Аденоидит острый24.01.201807.04.2018admin

Аденоидит



Аденоидит – это воспалительное заболевание в патологически измененной глоточной миндалине (аденоидах). Аденоидит относится к самым распространенным оториноларингологическим заболеваниям у детей дошкольного и школьного возраста, что обусловлено разрастанием аденоидной ткани в данном возрасте.

Оглавление:

У взрослых пациентов заболевание регистрируется редко.

Глоточная миндалина вместе с язычной, небными и трубными миндалинами входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца. При обычном осмотре глотки глоточная миндалина не видна, для ее визуализации применяют инструментальные методы обследования.

Развитию аденоидов способствуют воспалительные заболевания слизистой оболочки миндалин и полости носа. Патологическое разрастание аденоидной ткани наиболее часто отмечается у детей 3–10 лет.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития аденоидита служит активизация сапрофитной микрофлоры, обитающей в носоглотке, чему способствует переохлаждение организма, а также инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ, скарлатина, дифтерия, корь). В большинстве случаев инфекционными агентами при аденоидитах являются гемолитический стрептококк, респираторные вирусы, значительно реже – микроскопические грибки, микобактерии туберкулеза и пр.

Немаловажное значение в развитии аденоидита имеет генетическая предрасположенность. Отмечено, что если у одного из родителей в детском возрасте наблюдалось данное заболевание, риск того, что аденоидит возникнет и у ребенка, повышается. Кроме того, риск развития заболевания возрастает у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, длительным течением оториноларингологических заболеваний, а также с искривлением носовой перегородки.



Формы заболевания

По характеру течения аденоидит может быть острым, подострым и хроническим. Хронический аденоидит протекает с периодами обострений и ремиссий, как правило, обострения приходятся на осеннее-зимний период, т. е. имеют выраженную сезонность.

Стадии заболевания

Выделяют три стадии развития заболевания, определяемых по степени гипертрофии глоточной миндалины:

  1. Разросшаяся аденоидная ткань закрывает только верхнюю 1/3 сошника (непарной костной пластинки, расположенной в носовой полости) или высоты носовых ходов.
  2. Аденоидная ткань закрывает 2/3 части сошника или высоты носовых ходов.
  3. Аденоидная ткань закрывает практически весь сошник.

Симптомы аденоидита

Аденоидит может встречаться как изолированно, так и в сочетании с воспалительным процессом в небных миндалинах (тонзиллитом).

Острый аденоидит обычно дебютирует повышением температуры тела до высоких цифр и общими признаками интоксикации организма. К симптомам аденоидита относится затрудненное носовое дыхание, у больных появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, отмечается гнусавость голоса, регионарные лимфатические узлы увеличены. По причине затруднения носового дыхания больной вынужден дышать ртом, попадание в дыхательные пути недостаточно согретого и очищенного воздуха повышает риск развития тонзиллита, фарингита, ларинготрахеита, патологий бронхолегочной системы. Задняя стенка ротоглотки у пациентов с аденоидитом резко гиперемирована, характерным для данного заболевания является полоска слизисто-гнойного отделяемого, которая стекает из носоглотки по задней стенке ротоглотки. Отмечается гиперемия задних небных дужек.

Появление кашля свидетельствует о раздражении гортани и трахеи отделяемым из носоглотки, что может обусловить развитие трахеобронхита. Нередко к патологическому процессу присоединяются воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы (евстахиит), воспаление среднего уха (отит), а также конъюнктивит. Особенно часто это случается у детей, в силу близости расположения анатомических структур и особенностей функционирования иммунной системы.



Аденоидит у детей часто принимает хроническое течение. При хроническом аденоидите обычно наблюдается незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных цифр), больные быстро утомляются, являются раздражительными, нарушается ночной сон. Выделения из носа удаляются с трудом, облегчение носового дыхания после этого длится недолго. Характерным для больных аденоидитом внешним видом является гипомимичное лицо со сглаженными носогубными складками, а также приоткрытый по причине затруднения носового дыхания рот. При прогрессировании патологического процесса у детей могут возникать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Первичная диагностика аденоидита базируется на данных, полученных при сборе анамнеза и в ходе физикальной диагностики. Проводится исследование полости носа с применением специальных зеркал (риноскопия). При передней риноскопии видна отечная и гиперемированная аденоидная ткань, покрытая слизисто-гнойной пленкой. Передняя риноскопия дает возможность оценить проходимость носовых ходов и состояние слизистой оболочки. При задней риноскопии отмечается выраженный отек глоточной миндалины, гиперемия слизистой оболочки, поверхность миндалины может быть покрыта точечным или сливным гнойным налетом. Задняя риноскопия технически является более сложной, особенно у маленьких детей, однако она позволяет оценить состояние задней стенки глотки, определить степень разрастания аденоидов и воспалительный процесс в патологически измененной глоточной миндалине.

При необходимости (как правило, при хроническом аденоидите) проводится лабораторное исследование отделяемого с целью обнаружения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.

С целью уточнения диагноза иногда возникает необходимость в рентгенологическом исследовании черепа в прямой и боковой проекциях. Риноцитологическое исследование позволяет оценить клеточный состав отделяемого носоглотки. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся кожные пробы.

Для определения вовлечения в патологический процесс евстахиевой трубы и полости уха прибегают к отоскопии.



В диагностически сложных случаях могут применяться компьютерная и/или магниторезонансная томография.

Дифференциальная диагностика аденоидита проводится с синуситами, новообразованиями носоглотки, передней мозговой грыжей.

Лечение аденоидита

Лечение аденоидита может быть как консервативным, так и хирургическим, это зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента, отклика на проводимую терапию, наличия осложнений.

Консервативная терапия при аденоидите включает применение противоинфекционных препаратов, антигистаминных и противовоспалительных средств. Для восстановления носового дыхания используются сосудосуживающие и антисептические препараты для местного применения, секретолитические средства в виде аэрозоля.

