таблетка 500 мг+125 мг каждые 8 ч (3 раза в день) или 1 таблетка 875 мг+125 мг каждые 12 часов (2 раза в день).

Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты – 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг+125 мг.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина (КК).

Таблетки 875 мг+125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.

Пациенты с нарушением функции печени

Прием препарата Амоксиклав ® следует осуществлять с осторожностью. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени.

Не требует коррекции режима дозирования для пациентов пожилого возраста. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как и для взрослых пациентов с нарушениями функции почек.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Со стороны желудочно-кишечного тракта

очень часто: диарея;

часто: тошнота, рвота. Тошнота чаще всего наблюдается при приеме внутрь высоких доз.

Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.

нечасто: расстройство пищеварения;

очень редко: антибиотико-ассоциированный колит (в том числе геморрагический колит и псевдомембранозный колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

нечасто: повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ). Данные реакции наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна.

очень редко: холестатическая желтуха, гепатит, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности билирубина в плазме крови.

Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей.

Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные реакции, как правило, являются обратимыми.

Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.

Со стороны иммунной системы

очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит;

Со стороны крови и лимфатической системы

редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;

очень редко: обратимый агранулоцитоз, гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени, обратимое увеличение времени кровотечения (см. Раздел «Особые указания»), эозинофилия, тромбоцитоз.

Со стороны нервной системы

нечасто: головокружение, головная боль;

очень редко: судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата), обратимая гиперактивность, асептический менингит, чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение.

Со стороны кожи и подкожных тканей

нечасто: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница;

редко: мультиформная экссудативная эритема;

очень редко: эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей

очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. Раздел «Передозировка»), гематурия.

Инфекционные и паразитарные заболевания

часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет.

В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности.

Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.

При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания.

Амоксициллин/клавулановая кислота удаляется гемодиализом.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота – повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровня амоксициллина, но не клавулановой кислоты, поэтому одновременное применение с пробенецидом не рекомендовано. Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.

Применение препарата совместно с аллопуринолом может привести к развитию кожных аллергических реакций. В настоящее время нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислоты и аллопуринола. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».

В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протробинованное время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.

При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Препарат Амоксиклав ® не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .

Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционнный мононуклеоз.

При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить прием препарата Амоксиклав ® , обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.

Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.

Клавулановая кислота может вызывать неспецифческое связывание иммуноглобулина G (IgG) и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы (например, головокружение, судороги) следует воздержаться от управления автомобилем и занятиями другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 20 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: 15 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри или 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: один флакон в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: один флакон или один, два, три, четыре или десять блистеров по 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: один, два, три, четыре или десять блистеров по 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту

Производитель

Держатель РУ: Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения;

Произведено: Лек д.д., Перзонали 47, 2391 Превалье, Словения.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Источник: http://medi.ru/instrukciya/amoksiklav-tabletki_7358/