При лечении хронического аденоидита в ряде случаев прибегают к промыванию носоглоточной миндалины антисептиками и изотоническими солевыми растворами. Больным назначают противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Эффективны физиотерапевтические процедуры, ингаляции с муколитиками и антисептиками. Кроме того, больным аденоидитом показана дыхательная гимнастика.



Поскольку лимфоидная ткань глотки играет важную роль в общей иммунной защите организма, предпочтение отдается консервативным методам лечения аденоидита. Показаниями к хирургическому вмешательству может быть значительно разросшаяся аденоидная ткань, препятствующая носовому дыханию, отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, а также развитие осложнений. Хирургическое удаление аденоидов может проводиться в любом возрасте. Госпитализации пациента для проведения аденотомии не требуется. Период ремиссии перед операцией должен составлять не менее одного месяца.

Существует две основные методики хирургического удаления аденоидов – традиционная и эндоскопическая аденотомия. Преимуществом последней является осуществление оперативного вмешательства под визуальным контролем, что позволяет проводить операцию с максимальной точностью (неполное удаление аденоидов может послужить причиной рецидива). Операция может проводиться под местным или общим наркозом. Обычно слизистая оболочка верхних дыхательных путей полностью восстанавливается через 2-3 месяца после оперативного вмешательства.

После аденотомии пациентам показан курс медикаментозной терапии.

По причине сформировавшейся привычки дышать ртом ребенку может потребоваться комплекс упражнений для восстановления носового дыхания, а в ряде случаев – курс лечения у логопеда.

Возможные осложнения и последствия

Аденоидит у детей может осложняться нарушениями слуха и речи, недоразвитием лицевого черепа с формированием неправильного прикуса, деформацией неба. По причине хронической гипоксии у ребенка может задерживаться умственное и физическое развитие. Кроме того, аденоидит у детей может способствовать развитию анемии.



У взрослых аденоидит часто становится причиной хронической головной боли, высокой аллергизации организма. Являясь очагом хронической инфекции, он способствует возникновению других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме лечения прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики аденоидита рекомендуется:

  • своевременное лечение острых респираторных заболеваний у детей и взрослых;
  • нормализация микроклимата в помещении;
  • меры, способствующие общему укреплению организма (сбалансированное питание, оптимальные физические нагрузки, достаточное пребывание на свежем воздухе и т. д.).

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.



В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.



74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.



Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Инфекционный воспалительный процесс в почках, связанный с развитием бактерий в мочевыделительной системе, называют пиелонефритом. Этот тяжелый недуг наблюдают у.

Источник: http://www.neboleem.net/adenoidit.php

Аденоидит

Аденоидит – это острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца. К основным симптомам относятся чувство дискомфорта внутри носа, ночной храп, отсутствие носового дыхания, слизистые или гнойные выделения, закрытая гнусавость, сухой приступообразный кашель, синдром интоксикации, нарушения сна. Диагностика базируется на данных опроса больного, мезофарингоскопии, задней риноскопии, лабораторных тестов, рентгенографии или компьютерной томографии области носоглотки. В лечении аденоидита используются местные и системные медикаментозные средства, физиотерапия, реже проводится аденоидэктомия.

Аденоидит

Аденоидит (ретроназальная ангина, или эпифарингит) – наиболее распространенное заболевание в детской отоларингологии. Чаще всего оно наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста – от 3 до 9 лет. У взрослых встречается редко, что связано с возрастной инволюцией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Согласно статистическим данным, эта патология возникает у 5-28% представителей общей детской популяции и у 70% часто болеющих детей и подростков. Показатель первичной заболеваемости хроническим аденоидитом составляет 1,8-2,7 надетей. Патология одинаково распространена среди представителей мужского и женского пола, в 35-45% случаев сопровождается рецидивирующими или хроническими заболеваниями бронхолегочной системы.



Причины аденоидита

Ретроназальная ангина – полиэтиологическое заболевание. Воспаление аденоидов провоцируют вирусы или патогенные бактерии. Группа вирусов включает аденовирусы и герпес-вирусы, в том числе вирус герпеса 4 типа – Эпштейна-Барр. В бактериальных ассоциациях решающее значение имеет дефицит постоянной (индигенной) флоры глотки и увеличение количества транзиторной микрофлоры родов Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, энтеробактерий (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), стафилококков (S.aureus), стрептококков (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Способствовать развитию аденоидита также могут следующие факторы:

  • Частые ОРВИ. Постоянная высокая антигенная нагрузка вследствие контакта с большим количеством вирусов в сочетании с незрелостью иммунной системы детей приводит к нарушению нормальных иммунологических процессов в глоточной миндалине, формированию аденоидита.
  • Сопутствующие заболевания. Включают рецидивирующие или хронические болезни верхних дыхательных путей, являющиеся очагами инфекции – риниты, назофарингиты, тубоотиты, синуситы, тонзиллиты, стоматиты. Отдельно выделяют ГЭРБ, при которой соляная кислота поддерживает хроническое воспаление аденоидов.
  • Иммунопатологические состояния. В список входят сахарный диабет, гипотиреоз, ВИЧ-инфекция, генетически обусловленные иммунодефициты, аллергические патологии. У детей младшего возраста имеет значение отсутствие грудного вскармливания, недостаточность витамина D и развивающийся на этом фоне рахит.
  • Врожденные особенности. Включают наследственную склонность к разрастанию аденоидных вегетаций и их воспалению, аномалии конституции по типу экссудативно-катарального диатеза. Важную роль играют пороки развития, нарушающие носовое дыхание – искривление носовой перегородки, деформации носовых раковин и др.
  • Внешнее воздействие. Имеет значение экологическая обстановка: чрезмерно сухой или загрязненный производственными выбросами воздух, усиленный радиационный фон. К способствующим факторам относят переохлаждение, паровые ожоги носоглотки, вдыхание паров химикатов и летучих ядов.

Патогенез

В основе патогенеза аденоидита лежит повреждение реснитчатого эпителия, находящегося на поверхности глоточной миндалины, спровоцированное физическими, термическими, химическими или биологическими факторами. На этой почве формируются так называемые участки «облысения», уязвимые к проникновению патогенных бактерий и вирусов, развивается компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани. При чрезмерной антигенной нагрузке нарушаются процессы регенерации в миндалине, усиливается альтерация ее клеток. В результате возникают атрофированные и реактивные фолликулы, что в комбинации с угнетением фагоцитоза, дефицитом индигенной микрофлоры и незрелостью иммунной системы ребенка приводит к развитию воспаления.

Классификация

В зависимости от продолжительности течения, выраженности симптомов и клинико-морфологических характеристик аденоидита различают несколько классификаций воспаления носоглоточной миндалины. Такое деление болезни на формы обусловлено необходимостью использования различных терапевтических схем при разных ситуациях. На основе длительности течения выделяют следующие варианты аденоидита:

  • Острый. К нему относятся эпизоды воспаления аденоидов длительностью до 2 недель и повторяющиеся не более 3-х раз за год. Средняя продолжительность – от 5 до 10 дней. Чаще всего патология развивается остро, на фоне ОРЗ или детских капельных инфекций.
  • Подострый. Как правило, является следствием нелеченого острого процесса. Характерен для детей с гипертрофированной глоточной миндалиной. Средняя длительность заболевания не превышаетдней. Остаточные явления в виде субфебрилитета могут наблюдаться до 30 суток.
  • Хронический. Сюда входят аденоидиты, клинические симптомы которых сохраняются более 1 месяца или повторяются более 4-х раз в году. В роли возбудителей выступает сочетание бактериальной и вирусной инфекции. Встречаются как первично хронические эпифарингиты, так и последствия неадекватной терапии подострой формы.

Хронический аденоидит может проявляться различными морфологическими изменениями в паренхиме миндалины. К его основным формам относятся:

  • Отечно-катаральная. Обострение заболевания сопровождается активацией воспалительных реакций в миндалине, ее выраженной отечностью. В клинической картине преобладают катаральные симптомы.
  • Серозно-экссудативная. Характеризуется скоплением большого количества патогенных микроорганизмов и гнойных масс в углублениях паренхимы. Как результат, миндалина становится отечной и гипертрофируется.
  • Слизисто-гнойная. Воспалительный процесс сопровождается беспрерывным выделением большого объема слизи с примесью гнойного экссудата. Параллельно аденоидная ткань прогрессивно увеличивается в размерах.

На основе общего состояния пациента и выраженности имеющихся клинических симптомов принято выделять 3 степени тяжести аденоидита:


  • Компенсированную. Часто является физиологическим ответом на инфекционные агенты. Ухудшение общего состояния маловыраженное или полностью отсутствует. Эпизодически возникает нарушение носового дыхание, ночной храп.
  • Субкомпенсированую. Клинические проявления постепенно нарастают, возникает системная интоксикация, отвечающая острому эпифарингиту. При отсутствии должного лечения болезнь переходит в состояние декомпенсации.
  • Декомпенсированную. В этом случае глоточная миндалина утрачивает свои функции, превращаясь в очаг хронической инфекции. Местный иммунитет при этом полностью отсутствует. Клинически это сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Симптомы аденоидита

Заболевание не имеет патогномоничных симптомов или жалоб. Первичными проявлениями выступают ощущения щекотания, царапания в глубоких отделах носа, шумное дыхание во время сна. Еще один из ранних признаков – ночной храп, вследствие которого сон ребенка становится беспокойным, поверхностным. Через некоторое время присоединяются ухудшение носового дыхания в дневное время суток, слизистые выделение из носа. У большинства больных возникает сухой или малопродуктивный кашель приступообразного характера, обостряющийся ночью и под утро.

В дальнейшем развивается интоксикационный синдром – повышение температуры тела до 37,5-39°С, диффузная головная боль, общая слабость, сонливость, ухудшение или потеря аппетита. Ранее возникшие парестезии постепенно трансформируются в тупые давящие боли без четкой локализации, которые усиливаются при глотании. Объем слизистых выделений из носа увеличивается, в них возникает гнойная примесь. Нарушается дренажная функция слуховых труб, что приводит к появлению боли в ушах, кондуктивной тугоухости. Носовое дыхание становится невозможным, а больной вынужден дышать через рот, вследствие чего последний постоянно приоткрыт. Одновременно за счет обтурации хоан возникает изменение голоса по типу закрытой гнусавости.

При длительном запущенном течении вследствие хронической гипоксии развиваются неврологические нарушения – ребенок становится вялым, апатичным, ухудшается его способность концентрировать внимание на чем-либо, память, успеваемость в школе. Возникает искажение лицевого черепа по типу «аденоидного лица»: твердое небо делается узким и высоким, усиливается выработка слюны, впоследствии стекающей из уголка рта. Также деформируется верхняя челюсть – верхние резцы выпячиваются вперед, из-за чего сглаживаются носогубные складки, искажается прикус.

Осложнения

Осложнения аденоидита связаны с распространением патогенной микрофлоры с гнойными массами в носовую полость, вниз по трахеобронхиальному дереву. Это становится причиной развития хронических риносинуситов, фарингитов, ларингитов, трехеобронхитов, пневмоний. В возрасте до 5 лет имеется риск формирования заглоточного абсцесса. Длительная ринорея провоцирует экзему преддверия носа и другие дерматологические поражения этой области. Сопутствующее воспаление трубных миндалин с закупоркой глоточных отверстий слуховых труб приводит к евстахиитам, гнойным средним отитам и тяжелым нарушениям слуха в будущем. Длительное кислородное голодание головного мозга проявляется задержкой психического развития ребенка, стойкими неврологическими расстройствами.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, жалоб ребенка и родителей, результатов физикальных и инструментальных методов исследования. Лабораторные тесты играют роль вспомогательных методов, позволяющих уточнить этиологию заболевания и определиться с терапевтической тактикой. Полноценная диагностическая программа состоит из:


  • Физикального обследования. При общем осмотре отоларинголог обращается внимание на голос и речь пациента, характер носового дыхания. При этом выявляются гнусавость закрытого типа, затруднение или полное отсутствие дыхания через нос. При пальпации лимфатических узлов определяются умеренно увеличенные, безболезненные поднижнечелюстные, затылочные, передние и задние шейные группы.
  • Мезофарингоскопии. При осмотре зева визуализируется большое количество светло-желтого или желто-зеленого отделяемого, стекающего по гиперемированной задней стенке глотки. Также присутствует покраснение небных дужек, увеличение лимфоидных фолликулов или латеральных глоточных валиков.
  • Задней риноскопии. Она дает возможность выявить увеличенную, гиперемированную, отечную носоглоточную миндалину, покрытую фибринозным налетом. Видимые лакуны заполняются гнойными или слизистыми экссудативными массами.
  • Лабораторных анализов. При вирусном аденоидите в ОАК отображается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, увеличение количества лимфоцитов и СОЭ. Присоединение бактериальной флоры сопровождается лейкоцитозом, смещением формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов. Дополнительно проводится микробиологическое исследование носовых выделений.
  • Лучевых методов диагностики. Используется рентгенография носоглотки в прямой и боковой проекциях. Она позволяет выявить гипертрофию лимфоидной ткани глоточной миндалины, перекрывающей отверстия хоан. На поздних стадиях рентгенограмма отображает деформацию твердого неба, верхней челюсти. Для дифференциации с опухолями используется КТ лицевого скелета с контрастным усилением.

Лечение аденоидита

Цель лечения – ликвидация очага инфекции, предотвращение хронизации патологического процесса, его распространения в прилегающие анатомические структуры. Для этого назначаются топические и системные фармакологические средства, физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях, при сопутствующем выраженном разрастании аденоидных вегетаций или развитии осложнений, показано оперативное лечение. Таким образом, при аденоидите проводится:

  • Медикаментозная терапия. Представлена антибактериальными или противовирусными препаратами, гипосенсибилизирующими средствами, дезинтоксикационными мероприятиями, иммуномодуляторами, витаминными комплексами. В качестве местной терапии назначаются сосудосуживающие капли, топические кортикостероиды, дезинфектанты в виде спреев, ингаляции антисептиков.
  • Аденоидэктомия. Хирургическое лечение заключается в иссечении гипертрофированной лимфоидной ткани, перекрывающей просвет носовых ходов и препятствующей нормальному носовому дыханию. Операция может проводиться классическим способом при помощи скальпеля или с помощью эндоскопической техники.
  • Физиотерапия. Широко используются: тубусный кварц, облучение носовой полости и задней стенки глотки гелий-неоновым лазером, электрофорез медикаментозных препаратов на региональные лимфоузлы, дыхательная гимнастика. Эффективно санаторно-курортное лечение, в курс которого входит криокислородная и озоноультразвуковая терапия, грязевые процедуры.

Прогноз и профилактика

При полноценном, правильно подобранном лечении прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Риск развития опасных осложнений в таких ситуациях крайне низок – не более 0,3-1%. Специфических профилактических мероприятий для данной патологии не разработано. К неспецифической профилактике острого или обострений хронического аденоидита относятся ранняя диагностика и лечение разрастаний аденоидных вегетаций, инфекционных заболеваний и аномалий развития носовой полости, укрепление общих защитных сил организма, избегание переохлаждений, термических и химических ожогов носоглотки, полноценное и сбалансированное питание, занятия активными видами спорта, регулярные контрольные осмотры отоларинголога.

Аденоидит — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/adenoiditis



Аденоидит: симптомы и лечение

Аденоидит — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Повышенная температура
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Насморк
  • Воспаление лимфоузлов
  • Боль в ухе
  • Интоксикация
  • Воспаление носоглотки
  • Расстройство пищеварения
  • Нарушение глотания
  • Боль в носу
  • Синусит
  • Затруднение носового дыхания
  • Храп

Аденоидит представляет собой воспаление, возникающее в области глоточной миндалины. Процесс воспаления носит инфекционно-аллергический характер, при этом аденоидит, симптомы которого по своему течению происходит по аналогии с воспалительным процессом, происходящим при ангине, при длительном течении и недолеченности может спровоцировать возникновение и последующее развитие пороков сердца, заболеваний почек, органов пищеварения и иных патологий.

Общее описание

Преимущественно аденоидит возникает у детей при гипертрофированности глоточной миндалины, однако у взрослых также возможным является развитие острой ретроназальной ангины. Диагностирование заболевания производится посредством обследования, проводимого отоларингологом.

Причины аденоидита

Для развития аденоидита достаточным является воздействие такого ряда факторов как:

  • Искусственное вскармливание;
  • Однообразное и в преимущественной степени углеводистое питание;
  • Рахит (при дефиците в организме витамина D);
  • Диатезы (в основном экссудативного типа);
  • Переохлаждения;
  • Аллергии;
  • Экологическое воздействие (к примеру, длительное пребывание в месте с загрязненным и сухим воздухом и т.д.).

Острая форма аденоидита развивается среди детей, относящихся к категории младшего возраста, что происходит в частности по причине активизации в носоглотке микробной флоры при воздействии такого фактора как переохлаждение. Также ее развитию может послужить какое-либо инфекционное заболевание, в котором аденоидит будет выступать в качестве осложнения.

Формы аденоидита

Как и в основной массе существующих заболеваний, распространенными формами аденоидита выступают острая форма и форма хроническая. Острая форма выражается в виде ретроназальной ангины, хроническая же располагает широчайшим разнообразием клинико-морфологических проявлений. Последние, прежде всего, определяются конкретной преобладающей воспалительной реакцией у больного, а также иммунологической реактивностью и степенью ее аллергизации.



Острый аденоидит: симптомы

В качестве этиологических факторов, то есть факторов, провоцирующих развитие данной болезни, выделяют острые респираторные заболевания и стрептококковые заболевания. По аналогии с острым воспалением небных миндалин, однако в более редких случаях, может произойти острое изолированное воспаление.

Началу заболевания сопутствует повышение температуры (от 39 и более градусов). Возникает ощущение саднения и умеренной боли, возникающей при глотании в глубине носа. Как правило, нос заложен, у больного имеется насморк, по ночам проявляется приступообразный кашель. Осмотр глотки, проводимый на второй-третий день, указывает на умеренное покраснение, образовавшееся в области задней ее стенки, при этом на ее фоне также может наблюдаться гиперемия (отечность) небных задних дужек. Из носоглотки стекает отделяемое слизисто-гнойной консистенции. Задняя риноскопия и эндоскопия позволяют заметить увеличенную и покрасневшую миндалину с заполненными отделяемым бороздками.

Больные также испытывают головные боли и боли, возникающие за мягким небом при их иррадации к области задних отделов носовой полости и к ушам. Достаточно тяжело острая форма аденоидита протекает среди детей грудного возраста, причем нередко его диагностирование затруднительно, потому как имеет спорные признаки. Преимущественно здесь симптомы выражаются в характерных для интоксикации проявлениях, затруднением в сосании, парентеральной диспепсии (расстройство пищеварения: ощущение переполненности желудка, раннее насыщение, ощущение слишком длительной задержки в желудке пищи, ощущение распирания в области эпигастрия (требует отличия от вздутия, это не один и тот же симптом), тошнота) и синдромом дисфагии (расстройство, характеризующееся нарушением глотания).

Сопровождается заболевание и лимфаденопатией. Увеличение и болезненность приобретают подчелюстные и шейные задние лимфоузлы (по аналогии с цепочкой).

Как правило, течение этой формы аденоидита длится на протяжении срока до пяти дней. Характерна склонность к рецидивам, возможны осложнения в виде среднего острого отита и синусита, поражения слезных путей, а также нижних дыхательных путей. Может развиться ларинготрахеобронхит, бронхопневмония. У детей в возрасте до четырех лет также может развиться заглоточный абсцесс.



Подострый аденоидит: симптомы

Данная форма заболевания характеризуется большей длительностью собственного течения. Встречается она, как правило, у детей с диагнозом выраженной гипертрофии, возникающей в области глоточного лимфаденоидного кольца.

Начало заболевания характеризуется остротой, зачастую оно возникает вслед за лакунарной ангиной. Длительность подострой формы аденоидита составляет порядкадней. Наступившее после ангины выздоровление протекает с субфебрильной температурой при неправильных ее колебаниях, которые в некоторых случаях в вечернее время достигают 38 градусов и более. Подчелюстные и шейные лимфоузлы остаются в припухшем состоянии, характерна чувствительность при прощупывании. Что касается общего состояния, то оно в малой степени подвергается нарушениям. Субфебрилитет выступает в качестве следствия незавершенной острой формы аденоидита, который до этого сопровождал течение ангины.

Развитие подострой формы происходит, преимущественно, на фоне острой формы с характерной субфебрильной температурой (в некоторых случаях возможен ее более высокий подъем). Также отмечается гнойный насморк затяжного характера, шейный лимфаденит, в некоторых случаях рецидивирующий и консервативному лечению не поддающийся, кашель и острый средний отит. Продолжаться заболевание в этой форме может и вплоть до нескольких месяцев при переменном изменении состояния в лучшую или в худшую сторону.

Хронический аденоидит: классификация

Эта форма аденоидита характеризуется значительной своей длительностью, причем кроме свойственной ему клиники, он характеризуется и проявлениями, возникающими в виде ушной патологии, патологии нижних дыхательных путей и околоносовых пазух, а также патологий иного типа. Имеются различия клинико-морфологических проявлений исходя из воспалительной реакции, преобладающей у больного в конкретном случае, а также иммунологической реактивности и степени общей аллергизации. Выделяют следующие виды хронической формы аденоидита:

  • Катаральный аденоидит;
  • Слизисто-гнойный аденоидит;
  • Экссудативно-серозный аденоидит;
  • Аденоидит, проявляющийся характерными воспалительными реакциями в аденоидных тканях:
    • Аденоидит лимфоцетарно-эозинофильный при слабой форме экссудации;
    • Лимфоплазмоцитарный аденоидит;
    • Лимфоретикулярный аденоидит при серозном экссудате;
    • Аденоидит нейтрофильно-макрофагальный с характерным гнойным экссудатом;
  • Степень аллергизации, а также общее состояние иммунитета определяют такие виды хронической формы заболевания как:
    • Аденоидит с характерно выраженным компонентом аллергического типа;
    • Аденоидит с преобладающей активностью в реакциях гуморального звена в иммунитете;
    • Аденоидит гипоиммунный с характерной недостаточностью функциональной активности, свойственной лимфоцитам;
    • Аденоидит гнойно-экссудативный с повышенной активностью макрофагов и нейтрофилов, снижением фагоцитоза и повышенной активностью в Т-лимфоцитах;
  • Степень выраженности признаков воспаления местного масштаба при поражении анатомических соседствующих образований определяет такие формы:
    • Компенсированный аденоидит;
    • Аденоидит субкомпенсированный;
    • Декомпенсированный аденоидит;
    • Аденоидит поверхностный;
    • Аденоидит лакунарный.

Хронический аденоидит: симптомы

Хроническая форма аденоидита становится следствием ранее перенесенной острой формы заболевания, при этом она нередко сочетается с увеличением, образующимся в глоточной миндалине.



Как правило, хронический аденоидит выражается в следующих проявлениях:

  • Затрудненность носового дыхания;
  • Насморк (постоянный катаральный, реже – насморк постоянный гнойный);
  • Частые обострения заболевания, проявляющиеся в подъемах температуры в среднем до 38 градусов, а также в усилениях насморка и заложенности носа;
  • Достаточно часто параллельными заболеваниями возникают средний гнойный отит и синусит, а также воспаления в области нижних дыхательных путей либо обострения хронического типа заболеваний, связанных с ЛОР-органами.

При обострении картина заболевания в хронической форме сходна с острым аденоидитом. Затем, после лечения, исчезают острые проявления, что, однако, не устраняет самого хронического заболевания. Соответственно, именно эта особенность и отличает хроническую форму от формы острой, при которой по итогам лечения наступает выздоровление при одновременном восстановлении в той или иной степени затрагиваемых функций.

Осмотр больного при актуальном для него диагнозе в хронической форме указывает на удовлетворительное общее состояние, а также на нормальную температуру вне обострения, которым впоследствии характеризуется аденоидит. Симптомы данной формы заболевания проявляются преимущественно у детей старшего возраста. При этом хронической форме сопутствует отставание ребенка в психическом и физическом развитии, что отражается и на успеваемости. Кроме того, нередки и противоречивые друг другу проявления, выражающиеся в сонливости, протекающей в комплексе с плохим сном. Также отмечается повышенная утомляемость и головные боли, снижение аппетита и ночной кашель, нарушение внимания.

Частой ситуацией является развитие с хроническим аденоидитом хронической формы евстахиита. Последний при этом сопровождается нарушением слуха в прогрессирующей форме течения.

Степени развития аденоидов

Аденоиды развиваются в соответствии с четырьмя определенными для них степенями. Соответствие конкретной степени впоследствии, помимо общей картины заболевания, определяет адекватные способы лечения, для каждой из них предусмотренные.


  • 0 степень. Для глоточной миндалины характерно соответствие нормальным физиологическим размерам;
  • 1 степень. Разрастание глоточной миндалины приводит к закрытию ею только высоты носовых ходов либо верхней части сошника;
  • 2 степень. За счет увеличения глоточной миндалины закрывается порядка 2/3 от высоты носовых ходов либо 2/3 сошника;
  • 3 степень. Увеличение глоточной миндалины приводит к закрытию практически всего сошника.

Лечение аденоидита

Для аденоидов, соответствующих 1 и 2 степеням, лечение назначается консервативное. Это предусматривает под собой необходимость в приеме противоотечных и противовоспалительных медпрепаратов, проведение промываний носовой полости с использованием антисептических растворов, откачивание слизи, озонотерапию, лазеротерапию. В качестве дополнительной меры воздействия назначаются носовые сосудосуживающие капли, терапия с проведением ингаляций.

Для аденоидов степени 2 и 3 в рецидивирующей форме течения заболевания предусмотрено хирургическое удаление (то есть, аденотомия).

Для диагностирования аденоидита, а также для назначения соответствующего лечения следует обратиться к отоларингологу (ЛОРу).

Если Вы считаете, что у вас Аденоидит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач оториноларинголог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

Что такое ОРВИ? Острые респираторные вирусные инфекции – заразные заболевания вирусной этиологии, которые поражают организм через дыхательные пути воздушно-капельным путём. Чаще всего такой недуг диагностируют у детей возрастной категории 3–14 лет. Как показывает статистика, ОРВИ у грудничков не развивается, были отмечены только единичные случаи, когда ребёнок в таком возрасте болел недугом.



Пневмония – это инфекционное воспаление легких, поражающее альвеолы или другие легочные ткани. Пневмония может возникать от различных возбудителей – бактерий, вирусов, грибков. Поэтому существует большое количество видов пневмонии, каждый из которых имеет свои симптомы и особенности протекания. В легких здорового человека всегда присутствует определенное количество тех или иных бактерий. И в большинстве случаев иммунная система прекрасно с ними борется. Но когда организм ослаблен и не может с ними справиться, происходит активное развитие пневмонии.

Лимфолейкоз является злокачественным поражением, возникающим в лимфатической ткани. Характеризуется оно накоплением опухолевых лимфоцитов в лимфоузлах, в периферической крови и в костном мозге. Острая форма лимфолейкоза совсем недавно относилась к «детским» заболеваниям ввиду подверженности ему преимущественно пациентов в возрасте двух-четырех лет. Сегодня же лимфолейкоз, симптомы которого характеризуются собственной спецификой, наблюдается чаще среди взрослых.

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека



Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/otolaringologiya/40-adenoidit-simptomy

Острый аденоидит у ребенка

Одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей у детей в возрасте до 10 лет — острый аденоидит. По своему определению, аденоидит — это воспаление глоточной миндалины. Вполне очевидно, что такой воспалительный процесс может быть острым и хроническим. Как правило, хронический аденоидит — это осложнение перенесенной острой формы данного заболевания. Нельзя сказать, что это очень опасная и угрожающая жизни патология. Но то, что она значительно снижает качество жизни и приводит к различным осложнениям — очевидно.

Что такое аденоиды:

Аденоиды — это увеличение в размерах и разрастание носоглоточной миндалины. Вся миндалина состоит в основном из лимфоидной ткани, которая легко под влиянием различных факторов воспаляется и увеличивается в размерах. Именно дети в возрасте от четырех до семи лет являются наиболее подверженными возникновению аденоидов и аденоидита. Все дело в том, что в этот период происходит активный рост носоглоточной миндалины и ее развитие. Во время полового созревания происходит обратный процесс и она значительно уменьшается в размерах. Но не стоит ждать, пока это произойдет, поскольку аденоидит опасен осложнениями, от которых в старшем возрасте будет сложно избавиться.

Причины острого аденоидита у детей:

Среди причин развития аденоидов и их воспаления выделяют следующие:

• Избыточное питание ребенка, переедание, большое количество сладостей в рационе;

• Ослабление иммунитета (после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний);

• Наличии в анамнезе аллергических реакций. Все дело в том, что миндалина играет важную роль в процессе аллергии. При наличии провоцирующего фактора может запускаться ответная реакция, а также воспаляться и отекать данный отдел носоглотки;

• Переохлаждение, вдыхание большого количества холодного воздуха;

• Нарушенные условия жизни малыша: большое количество пыли в помещениях, высокая температура воздуха, сухой воздух, избыток примесей и токсических веществ во вдыхаемом воздухе;

• Играет роль наследственный фактор. Если у кого-то из родителей имеется склонность к увеличению глоточной миндалины, то у ребенка большая вероятность наличия данной патологии в будущем и склонность к воспалению аденоидов.

Симптомы острого аденоидита:

Все проявления аденоидита можно разделить на те, которые мы можем увидеть визуально и на те, что может определить только врач при инструментальном осмотре (для этого используется специальный инструмент, на конце которого имеется зеркало).

Визуальные симптомы аденоидита следующие:

o Ухудшение слуха;

o Выделения из носа в виде слизи с гнойным содержимым, достаточно густые;

o Выделения из носоглотки обильно стекают по задней стенке глотки, тем самым вызывая влажный кашель у малыша;

o Умеренное повышение температуры;

o Заложенность носа;

o Гнусавость голоса (ребенок говорит «в нос»);

o Отиты (часто средние);

o Ребенок жалуется на головные боли;

o Приоткрытый рот у малыша (поскольку ребенок дышит ртом);

o Покраснение кожи под носом;

o Частые бактериальные, вирусные инфекции (ОРВИ) и простудные заболевания у ребенка. Это объясняется тем, что в дыхательные пути воздух проникает через рот и, следовательно, он не очищенный, пересушенный и содержит большое количество бактерий и вирусов (которые в норме задерживаются ресничками эпителия в полости носа);

o Малыш храпит ночью;

o Неприятный запах изо рта;

o Сон ребенка беспокойный;

o Малыш спит с открытым ртом.

Принципы лечения аденоидита:

Все методы лечения направлены на ликвидацию воспалительного процесса в носоглоточной миндалине, а также профилактику и своевременное лечение простудных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, которые провоцируют возникновение и обострение заболевания.

Сосудосуживающие капли и спреи при аденоидите

2. Антисептические и антимикробные препараты в полость носа (хлорофиллипт масляный раствор, биопарокс, колларгол);

3. Промывание носа солевыми растворами (Маример, Аква Марис и другие);

4. Антигистаминные препараты в дозировке согласно возраста малыша (для снятия отечности слизистой носа у детей, склонных к аллергическим реакциям);

5. Витаминные комплексы (поливитамины в соответствии с возрастом ребенка);

6. Фитотерапия (полоскания полости рта отварами растений-природных антисептиков: календулы, ромашки, зверобоя, каланхоэ, эвкалипта, а также использование прополиса для снятия воспалительного процесса);

7. При необходимости — лечение антибиотиками, предназначенными для приема внутрь (при ангинах и других инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей).

Немедикаментозные методы лечения аденоидита:

— Дыхательные упражнения (не делают в период острого воспалительного процесса): давайте малышу надувать шары, булькать через трубочку в емкость с водой, учите делать вдох одной ноздрей, а выдох — другой. Также эффективны методики Стрельниковой и Бутейко;

— Нормализация питания малыша (ограничение мучного и сладкого, увеличение в рационе количества свежих овощей и фруктов, свежеотжатых соков);

— Контроль за показателями чистоты, температуры и влажности воздуха в помещении, приведение этих факторов в норму. Проветривайте помещения (в отсутствие малыша), регулярно проводите влажную уборку, боритесь с пылью, приобретите гигрометр (измеряет влажность воздуха в комнате) и термометр, при необходимости купите увлажнитель и очиститель воздуха.

Температура воздухаградусов

Влажность воздуха&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp &nbsp&nbsp &nbsp&nbsp 50-70%

— Закаливание и укрепление иммунитета любыми способами;

— Санаторно-курортное лечение (берег моря с нежарким климатом (Крым, Кавказ);

— Светолечение: ультрафиолет, лазер (очень эффективный метод).

Оперативные методы лечения:

Одним из самых эффективных методов лечения аденоидов является именно оперативное вмешательство.

Назначается в таких случаях:

— Сильное разрастание ткани глоточной миндалины;

— Неэффективное противовоспалительное консервативное лечение;

— Слишком затрудненное носовое дыхание у ребенка даже при незначительном увеличении миндалины (часто в силу физиологических причин в таких случаях назначается операция по удалению аденоидов);

— Хроническая форма аденоидита;

— Частые воспалительные заболевания носоглотки.

Решение о необходимости и целесообразности оперативного вмешательства при аденоидах принимает только врач-отоларинголог (лор). Сама операция по удалению аденоидов называется аденотомия. Это плановое оперативное вмешательство и одно из самых простых и коротких. Для удаления аденоидов в полость носоглотки вводится специальный инструмент, называемый аденотомом. На его конце имеется кольцо, захватывающее разросшийся аденоид.

• Имеющиеся острые воспалительные заболевания носоглотки;

• Недавно перенесенные вирусные или бактериальные инфекции (не менее 2 недель назад);

• Серьезные аллергические реакции в анамнезе;

Источник: http://www.kroha.net/zdorovye_rebenka/pediatriya/ostrij_adenoidit_u_rebenka/

Развитие острого аденоидита

В горле и глотке человека находится скопление лимфоидной ткани в виде миндалин (гланд). Одна из них — глоточная миндалина, которая служит своеобразным защитным барьером, предотвращающим проникновение болезнетворных микробов в организм. При воспалении глоточной миндалины развивается острый аденоидит. В отсутствие адекватного лечения острая форма заболевания принимает хроническое течение.

Сущность, характеристика острого аденоидита

При остром аденоидите у детей воспаляются разросшиеся аденоиды (увеличена глоточная миндалина). Болезнь характерна в основном для детского возраста. Взрослые люди из-за атрофии аденоидной ткани аденоидитом практически не болеют.

Острый аденоидит имеет инфекционную природу. Болезнь вызывают:

  • вирусы (вирус Эпштейна-Барр, аденовирусы);
  • бактерии, в частности, пневмококки, стафилококки;
  • грибки Кандида и другие.

Также заболеванию подвержены дети, у которых есть аденоиды. Нередко аденоидит у ребенка становится последствием таких болезней, как скарлатина, корь, коклюш.

Основные симптомы, типичные для острого аденоидита:

  • продолжительный насморк;
  • периодическое повышение температуры;
  • изменение голоса, ребенок начинает гнусавить;
  • храп во сне;
  • снижение слуха;
  • боли в горле;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • головная боль.

Постоянные жидкие выделения из носа приводят к припуханию кожи над верхней губой. У ребенка появляется характерное выражение лица, при котором рот постоянно находится в открытом состоянии, нижняя челюсть висит, а изо рта вытекает слюна. Такому выражению даже дали название — «аденоидное лицо». Если не лечить заболевание, начнется деформация черепа, появится неправильный прикус. Кроме этого, затрудненное дыхание на протяжении долгого периода станет причиной деформации грудной клетки, при этом нарушится вентиляция легких, что, в свою очередь, приведет к уменьшению эритроцитов в крови.

Лечение острого аденоидита предусматривает промывание носа специальными растворами, которые назначит врач. Также используются жаропонижающие средства. При заложенности носа применяют сосудосуживающие препараты. Показан постельный режим, ограничение физической деятельности, обильное питье. При тяжелом течении аденоидита, который вызван бактериальной инфекцией, врач назначает антибиотики. Когда выявлено грибковое поражение, целесообразен прием антимикотических средств. При правильном лечении длительность болезни не превышает 3–5 дней.

Гнойный аденоидит

Иногда острый аденоидит переходит в гнойную форму, особенно при хламидийной инфекции или после воздействия химических раздражителей, отчего на поверхности аденоидов скапливается гной. Возможны и другие причины, среди которых:

  • ослабленный иммунитет;
  • запущенная или непролеченная острая форма;
  • наличие в организме больного вирусов;
  • сильное переохлаждение организма;
  • аллергия;
  • пассивное курение родителей;
  • плохое питание;
  • отсутствие должного ухода за ребенком.

Если не лечить болезнь, то стекание гноя в горло вызовет острый фарингит, трахеит, ларингит или бронхит. Многократно возрастает риск поражения околоносовых пазух, что приводит к гаймориту, фронтиту и другим тяжелым болезням. С током крови инфекция может перенестись даже в отдаленные органы и вызвать хронические заболевания мочевыводящих путей, почек. Тяжелые формы при неадекватной терапии провоцируют сепсис.

К основным симптомам можно отнести следующие признаки:

  1. Заложенный нос, из которого выделяется большое количество слизистого секрета и происходит нарушение правильного кровообращения. В результате у больного наблюдается хроническое воспаление слизистой носоглотки, где скапливается густая слизь зеленого либо коричневого цвета с неприятным запахом.
  2. Нарушение сна. У спящего ребенка с гнойным аденоидитом приоткрыт рот, поскольку ему трудно дышать заложенным носом. Западение языка может привести к приступу удушья, особенно если в анамнезе малыша присутствует бронхиальная астма.
  3. Постоянная субфебрильная температура тела. При этом больной жалуется на головные боли и ухудшение слуха.
  4. Отсутствие аппетита, рвотные позывы, тошнота, понос или запор. Начинается потеря веса.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, ребенка необходимо своевременно отвести на прием к лечащему врачу. Справиться с гнойным аденоидитом поможет промывание носоглотки и прием антибактериальных препаратов. Сосудосуживающие средства можно использовать только одну неделю, дальше, следует задействовать антисептики.

Для быстрого выздоровления врач выписывает курс витаминов. В ежедневный рацион нужно включить больше овощей и фруктов. Хорошо себя зарекомендовала дыхательная гимнастика, предотвращающая рост аденоидов и сохраняющая нормальное носовое дыхание. Стоит учитывать, что гимнастику следует делать исключительно в период ремиссии.

Подострый аденоидит

Для этой формы характерно длительное течение. Что касается развития подострого аденоидита, то он является следствием острой формы. Чаще всего заболевание поражает детей с гипертрофией глоточной миндалины. Начало болезни сопровождается лакунарной ангиной. Как правило, подострая форма проходит через 15–20 дней. Выздоровление может протекать с сохранением субфебрильной температуры. При пальпации обнаруживаются припухшие подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Признаки подострого аденоидита:

  • продолжительное повышение температуры;
  • кашель и насморк с гнойным отделяемым;
  • острый средний отит;
  • заложенность носа;
  • храп в ночное время, дыхание через рот;
  • умеренное покраснение слизистой миндалин;
  • синусит.

Болезнь может беспокоить в течение нескольких месяцев, меняя состояние ребенка то в лучшую, то в худшую сторону.

Хирургическое лечение при аденоидите

Разрастание аденоидов классифицируется по нескольким степеням. Так, аденоиды 1 и 2 степени поддаются лечению консервативным способом. Здесь используется комплекс из противоотечных и противовоспалительных средств, а также удаление излишков слизи, озонотерапия и лазеротерапия.

Аденоиды 2 и 3 степени подлежат удалению хирургическим путем. Направление на операцию должен выписывать отоларинголог после диагностики и полного осмотра пациента. Стоит учитывать, что воспаленные и увеличенные миндалины не являются поводом для удаления. Оперативное вмешательство назначают только в том случае, когда консервативные методы лечения не дают положительных результатов. Вдобавок наблюдаются частые отиты, полное отсутствие носового дыхания, хронический синусит и различные дефекты лицевой части черепа.

Избежать серьезного заболевания поможет закаливание, регулярные занятия спортом, сбалансированное питание, периодические курсы поливитаминов и гигиена носа, особенно во время вспышек ОРВИ и гриппа.

Источник: http://vseogorle.ru/adenoidy/razvitie-ostrogo-adenoidita.html